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低分子肝素防治自然流产中国专家共识

作者：低分子肝素防治自然流产中国专家共识编写组 刊期：2018年第09期

低分子肝素（LMWH）是一类高效、相对安全的糖类抗凝剂。为了进一步指导和规范LMWH在自然流产防治中的应用,妇产科学、生殖医学、风湿免疫病学以及药理学等领域的相关专家根据国内外的研究进展,结合我国的实际情况,针对LMWH防治自然流产的适应证、剂量、疗程、监测等方面进行了充分讨论,并制定了该共识。共识指出LMWH用于防治自然流产的适应证主...

玻璃化冷冻和程序化冷冻方法对人类卵母细胞骨架及其发育潜能的影响

作者：李友筑; 李娜; 颜晓红; 周卫东; 陈琼华; 周余来; 吴荣锋 刊期：2018年第09期

目的探讨玻璃化冷冻和程序化冷冻对人卵母细胞纺锤体定位、细胞骨架及其发育潜能的影响。方法将第2日发育为M_II卵母细胞随机分为对照组、程序化冻融组、玻璃化冻融组（解冻0 h、1 h、3 h）。应用液晶偏振光显微镜（Polscope）成像系统观察卵母细胞纺锤体与第一极体（Pb）的夹角、表面积、卵透明带内层光阻值和外层光阻值。采用扫描电子显微镜和...

新型超微量冷冻麦管：微量精子冻融安全有效新载体（附83例报道）

作者：薛云婧; 徐源; 刘锋; 朱子珏; 公跃华; 汪小波; 胡剑麟; 孙健; 陈威; 张箴波; 洪艳; 吴煜; 李铮 刊期：2018年第09期

目的探讨新型超微量冷冻麦管（LSL管）冻存微量精子的冻融结果。方法回顾性分析83例严重男性不育症患者采用LSL管冻存精子的冻融结果,观察其中23对夫妇因男性因素解冻LSL管精子行卵胞质内单精子显微注射（intracytoplasmic sperm injection,ICSI）的妊娠结局。结果不同来源的微量精子采用LSL管复苏后89.5%（94/105）可见活动精子,进入辅助生殖周...

冻存卵巢组织移植成功——首次报道

作者：阮祥燕; 杜娟; 李扬璐; 金凤羽; 孔为民; 卢丹; 吴玉梅; 代荫梅; 周琦; 赵群; 阴赪宏; 严松彪; Matthias; Korell; Jana; Liebenthron; Markus; Montag; 王虎生; 程姣姣; 李雪; 谷牧青; Alfred; O.Mueck 刊期：2018年第09期

目的通过卵巢组织冻存技术及自体移植手术保护癌症患者生育力与内分泌功能。方法对1例40岁宫颈鳞癌IIb期患者在放化疗前进行卵巢组织取材、冻存,待其癌症痊愈后进行冻存卵巢组织自体移植手术,随访监测患者的激素水平、卵泡发育情况、月经恢复情况以及绝经相关症状。结果卵巢组织移植4个月后,改良Kupperman评分由20分降低至〈5分,绝经相关症状基...

非梗阻性无精子症患者采用睾丸显微取精术联合睾丸组织混悬液冷冻的临床效果

作者：安庚; 付欣; 康祥锦; 郭飞翔; 杜红姿; 刘见桥; 张文 刊期：2018年第09期

目的探讨睾丸显微取精术（micro-TESE）联合睾丸组织混悬液冷冻治疗不同病理类型的非梗阻性无精子症（non-obstructive azoospermia,NOA）行卵胞质内单精子显微注射（intracytoplasmic sperm injection,ICSI）的临床结局。方法回顾性分析2016年3月—2017年3月期间本中心经MicroTESE手术获取精子并进行睾丸组织混悬液冷冻的NOA患者的ICSI结局。结...

低分子肝素防治自然流产知识问答

刊期：2018年第09期

女性肿瘤患者生育力保存39例报告

作者：李婷婷; 郭映纯; 李倩; 李晶洁; 方丛 刊期：2018年第09期

目的探讨女性肿瘤患者的疾病分类与生育力保存方案的效率。方法本研究回顾性分析本院生殖中心生育力保存库患者的基本情况,以及生育力保存的方式和效果。结果进行生育力保存的39例女性患者,年龄13~39岁,以乳腺癌和非霍奇金淋巴瘤为主要病种,其中10例行胚胎冷冻,平均冻存胚胎5个,14例冷冻卵子,平均冻存卵子9个,15例冷冻卵巢组织,平均冻存卵巢组织...

化疗药物对卵巢功能的损伤机制及生育力保护

作者：付子洁; 李晓冬 刊期：2018年第09期

化疗在治疗恶性肿瘤的同时可造成卵巢功能的损伤,引起闭经和不孕。对不同的化疗药物损伤机制的了解,可使我们有针对性地实现生育力的保护。已证实有多种方法及药物可保护卵巢功能,实现生育力的保护。本文将对化疗药物对卵巢功能的损伤机制及生育力保护的相关进展作一综述。

不孕症合并子宫内膜非典型增生及早期高分化子宫内膜样腺癌保守治疗后体外受精助孕的临床分析

作者：杜晓果; 宋雪凌; 李蓉; 李红真; 乔杰 刊期：2018年第09期

目的探讨不孕症合并子宫内膜非典型增生（AEH）及早期高分化子宫内膜样腺癌（EC）药物保守治疗后体外受精（IVF）助孕时机、疗效及安全性。方法回顾性分析本中心不孕症合并AEH及EC保守治疗后行IVF助孕患者的临床资料,根据患者首次子宫内膜病理证实病变完全消退（CR）后开始IVF助孕时间分为≤3个月组（A组,n=35）和〉3个月组（B组,n=25）,比较组...

间质-上皮转化参与子宫内膜异位症模型大鼠包囊形成

作者：牛亚南; 庄梦斐; 曹阳; 郁琳; 张婷婷; 孙兆贵 刊期：2018年第09期

目的探讨间质上皮转化以及转录因子Snail在子宫内膜异位症（EMS）模型大鼠异位包囊形成中的作用。方法自体移植法建立EMS大鼠模型。选取造模成功形成包囊的EMS大鼠,分为造模后2周至7周组,取正常大鼠为正常对照组。采用免疫组织化学方法研究上皮标志物（E-钙黏蛋白、角蛋白8）、间质标志物（波形蛋白）以及Snail在异位内膜包囊中的定位和表达情况...

康妇炎胶囊调节衣原体感染的中性粒细胞的活性

作者：李珊珊; 周媛萍; 谢臻蔚; 徐键 刊期：2018年第09期

目的观察康妇炎胶囊对衣原体感染的中性粒细胞（PMN）活性的影响,研究其杀菌消炎机理。方法分离大鼠外周血PMN,衣原体感染6 h后予以10 ng/mL（K-10 ng组）、10 mg/mL（K-10μg组）、1 mg/mL（K-1 mg组）康妇炎胶囊处理6 h、12 h、24 h后,分别收集培养液和细胞分析活性氧簇（ROS）、髓过氧化物酶（MPO）和衣原体载量。利用TLR2/4激动剂或抑制剂,分...

环状RNAs的生物学功能及其与胚胎发育和复发性流产的关系

作者：刘军伟; 张兆奉; 徐建华; 皮力; 杜晶 刊期：2018年第09期

环状RNAs（circular RNAs,circRNAs）是一类呈共价闭合环状结构的新型竞争性内源性非编码RNAs分子,广泛存在于真核细胞质中,具有调控基因表达的重要生物学功能。鉴于circRNAs在不同疾病中承担着特定的调控角色,有成为疾病诊断和治疗的新型生物标志物的巨大潜力,本文概述了circRNAs的生物学功能,circRNAs与胚胎发育和复发性流产（recurrent spont...

抗磷脂综合征分类标准外的临床表现及抗体研究进展

作者：顾婕昱; 石慧; 杨程德 刊期：2018年第09期

2006年悉尼分类标准是目前诊断抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome,APS）公认的标准,它提高了APS诊断的特异性,但在一定程度上降低了敏感性。标准外的临床表现与抗磷脂抗体及血栓的风险相关,充分认识它们能够影响治疗决策,改善部分血清学检查提示APS但临床症状不满足即APS可能（probable APS）患者的预后。此外,随着研究的进展,越来越多新...

抗磷脂综合征相关知识问答

刊期：2018年第09期

系统性红斑狼疮患者的围妊娠期管理

作者：宋玙璠; 谈秀娟; 马雯雯; 刘艳娟; 宋坤琨; 张明敏 刊期：2018年第09期

系统性红斑狼疮（SLE）是一种威胁育龄期女性生殖健康的慢性、多系统的自身免疫性疾病,其对母体、胎儿的不良影响给临床医生提出了巨大挑战。有效的孕前风险评估、合理的孕期监测及各个时期的合理用药对于SLE患者母、胎健康至关重要。本文讨论了SLE与妊娠之间的相互影响、妊娠期风险评估和病情监测,归纳了抗风湿药物的围妊娠期使用安全性,以便于...