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腹腔镜下矫治膈肌和食管下端畸形的探讨

作者：李龙; 付京波; 张军; 余奇志; 刘刚; 黄柳明; 刘宝富; 雷宇; 王淑芹; 贾钧; 王平 刊期：2004年第04期

目的食管下端,膈肌及贲门是先天畸形的好发部位之一,由于其解剖部位深在,常规开腹或开胸手术暴露困难,切口大.本研究探讨腹腔镜手术治疗这些畸形的可行性.方法本组采用腹腔镜治疗患儿9例,年龄42d至9岁,平均3.5岁,最低体重2.9kg.其中膈疝行疝囊切除膈肌修补缝合3例;膈膨升行膈肌折叠缝合2例(其中1例为双侧);贲门失弛缓行食管下端肌层切开贲门胃底...

腹腔镜下胆总管囊肿切除、胆道重建术

作者：李索林; 时保军; 温哲; 于增文; 李振东 刊期：2004年第04期

目的探讨腹腔镜下胆总管囊肿根治切除、胆道重建术的可行性.方法腹腔镜辅助下胆囊或胆总管穿刺胆道造影,同时镜下行胆总管囊肿切除及肝管空肠Roux-Y吻合术.结果 13例胆道造影显示均伴有胆胰管合流异常.7例胆总管呈囊状扩张(6例KomiⅠa型、1例KomiⅠb型);5例胆总管呈梭形扩张(2例KomiⅡa型、3例KomiⅡb型);1例胆总管远段胰腺内囊肿中转开腹手术.1...

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刊期：2004年第04期

腹腔镜下缝扎内环口治疗小儿鞘膜积液

作者：姚干; 李宇洲; 杨庆堂; 梁健升 刊期：2004年第04期

目的探讨小儿鞘膜积液腹腔镜治疗的新方法.方法 2000年11月～2003年11月应用微型腹腔镜缝扎内环口方法治疗小儿鞘膜积液453例,年龄1～12岁(平均年龄4岁).结果术中经过顺利,手术时间5～8min,伤口不需缝合,未出现严重并发症.术后2～3d出院.随访患儿症状消失,术后无瘢痕.治愈率99.3%.结论腹腔镜下缝扎内环口治疗小儿鞘膜积液,切口小,损伤小,疼痛轻,...

腹腔镜在婴幼儿胆管发育不良与胆汁淤积症诊治中的应用

作者：任红霞; 李龙; 陈兰萍; 黄柳明; 贾钧; 付京波 刊期：2004年第04期

目的探讨腹腔镜在胆管发育不良与胆汁淤积症诊断和治疗中的应用.方法回顾性分析近年18例婴幼儿胆管发育不良与胆汁淤积症的临床资料.结果所有病例均经腹腔镜行胆道造影明确诊断,其中胆管发育不良10例,胆汁淤积8例.10例胆管发育不良中,7例中转开腹行扩大肝门肝肠吻合术,3例胆道外引流、置管冲洗术;8例胆汁淤积中,2例单纯胆道减压、冲洗,6例胆囊造...

尿道下裂一期修复的新进展与新技术学习班通知

刊期：2004年第04期

小婴儿腹腔镜和剖腹巨结肠根治术的临床研究

作者：徐小群; 邢美芬; 耿其明; 唐维兵; 张杰 刊期：2004年第04期

目的比较腹腔镜和剖腹行巨结肠根治术后二组婴儿在临床各方面的特点.方法随机地选取同期手术的腹腔镜辅助下巨结肠根治术和传统剖腹手术巨结肠根治术婴儿各15例,年龄25～152d,其中长段型14例,普通型14例,短段型2例.分别于手术前后测定免疫功能,观察术后肠功能恢复情况,术后随访情况逐一比较.结果术后肠功能恢复腹腔镜组较手术组早2～3d.手术组术...

腹腔镜在小儿胃内巨大结石取出中的应用

作者：徐伟立; 李索林; 仲智勇 刊期：2004年第04期

随着腹腔镜技术在小儿外科领域的应用,其适应证逐渐扩大,对临床一些疾病的诊治手段起到了很大的改进作用.我院近日在腹腔镜辅助下行胃内巨大结石粉碎取出成功2例,手术顺利,术后恢复良好.

脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术

作者：李功俊; 董明武; 张晓军; 肖在鹏 刊期：2004年第04期

目的探讨脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术的可行性及治疗经验.方法对52例小儿急性阑尾炎采用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术.作脐部1.0cm切口, 插入外径10mm带有5mm操作孔的腹腔镜,腹腔镜下找到阑尾,夹住阑尾尖端,将阑尾完整地从脐部拖出腹腔外,用常规开腹阑尾切除的方法处理阑尾及其系膜,完成阑尾切除术.结果本组手术时间10～40min,平均(20.6±6.55...

腹腔镜治疗儿童卵巢囊肿的体会

作者：严志龙; 吴晔明; 陈其民; 洪莉; 徐敏; 施诚仁 刊期：2004年第04期

目的探讨电视腹腔镜治疗儿童卵巢囊肿的效果及安全性.方法回顾性分析2002年4月～2003年11月,12例13侧卵巢囊肿行腹腔镜下肿瘤剔除+切除术的疗效.结果所有患儿经腹腔镜完成手术.平均手术时间(58±32)min,平均住院时间3d,无腹膜炎发生,全部患儿随访4～18个月,未见复发.结论腹腔镜手术治疗儿童卵巢囊肿是一种安全、有效的手术方法,值得推广.

睾丸淋巴组织融合一例

作者：严庆涛; 周健; 王宏利; 王英梅 刊期：2004年第04期

患儿: 男, 3岁.因双侧阴囊无睾丸就诊, 以"双侧隐睾"收住院. 入院查体: 双侧阴囊内无睾丸, 右腹股沟区可触及睾丸, 睾丸大小接近正常. 左腹股沟区未触及睾丸.

16例双侧肾母细胞瘤的危险因素分析

作者：佘锦标; 王德娟; 方瑶纯; 刘钧澄; 李桂生 刊期：2004年第04期

目的分析双侧肾母细胞瘤的危险因素.方法用Kaplan-Meier生存分析方法对我院从1960～2002年收治的16例双侧肾母细胞瘤进行生存时间研究. 结果是否伴发畸形、是否术前化疗、病理分型为影响双侧肾母细胞瘤生存的危险因素;本组病例五年生存率为37.05%.结论伴发畸形的双侧肾母细胞瘤预后较差.术前常规化疗是提高双侧肾母细胞瘤长期生存率的重要因素....

腹腔镜下胃固定术治疗小儿胃扭转并游走脾一例

作者：于增文; 李索林; 李涛 刊期：2004年第04期

患儿:男,7岁.因上腹胀1年余入院.纳差,无呕吐、打嗝等不适.发病早期行B超、胃电图检查未见异常,后行上消化道造影考虑"胃扭转"(图1),予以助消化药物及体位治疗后症状好转,但此后反复发作,且出现打嗝、呕吐.体检:T 36.8℃; P 90次/min; R 24次/min; 体重22kg, 营养中等,上腹胀明显,可见胃型,无压痛,叩鼓音,肠鸣音正常.根据病史及上消化道造影,诊...

恶性肿瘤患儿手术前后静息能量代谢变化

作者：蔡威; 陶晔璇; 汤庆娅; 冯一; 王莹; 施诚仁 刊期：2004年第04期

目的了解负瘤状态与去瘤状态下机体能量代谢的变化.了解影响恶性肿瘤患儿能量代谢的可能因素.方法 17例恶性肿瘤患儿为恶性肿瘤组,9例良性肿瘤患儿作为对照组.芬兰产间接能量测定仪分别于术前及术后7～15d内, 平均(9.2±2.8)d, 进行间接能量测试.数据以PEE(实测REE值/预计REE值×100%)表示,以标化年龄、性别、身高、体重等机体能量代谢的影响因素....

儿童外伤性肠系膜上动脉瘤、肾动脉瘤一例

作者：林进汉 刊期：2004年第04期

患儿: 女, 11岁. 因外伤后腹痛呕吐1d入院.患儿半月前被同学推倒致腹部外伤后, 1d前出现剧烈的腹痛伴呕吐, 在外院对症治疗腹痛不能缓解而转入我院.PE: 急性痛苦貌, 体型瘦长, P 96次/min, T 37.2℃, R 20次/min, BP 105/55mmHg, 结膜口唇苍白, 两肺呼吸音清, 心前区可闻及II级收缩期杂音, 腹软, 中上腹及左下腹可及轻压痛, 无反跳痛, 脊椎弯曲...