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透析并发症临床研究进展

作者：梅长林 杨丽 刊期：2008年第04期

近年来，血液净化治疗已取得飞速进步，但透析并发症仍然是影响患者生活质量、住院率、致残率及病死率的主要原因。为提高对透析并发症的认识，2007年在济南召开的全国血液净化论坛以透析并发症为主题，进行了28个相关专题报告。本文就透析相关心脑血管并发症、脂代谢紊乱、肾性贫血、肾性骨病、脑血管并发症、营养不良等方面的最新研究结果进行...

本刊对来稿中统计学处理的有关要求

刊期：2008年第04期

盐酸米多君治疗血液透析中低血压的多中心开放研究

作者：戎殳 梅长林 郭志勇 袁伟杰 于青 陈靖 范虹 陈秀玲 王莉 沈慧芬 于建华 孙阳 叶文玲 唐晓红 付平 刊期：2008年第04期

目的观察盐酸米多君对血液透析（HD）中低血压的疗效和安全性。方法选择4个地区8家HD中心符合HD中低血压诊断标准的维持性HD患者114例，进行为期4～6周盐酸米多君的口服治疗。用药方法：于HD开始后15～30min服用米多君2．5～10mg，若HD中收缩压升高幅度不足20mmHg，可增加药物剂量2．5～10mg，每次总量不超过20mg。每次HD前、HD中、HD后测定患者...

维持性血液透析患者透析间期血压节律影响因素的分析

作者：李亚霖 牛建英 陶琳 汪鹏 李鹏 范伟峰 罗丽红 张绮 顾勇 刊期：2008年第04期

目的观察维持性血液透析患者透析间期血压节律可能存在的异常并讨论其影响因素。方法选择44例维持性血液透析患者，均于透析间期f透析前1d）进行24h动态血压监测，根据动态血压监测结果将患者分为3组：非高血压组、高血压控制组及高血压未控制组。监测或评估3组患者的血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、Kt／V、血清钙（Ca）、磷（P）、全段甲状旁...

血液透析双腔导管肝素封管液浓度的随机对照研究

作者：秦伟 胡章学 崔天蕾 周莉 李勤 苏白海 陶冶 付平 刊期：2008年第04期

目的观察规律血液透析患者采用不同浓度肝素液进行颈内静脉留置双腔导管封管时对患者凝血功能、出血倾向、导管血栓形成等的影响，探讨合理的封管浓度。方法90例颈内静脉留置双腔导管作为维持性血液透析血管通路的患者根据不平衡指数最小分配原则随机分为3组（均n=30），分别采用不同浓度肝素钠溶液进行封管。A组：纯肝素钠封管（6250U／ml）；B...

英文摘要写作参考

刊期：2008年第04期

血液透析患者的动脉僵硬度及相关因素

作者：甘良英 王梅 刊期：2008年第04期

目的研究维持性血液透析（MHD）患者的动脉僵硬度并探讨相关影响因素。方法采用CompliorSP脉搏波速度（PWV）测定仪测定MHD患者单次透析前后颈动脉-股动脉PwV（CFPWV）和颈动脉-桡动脉PWV（CRPWV）。检测相关血生化指标和全段甲状旁腺素（iPTH）水平。多元逐步回归方法分析影响Pwv的因素。配对t检验比较单次透析前后PWV的变化。36例性别、年龄匹...

国际肾脏病学会糖尿病肾病研讨会消息

刊期：2008年第04期

血液透析患者颈总动脉僵硬度与胰岛素抵抗的关系

作者：周亦伦 于泽兴 贾慧敏 王清涛 孟娟 孙芳 马丽洁 刘靖 韩彬 孙倩美 彭立人 刊期：2008年第04期

目的探讨维持性血液透析患者颈总动脉僵硬度与胰岛素抵抗的关系。方法选取80例非糖尿病、病情稳定的血液透析患者为研究对象。采用超声血管壁跟踪系统（Echotracking）在血液透析结束后1h测定颈总动脉硬化参数β作为评价大动脉僵硬度的指标。胰岛素抵抗用内环境稳定模型评估胰岛素抵抗法（HOMA-IR）进行评价。常规检测血红蛋白、白蛋白、总胆固醇...

连续性血液透析滤过对多器官功能障碍犬器官功能和细胞因子的影响

作者：陈继红 刘健 张建龙 李玉芳 刊期：2008年第04期

目的观察连续性血液透析滤过（CVVHDF）对多器官功能障碍综合征（MODS）犬器官功能和细胞因子的影响，并探讨CVVHDF治疗MODS的机制。方法15只Beagle犬采用失血性休克＋复苏灌注＋内毒素血症复制MODS模型，随机分为CVVHDF组（n=8）和MODS组（n=7）。内毒素注射完毕后CVVHDF组接受CVVHDF治疗12h；MODS组未接受CVVHDF治疗。检测各时间点动脉血氧分...

持续性非卧床腹膜透析患者微炎性反应状态及其与动脉硬化和心脏功能的关系

作者：陈结慧 魏昕 毛海萍 刘庆华 陈崴 刘东红 安欣 申伟 余学清 刊期：2008年第04期

目的研究持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者血清炎性反应标志物水平与动脉硬化和心脏功能的关系。方法以27例慢性肾脏病（CKD）5期非透析患者及27例健康人为对照，对我院腹膜透析中心随诊的67例CAPD患者进行微炎性反应状态的横断面调查与分析。收集相关的临床及实验室资料。ELISA法检测血清白细胞介素6（IL-6）、IL-10水平。免疫透射比浊法检测...

糖尿病肾病患者血浆血管性血友病因子水平的变化

作者：付饶 刘渤 张春芳 姜晓艳 刊期：2008年第04期

我们分析了70例2型糖尿病患者和35例健康对照者血浆血管性血友病因子（vWF）水平的变化及其临床意义，总结如下。

尿毒症血清诱导人脐动脉平滑肌细胞成骨样转化和钙化的研究

作者：孙明妹 郭永平 张敏芳 顾乐怡 戴慧莉 钱家麒 刊期：2008年第04期

目的研究尿毒症血清对原代培养人脐动脉平滑肌细胞（HUASMC）成骨样转化和细胞外基质钙沉积的影响。方法收集40例健康人、40例非透析尿毒症患者和45例透析尿毒症患者血清，检测有关生化指标。组织植块法原代培养HUASMC，分别给予健康人血清（对照组）、透析（透析组）和非透析（非透析组）尿毒症血清孵育。茜素红S钙沉积染色及甲氧．酚酞络合酮...

胃穿孔引发腹膜透析患者急性腹膜炎

作者：王鑫 周福德 甘红兵 刊期：2008年第04期

患者，男，80岁，腹膜透析4年。1周前患者无诱因腹痛，腹透引流液浑浊，腹透液常规白细胞总数1500／mm^3，多核细胞0．85，诊断为腹膜炎，予头孢唑啉及头孢他啶各1g／d入腹透液治疗。3d后，腹透液常规白细胞总数5～17／mm^3，多核细胞0～0．07，患者腹痛症状好转。2d前无诱因腹痛症状再次加重，伴恶心、呕吐胃内容物，腹透引流液较前明显浑浊。

肾动态显像中不同本底的选取在重度肾功能不全患者肾小球滤过率的评估

作者：杜晓英 朱阳军 李林法 何强 陈江华 刊期：2008年第04期

目的 以^99mTC-DTPA血浆清除率为标准，评价在重度肾功能不全[GFR≤30ml·min^-1·（1．73m^2）^-1]患者GFR的评估中，本底矫正在提高^99mTc-DTPA肾动态显像检查准确性中的价值。方法 选择重度慢性肾脏病患者33例，年龄均〉20岁，男性／女性=13／20，平均Scr334μmol／L，诊断均符合美国NKF-K／DOQI关于慢性肾脏病定义。排除肾功能急性恶化因素、水...