中华危重病急救医学杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

关注机械通气临床应用的研究现状

作者：秦英智 刊期：2008年第10期

2008年9月21—24日，第21届欧洲危重病年会在葡萄牙首都里斯本召开。在机械通气（MV）专题会场，来自世界各国的著名MV专家深入讨论了近年来MV的最新进展，如功能残气量的测定及临床意义、计算机脱机、心肺相互作用、肺保护策略、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）开放肺、呼吸机相关性肺损伤（VILI）、呼吸机相关性肺炎（VAP）的防治、无创通气（NIV...

高氧对早产鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞的影响及降钙素基因相关肽的保护作用

作者：付红敏 许峰 刘成军 匡凤梧 黄波 方芳 符跃强 刊期：2008年第10期

目的观察高氧对早产鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞（AECⅡ）的影响以及降钙素基因相关肽（CGRP）对AECⅡ的保护作用。方法将原代分离培养的孕19d早产鼠AECⅡ接种至6孔培养板，实验随机分为空气组、高氧组、高氧CGRP组、高氧CGRP受体拮抗剂组。空气组和高氧组分别置于体积分数为21％的空气和60％的氧气中暴露24h；高氧CGRP组在暴露前加入CGRP；高氧CGRP受体...

环格列酮通过调节IκB蛋白激酶和核转录因子-κB通路减轻失血性休克引起的肺部炎症

作者：张立俭(编译) 胡森(审校) 刊期：2008年第10期

过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）是一种配体激活转录因子。环格列酮作为PPAR-γ配体，在脓毒症和缺血／再灌注损伤实验模型中发挥积极作用。最近，美国科研人员研究了环格列酮对严重休克后肺部炎症的影响。研究者抽取雄性大鼠血液使其平均动脉压（MAP）降至50mmHg（1mmHg=0．133kPa），制成失血性休克模型，失血后3h，迅速回输抽出的血液...

姜黄素可减轻内毒素血症大鼠引起的器官功能障碍

作者：张立俭(编译) 胡森(审校) 刊期：2008年第10期

姜黄素具有抗氧化、抗癌和抗炎的性质。然而，其对脓毒症患者是否有保护作用尚不清楚。最近，土耳其的科研人员研究了姜黄素防治脓毒症和器官功能障碍的作用。研究者将大鼠随机分为4组：对照组（Ⅰ组，n=7）不做任何处理作为；姜黄素组（Ⅱ组，n=10）仅给予姜黄素1．2g／kg；其余两组于全麻后腹膜注射大肠杆菌，5h后，12只大鼠给予安慰剂（Ⅲ组...

脓毒症时中性粒细胞和单核细胞吞噬活性与细胞分化抗原CD14和CD64表达的关联性

作者：张立俭(编译) 胡森(审校) 刊期：2008年第10期

最近希腊科研人员研究了中性粒细胞和单核细胞的吞噬功能对严重脓毒症患者的影响。研究共纳入31例患者和30名健康人，纳入后24h之内评价中性粒细胞和单核细胞的吞噬能力，并将研究结果与中性粒细胞和单核细胞CD64、单核细胞分化抗原CD14、简化的急性生理功能评分系统Ⅱ以及患者的存活进行相关分析。结果显示，研验对象纳入后第一个24h，中性粒细...

内毒素对体外培养大鼠肺微血管内皮细胞血管紧张素转换酶2表达的影响

作者：王楠 张泓 孙耕耘 刊期：2008年第10期

目的观察内毒素对大鼠肺微血管内皮细胞（RPMVEC）上血管紧张素转换酶2（ACE2）表达的影响，探讨ACE2参与内毒素性急性肺损伤（ALI）发生的机制。方法体外培养Wistar大鼠RPMVEC，以10mg／L的内毒素与之共同孵育；分别于实验3、6、12和24h用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和蛋白质免疫印迹法（Western blotting）检测ACE2的mRNA和蛋白表达。结果...

血管紧张素Ⅱ诱导急性肺损伤大鼠血管紧张素Ⅱ2型受体表达调控的研究

作者：朱英 邱海波 杨毅 刘玲 赵明明 陈秋华 郭涛 刊期：2008年第10期

目的探讨静脉注射血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1R）阻断药氯沙坦对大鼠肺组织AT2R表达的影响及AT2R与急性肺损伤（ALI）的相关性。方法24只SD大鼠被随机分为4组，每组6只。正常对照组和AngⅡ组：持续皮下注射生理盐水或AngⅡ1μg·kg^-1·min^-1 72h；AngⅡ＋氯沙坦组：注射AngⅡ前24h及注射过程中给予氯沙坦10mg·kg^-1·d^-1灌...

不同呼气末正压水平对肺复张患者脑灌注压及血流动力学的影响

作者：杨自建 张翔宇 沈菊芳 王启星 樊海蓉 蒋欣 陈亮 刊期：2008年第10期

目的观察肺复张（RM）对颅内压（ICP）、脑灌注压（CPP）及平均动脉压（MAP）的影响。方法选择因严重颅脑疾患伴肺损伤需要进行机械通气的6例患者，在进行RM的同时进行持续ICP、MAP、中心静脉压（CVP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）等监测。RM采用压力控制通气模式，逐步提升呼气末正压（PEEP）的方法。结果6例患者共进行22例次RM，2例次分别在3cm H...

俯卧位通气加肺复张对急性呼吸窘迫综合征的作用

作者：许启霞 詹庆元 王辰 庞宝森 杜敏捷 刊期：2008年第10期

目的评价俯卧位通气（PPV）联合肺复张（RM）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）犬的肺保护作用及机制。方法经股静脉快速注入油酸建立犬ARDS模型，容积控制通气，在小潮气量（VT，10ml／kg）＋高呼气末正压（PEEP，16cmH2O，1cmH2O=0．098kPa）通气基础上，按随机数字表法分为仰卧位组、俯卧位组、仰卧＋RM组、俯卧＋RM组，每组6只。测定通气后0．5...

体外膜肺氧合抢救弥漫性肺出血导致呼吸衰竭1例报告

作者：郭震 李欣 徐凌峰 姜丽岩 杨敏 刊期：2008年第10期

系统性血管炎是一组以血管壁炎症、纤维索样坏死为特征，病因不确定的炎症反应疾病，临床表现因受损血管而不同，常表现为乏力、皮肤损害、关节炎、多系统侵犯和多器官功能衰竭，急性肾功能衰竭及大咯血是最严重的并发症，也是造成死亡的重要原因。如能早期诊断，争取治疗时机，其愈后良好。我院应用体外膜肺氧合（ECMO）技术成功抢救1例此类患...

基质金属蛋白酶-2／9及其组织抑制剂比例失衡在高氧所致急性肺损伤中的作用

作者：张向峰 朱光发 刘双 Hussein D.Foda 刊期：2008年第10期

目的探讨基质金属蛋白酶-2／9（MMP-2／9）及其组织抑制剂（TIMP-1／2）在高氧所致急性肺损伤（ALI）发病过程中的作用。方法将54只小鼠置于含体积分数大于98％氧气的密闭室中，以18只呼吸正常空气的小鼠作为对照组。分别于暴露24、48和72h活杀各组小鼠，取肺组织标本，测定肺湿／干重（W／D）比值、支气管肺泡灌洗液（BALF）中蛋白含量及胸腔积...

《麻醉相关并发症处理手册》出版

作者：屠伟峰 孙丰年 刊期：2008年第10期

《麻醉相关并发症处理手册》为大32开本，定价38元，由《中国医药科技》出版社出版发行。 本书由广州军区广州总医院全军临床麻醉中心屠伟峰教授，南方医科大学附属珠江医院麻醉科徐世元教授共同主编，南京军区南京总医院全军普通外科研究所黎介寿院士和南京军区南京总医院麻醉科李德馨教授作序言。

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的价值：一个为期4年的回顾性分析

作者：张伟兵 王欣燕 田晓彦 张慧 王志鹏 高玉艳 刊期：2008年第10期

目的评价无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭（呼衰）的价值。方法选择2002年6月15日-2006年6月15日本院住院的COPD合并Ⅱ型呼衰患者351例，将进行面罩NIPPV者作为治疗组，未进行NIPPV治疗者作为对照组，再按血气分析的结果将患者分为4个亚组。轻度呼衰：50mmHg（1mmHg=0．133kPa）≤动脉血二氧化碳分压（PaCO2...

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刊期：2008年第10期

褪黑素抑制大鼠急性肺损伤时核转录因子-κB的表达

作者：张俊毅 丁春华 凌亦凌 董彩凤 谭家庆 羡晓辉 刊期：2008年第10期

目的探讨褪黑素（MT）对大鼠急性肺损伤（ALI）时肺脏的保护作用及其可能机制。方法将96只SD大鼠随机分为4组：对照组、脂多糖（LPS）组、地塞米松（DEX）和MT组，每组24只。采用气道内滴注LPS制备ALI大鼠模型；DEX和MT干预采用腹腔注射。分别于给药后3、6和12h活杀各组大鼠取肺组织标本，检测肺组织中髓过氧化物酶（MPO）和超氧化物歧化酶（SOD...