中华危重病急救医学杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

2016年成人HAP/VAP指南有哪些改变？

作者：陆玫竹; 康焰 刊期：2017年第09期

医院获得性肺炎（HAP）及呼吸机相关性肺炎（VAP）为常见的医院内感染性疾病,可增加患者病死率、住院时间和医疗相关费用.2016年美国感染病学会和美国胸科协会结合最近的临床研究结果和循证医学方法,对HAP/VAP诊断和治疗相关内容进行了更新.指南中大部分推荐意见的支持证据为低质量或极低质量,一些推荐意见尽管为强推荐,但与中国的实际临床应用...

2017年欧洲重症监护医学协会年会

刊期：2017年第09期

2017年欧洲重症监护医学协会年会将于2017年9月23日在欧洲奥地利维也纳举行。 1大会源流：欧洲重症监护医学协会在1982年3月于瑞士日内瓦成立。该协会是一个非盈利的国际协会，支持和促进重症监护医学知识的发展，特别是最高标准的多学科治疗危重患者和家属通过教育的推广，研究和专业发展。大会将包含专题会议、口头报告、海报会议、圆桌讨论、...

间充质干细胞微泡——ARDS治疗的新希望

作者：陈齐红; 郑瑞强; 汪华玲 刊期：2017年第09期

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是严重威胁人类健康的常见危重症,病死率高达30%~40%,目前临床尚无有效的治疗手段.间充质干细胞（MSC）来源微泡（MSC-MVs）是MSC分泌的具有异质性的亚细胞结构群,在组织器官损伤修复中起到了重要作用.近年来研究表明,MSC-MVs能替代MSC进行细胞治疗,可减轻ARDS肺损伤,促进组织修复,因此MSC-MVs可能为ARDS治疗带来新的...

经鼻高流量氧疗用于机械通气脱机拔管后序贯治疗的初步评价

作者：朱正方; 刘煜昊; 王启星; 王胜 刊期：2017年第09期

目的 评估经鼻高流量氧疗（HFNC）用于拔除气管导管后序贯治疗的可行性及效果.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2016年1月1日至12月31日同济大学附属第十人民医院重症医学科接受有创机械通气治疗且脱机拔管后采用序贯治疗的患者49例,按随机数字表法分为HFNC组（25例）和无创正压通气（NPPV）组（24例）.分别于序贯治疗12、24、48 h观察患者...

严重创伤转变为慢性危重病的流行病学调查

作者：罗红敏 刊期：2017年第09期

为了解慢性危重病在严重创伤患者中的发生率及其危险因素，美国学者进行了一项前瞻性队列研究。研究对象为135例合并失血性休克的钝性创伤患者。慢性危重病被定义为在重症加强治疗病房（ICU）治疗超过14d且存在持续器官功能障碍。

注气试验在食道测压管定位中的应用

作者：陈晗; 徐明; 杨燕琳; 何璇; 周建新 刊期：2017年第09期

目的 评价注气试验用于食道测压管定位的安全性和临床可行性.方法 采用前瞻性研究方法,选择2015年5月至2017年3月首都医科大学附属北京天坛医院综合重症加强治疗病房（ICU）收治的气管插管机械通气患者.将食道测压管进行改造,以实施注气试验.在逐步回撤导管过程中通过注气试验寻找出现食道压（Pes）扰动波的位置,定义此时气囊恰好进入食道内.以...

血管生成素对特发性肺纤维化预后的预测价值

作者：白艳玲; 朱海燕; 孙启玉; 顾国忠; 张灵宇; 李颖; 杨宝峰 刊期：2017年第09期

目的 探讨血管生成素-1、-2（Ang-1、Ang-2）与特发性肺纤维化（IPF）患者临床指标的关系,评估Ang-1、Ang-2对IPF患者预后的预测价值.方法 采用回顾性分析方法,选择2014年3月至2015年1月大庆油田总医院收治的经胸部高分辨CT（HRCT）和肺组织活检确诊为IPF的91例患者.收集所有患者的一般资料、血清学指标和肺功能指标;所有患者均有2年随访期,按随...

哮喘发作期血清S1P水平对哮喘患者病情严重程度的评估价值

作者：赵蕴伟; 徐意芹; 李爽; 魏煜; 王春玲 刊期：2017年第09期

目的 观察支气管哮喘发作期不同严重程度哮喘患者血中1-磷酸鞘氨醇（S1P）水平的变化,探讨S1P对哮喘患者病情严重程度的评估价值.方法 采用前瞻性观察性研究方法,选择2015年11月至2017年1月于佳木斯大学附属第一医院呼吸内科门诊及住院的52例哮喘发作期患者,按照疾病严重程度分为轻、中、重度3组;以本院同期25例健康体检者作为健康对照组.取所有...

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刊期：2017年第09期

河北省三甲医院2013至2016年呼吸道感染致病菌变化特点分析：附单中心7497例病例报告

作者：侯莉莉; 刘莉丽; 党萍; 康冠楠; 张勤风; 李东玲 刊期：2017年第09期

目的 分析近4年河北省三甲医院呼吸道感染致病菌变化及其特点,为临床诊治提供新的依据.方法 采用单中心回顾性分析方法,选择2013年1月至2016年12月在河北省胸科医院住院的呼吸道感染患者7497例.收集所有患者深部痰液、纤维支气管镜取痰及上呼吸道分泌物的细菌培养和药敏分析结果.结果 研究期间共入选呼吸道感染患者7497例,分离出优势致病菌13种...

呼气末正压定量递减试验可改善重症肥胖患者肺不张

作者：喻文; 罗红敏 刊期：2017年第09期

重症肥胖患者在机械通气时由于胸膜压力增高而出现肺不张。来自美国马萨诸塞州总医院外科重症加强治疗病房（ICU）和马萨诸塞州大学动物研究实验室的研究者进行了一项前瞻性交叉非随机干预性研究，研究对象分别为因急性呼吸衰竭而接受机械通气的重症肥胖患者和处于麻醉状态的猪，研究目的是探讨跨肺压与肺力学和肺组织形态学的关系，以及定量呼...

更昔洛韦治疗并不能降低巨细胞病毒血清反应阳性危重患者白细胞介素-6水平：一项多中心随机对照临床试验

作者：罗红敏 刊期：2017年第09期

巨细胞病毒（CMV）介导的相关反应对非免疫抑制危重患者的影响尚不清楚，近期，美国学者进行了一项随机临床试验，旨在明确更昔洛韦能否降低CMV血清反应阳性危重患者血浆白细胞介素-6（IL-6）水平。研究对象为2011年3月10日至2016年4月29日美国14家大学附属医院重症加强治疗病房（ICU）收治的160例CMV血清反应阳性的危重患者（包括脓毒症、创伤...

2016年南京市小龙虾相关横纹肌溶解综合征流行病学特征：一项多中心回顾性调查

作者：马绍磊; 徐昌盛; 刘松桥; 胡宗风; 刘; 张劲松; 陈旭峰; 聂时南; 张均; 沙杜鹃; 李津金; 倪海滨; 秦海东; 高莹; 王巍; 吴成放; 余湛; 朱从健 刊期：2017年第09期

目的 分析2016年南京市小龙虾相关横纹肌溶解综合征（RM）的流行病学特征.方法 回顾性查询2016年1至12月南京市21家医院的门急诊和住院电子病案系统,检索出诊断中包括RM的所有患者;排除非小龙虾相关RM患者.描述纳入患者的流行病学特征;通过地理信息系统（GIS）对空间数据进行采集、管理和分析,并使其可视化;分析疾病的空间分布特征;探索疾病病因...

重症急性胰腺炎伴肾功能亢进患者万古霉素的PK/PD研究

作者：何娟; 毛恩强; 景峰; 姜慧婷; 徐文筠; 杨婉花; 陈尔真 刊期：2017年第09期

目的 观察重症急性胰腺炎（SAP）患者使用万古霉素后的血药浓度及其药代动力学/药效学（PK/PD）变化,分析万古霉素持续输注对PK/PD的影响.方法 采用回顾性分析方法,选择2011年1月至2016年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊重症加强治疗病房（EICU）住院治疗并使用过万古霉素的SAP患者作为研究对象.收集所有患者的万古霉素稳态谷浓度测定...

肺部超声监测在严重高原肺水肿中的应用

作者：马德花; 鲍海咏; 张宏; 石海霞; 李成蓉; 李万太; 仲盛年; 刘梅; 侯明 刊期：2017年第09期

目的 探讨肺部超声在严重高原肺水肿中的应用价值.方法 采用前瞻性单盲病例对照研究方法,选择2015年2月至2017年5月青海大学附属医院收治的60例严重高原肺水肿患者,按不同海拔高度分为2500~3000 m组、3000~3500 m组、3500~4200 m组,每组20例.记录患者治疗前及治疗12 h、24 h急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分;通过血气分析测...