杂志简介：《中华危重病急救医学》杂志经新闻出版总署批准，自1989年创刊，国内刊号为12-1430/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：国际交流、专题讨论、论著、研究简报、经验交流、病例报告、综述、临床病例讨论。
杂志简介：《中华危重病急救医学》杂志经新闻出版总署批准，自1989年创刊，国内刊号为12-1430/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：国际交流、专题讨论、论著、研究简报、经验交流、病例报告、综述、临床病例讨论。
作者：代晓明; 黄伟 刊期：2017年第01期
本文就2016年国际重症医学界的临床研究进展进行综述及总结，以便同道参考。 1“脓毒症3．0” 2016年2月《第三版脓毒症与感染性休克定义国际共识》（以下称“脓毒症3．0”）正式发表。其核心变化就是将脓毒症定义为“因宿主对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍”；
作者：荆忍; 潘灵辉 刊期：2017年第01期
目的探讨线粒体自噬在呼吸机相关性肺损伤（VILI）中的作用及其机制。方法将36只SPF级SD大鼠按随机数字表法分为自主呼吸组（CON组）、正常潮气量（VT）组（NVT组，VT为8mL/kg）、大VT组（HVT组，VT为40mL／kg）3组，每组12只。所有大鼠均气管切开后行气管插管，CON组保持自主呼吸，NVT组和HVT组分别给予相应VT的机械通气。通气4h后收集血清、支...
作者：邵蕾; 汪志方; 王飞飞; 黄佳茹; 朱晓萍 刊期：2017年第01期
目的观察机械通气（MV）后大鼠膈肌和比目鱼肌的形态学变化，初步探讨失用性膈肌和骨骼肌功能障碍的机制。方法将16只雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组和MV组，每组8只。MV组大鼠采用控制性通气，并维持麻醉；对照组仅麻醉大鼠，不予MV和维持麻醉。通气18h后取膈肌和比目鱼肌，光镜下观察膈肌和比目鱼肌组织形态学改变；采用免疫荧光法观察肌...
作者：许嵩翱; 郁慧杰; 孙辉; 朱湘筠; 徐小琴; 许俊; 曹伟中 刊期：2017年第01期
目的观察新型防喷溅呼吸回路管对机械通气（MV）患者呼吸机相关性肺炎（VAP）及气道内多重耐药菌（MDR）定植是否具有预防作用。方法采用前瞻『生单盲随机平行对照干预性研究方法，选择2014年1月至2016年5月嘉兴市第一医院重症加强治疗病房（ICU）收治的接受MV治疗的330例危重症患者，按随机数字表法平均分为开放式吸痰组、封闭式吸痰组和防喷溅...
作者：罗科; 周罗晶; 黄天丰; 郭唯真; 高巨 刊期：2017年第01期
目的评价机械牵张预处理对机械牵张诱导人Ⅱ型肺泡上皮细胞（AECⅡ）γ-氨基丁酸（GABA）信号通路活化的影响。方法体外培养人AECⅡ细胞株（A549细胞），分为对照组（C组）、机械牵张组（P1组）和机械牵张预处理组（P2组）。C组常规培养；P1组给予20％应变率的机械牵张6h；P2组给予5％应变率预牵张60min后，将应变率调整为20％继续牵张6h。采用甲...
作者：孙洁芸; 张鹏; 杨欣颖; 许迪; 杜斌; 陈俊良; 邬敏辰; 庞庆丰 刊期：2017年第01期
目的观察胆绿素（BV）对离体肺缺血／再灌注损伤（LIRI）的保护作用，探讨BV在治疗LIRI中的机制。方法将32只雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、LIRI组、还原型谷胱甘肽（GSH）组和BV治疗组，每组8只。采用离体肺灌流系统建立大鼠LIRI模型。灌流平衡15min后，对照组继续灌流90min；LIRI组、GSH组和BV治疗组停止灌流1h后复灌90min，后两组灌流...
作者：杜全胜; 张萌; 李国风; 王超; 张楠; 张建新 刊期：2017年第01期
目的观察硫化氢（H2S）对脂多糖（LPS）致急性肺损伤（ALI）大鼠肺组织线粒体超微结构及功能的影响。方法40只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、LPS损伤组及低、中、高剂量NaHS组，每组8只。LPS损伤组经舌下静脉注射LPS5mg／kg，低、中、高剂量NaHS组注射LPS3h后腹腔注射0．78、1．56和3．12mg／kgNaHS2mL／kg，对照组经舌下静脉注射2mL...
作者：虞志新; 吉木森; 胡秀兰; 颜骏; 金兆辰 刊期：2017年第01期
目的探讨降钙素原（PCT）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者早期病情评估和预后的判断价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2012年10月至2016年4月江苏大学附属人民医院重症加强治疗病房（ICU）收治的113例需行机械通气的ARDS患者，按柏林标准根据氧合指数（Pa02／FiO2）分为轻、中、重度3组；选择同期25例健康体检者作为对照组。记录受试...
作者：李健球; 罗志辉; 李晓雷; 黄忠毅; 韩婕; 李子锋; 周昭雄; 陈后旺 刊期：2017年第01期
目的探讨跨肺压（Ptp）指导下机械通气（MV）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者呼吸功能和血流动力学指标的影响，寻找更优化的Ptp。方法采用前瞻性随机对照研究（RCT）方法，选择2013年2月至2016年8月广州医科大学附属深圳沙井医院重症医学科（ICU）和南方医科大学深圳医院急诊重症加强治疗病房（EICU）收治的需MV的ARDS患者，按随机数字表法分...
作者：贾子毅; 刘晓伟; 刘志 刊期：2017年第01期
目的探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气（MV）不同时间点氧合指数对预后的评估价值。方法采用回顾性分析方法，选择2014年2月至2016年6月中国医科大学附属第一医院急诊科收治的228例ARDS患者。所有患者均进行MV治疗，在实施保护性通气策略30min后采用压力控制通气（PCV）实施肺复张（RM）。于MV即刻、RM后及MV6、12、24h进行动脉血气...
作者：喻文; 罗红敏 刊期：2017年第01期
在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗中，高呼气末正压（PEEP）可减少肺泡反复开放和塌陷导致的肺损伤，但对病死率无影响。肥胖可引起肺泡不张，提示高PEEP可能在肥胖患者中更具保护作用。因此有学者推测高PEEP对ARDS患者病死率的影响与其肥胖状况有关。他们针对一项关于高PEEP与低PEEP通气策略在ARDS中疗效的多中心随机临床试验中的505例患者数...
作者：喻文; 罗红敏 刊期：2017年第01期
近期有学者进行了一项随机临床试验的荟萃分析，旨在评估他汀类药物用于治疗成人急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的利与弊。该荟萃分析调查了2016年10月31日以前有关他汀类药物和对照剂治疗成人ARDS患者的所有随机临床试验，并对每个试验的个体患者数据进行收集整理。结果显示，共6个临床试验、1755例患者纳入荟萃分析。
作者：喻文; 罗红敏 刊期：2017年第01期
西维来司钠是新近研究成功的中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂，对实验性急性肺损伤（ALI）具有良好的保护作用，但其对ALI／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床疗效仍存在争议。因此有学者进行了一项回顾性观察研究，旨在评价西维来司早期治疗（入组7d内）对ALI／ARDS患者病死率的影响。该研究的数据来自2012年日本全国行政数据库（DPC）。研究者...
作者：陈明祺; 鲁俊; 陈秋华; 程璐; 耿艳霞; 蒋华; 王醒 刊期：2017年第01期
目的系统评价他汀类药物对急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）患者预后的影响。方法检索美国国立医学图书馆PubMed／Medline数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、科学网（Web of Science）和Cochrane图书馆数据库，自建库至2015年11月17日的关于他汀类药物用于ALI或ARDS患者的随机对照临床试验（RCT）和队列研究。对照组给予常规治疗，...
作者：张建起; 李晓红; 张赛; 梅金平; 杨琴; 张娟 刊期：2017年第01期
目的探讨基质细胞衍生因子-1α（SDF-1α）交联层粘连蛋白（LN）在神经干细胞（NSCs）体外迁移及分化中的作用。方法原代提取、培养孕14d胎鼠NSCs，并进行免疫荧光鉴定。选取第3代培养的NSCs，分为多聚赖氨酸（PLL）组、PLL＋SDF-1α组、LN组及LN＋SDF-1α组。PLL组和LN组NSCs分别接种于含0．1mg／mLPLL和1mg／mLLN包被的培养板上；PLL＋SDF-1α组和L...
