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踝臂指数诊断下肢动脉疾病的敏感性和特异性

作者：李觉; 乔永霞; 孙英贤; 郭晓铭; 庞文跃; 罗盈怡; 胡大一 刊期：2008年第09期

目的 通过与数宁减影血管造影（DSA）的对比，评价踝臂指数（ABI）诊断下肢动脉疾病的敏感性和特异性；研究ABI存人群筛检时的诊断界值。方法连续选取在上海同济大学和中同医科大学两所附属医院心内科住院患者383例，其中男性245例，女性138例，所有患者均接受DSA榆查及ABI的测量。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析曲线下而积和敏感性、特异性...

2008年9期北大维信专栏思考题（多选题）

刊期：2008年第09期

老年糖尿病并存冠心病患者下肢动脉硬化与心功能的相关性

作者：张英; 郭妍; 郭长青; 程蕴琳 刊期：2008年第09期

目的探讨老年糖尿病（DM）并存冠心病（CHD）患者下肢动脉硬化和心功能变化的干H天性。方法将441例老年患者分为CHD组117例、DM组42例、DM并行CHD组（DM＋CHD组）132例、尤DM与CHD的对照组150例。用全自动动脉硬化测最仪测定下肢动脉硬化相关指标：收缩压、舒张压、脉压、臂踝脉搏波传导速度（baPWV）、踝臂指数（ABI）、趾臂指数（TBI）。用多...

三维能量多普勒超声在老年人颈动脉狭窄诊断中的应用价值

作者：陈秀华; 吴明晓; 郭发金; 韩秀婕; 王川予; 马娜 刊期：2008年第09期

目的探讨三维能最多普勒超声（3D-PDI）在老年人颈动脉狭窄诊断中的应用价值。方法72例老年高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高脂血症经彩色多普勒超声（CDFI）检查诊断为颈动脉狭窄的患者，行自由臂模式3D-PDI榆查，测量颈动脉狭窄的情况，并于1周内进行数字减影血管造影（DSA）检查，以DSA为颈动脉狭窄诊断的金标准，对3D-PDI诊断...

血管紧张素转换酶醛固酮合酶α-内收蛋白基因多态性与肾损害的关系

作者：陈慧; 林慧中; 陈燕; 骆杰伟; 吴小盈; 李德育; 伍延安; 沈晓丽 刊期：2008年第09期

目的研究血管紧张素转换酶（ACE）基因I／D、醛固酮合酶（CYP11B2）基因-344T／C和α-内收蛋白（α—adducin）基因460G／T多态性与肾损害的关系。方法应用聚合酶链式反应（PCR）和限制性片段长度多态性（RFLP）技术检测604例血压正常者及1080例血肌酐（Cr）〈2mg／L高血压患者的ACE、CYP11B2、α-adducin基因多态性。用Cockcroft—Gauh（CG）公式...

中老年男性冠心病危险因素的分布及演变

作者：吴青; 孔曲; 任素琴; 牟小芬; 冯长顺 刊期：2008年第09期

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）危险因素在中老年男性人群中的分布及其演变，为不州年龄男性人群CHD的防治提供依据。方法集中对我院部分在职干部和所属134个军队社区及离退休干部2176人进行体检，选择资料完整，年龄45以上的男性受检者1639人，将其分为非老年组（45--59岁）及老年组（60～93岁）进行CHD危险因素分析；再将60岁以上受...

《中华老年医学杂志》2008年9期继续教育园地部级继续医学教育老年医学思考题（多选题）

刊期：2008年第09期

不同指标对老年严重慢性阻塞性肺疾病患者吸入支气管舒张剂疗效的评价

作者：陈瑞; 陈荣昌; 陈炼; 郑劲平 刊期：2008年第09期

目的对评价严重慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入支气管舒张剂疗效的3种指标进行比较。方法吸入复方异丙托溴胺溶液前后对18例稳定期严重COPD患者行肺通气功能和肺容量测定，并采用呼气负压技术同步检测呼气流速受限（EFL）。结果与安慰剂比较，吸入支气管舒张剂后COPD患者第1秒用力呼气容积占预计值（FEV1）百分比、用力肺活量占预计值（FVC）...

阿仑膦酸钠治疗男性骨质疏松的随访研究

作者：游利; 盛正妍; 陈瑾瑜; 潘凌; 陈琳; 宋庆明; 马珏蓉 刊期：2008年第09期

目的探讨阿仑膦酸钠治疗男性骨质疏松对骨转换标记物的影响和1年随访后骨密度变化。方法78例男性骨质疏松患者，年龄60～82岁，应用阿仑膦酸钠每周70mg，治疗12个月。治疗前和治疗后3个月、12个月分别测定血骨钙素（BGP）和Ⅰ型胶原吡啶交联终肽（ICTP）和血骨特异碱性磷酸酶（BSALP）。腰椎和股骨颈骨密度测定采用双能X线骨密度仪，测量部位为1...

老年人急性脑梗死合并下肢深静脉血栓形成30例临床分析

作者：苏卫红; 李放 刊期：2008年第09期

目的总结老年人急性脑梗死合并下肢深静脉血栓（DVT）的治疗经验。方法对30例老年急性脑梗死合并DVT患者（脑梗死组）与31例单纯DVT老年患者（对照组）进行比较。治疗方法均为制动3d；同时应用低分子肝素钙（商品名：博璞青）0．4ml（100 IU／kg），皮下注射，12h皮下注射1次，用药14d。应用低分子肝素钙第10天加口服华法林，并根据国际标准化比...

基底神经节代谢物的质子磁共振波谱增龄变化

作者：谭长连; 罗学港; 蹇在金; 卓尚丕; 贺忠; 袁术文; 司徒卫军 刊期：2008年第09期

目的探讨基底神经节代谢物N-乙酰天门冬氨酸／胆碱复合物（NAA／Cho）、N-乙酰天门冬氨酸／肌酸（NAA／Cr）和Cho／Cr浓度比值的增龄变化规律。方法选择20～87岁健康志愿者70例，男36例，女34例，分为20--40岁、41--59岁和60--87岁者三组，采用磁共振波谱的二维化学位移成像（2D chemical shift imaging，2D CSI）技术检测其大脑双侧豆状核、丘...

7O岁及以上喉癌患者的喉功能保全手术治疗

作者：戴嵩; 孙兴和; 吕辉 刊期：2008年第09期

目的分析70岁以上老年喉癌患者行喉功能保全手术的方法及疗效。方法136例原发喉癌患者，行声带切除34例，垂直半喉切除28例，喉声门上水平部分切除24例，喉3／4切除15例，次全喉切除29例，全喉切除环咽吻合术6例。T3-4期病灶切除后多采用颈部肌皮瓣修复。术后可在气管套管外放置麻醉气囊，练习进食。结果全部患者术后1周均恢复发音功能，92例拔...

三种自身抗体联合检测在老年起病类风湿关节炎诊断中的作用

作者：刘燕婕; 胡丽华; 徐磊 刊期：2008年第09期

目的研究抗环瓜氨酸肽（cyclic citrulinated peptid，CCP）抗体、抗角蛋白抗体（antikeratin antibody，AKA）和抗RA33抗体在老年起病的类风湿关节炎（EORA）中的临床意义，探讨3种自身抗体联合检测在EORA诊断中的作用。方法检测69例EORA、73例风湿性多肌痛（PMR）和65例老年骨关节炎（OA）患者体内3种抗体水平，抗CCP抗体和抗RA33抗体采用酶联...

老年男性骨质疏松患者阿仑膦酸钠治疗中血清骨保护素水平的变化

作者：巩云霞; 庞小芬; 严美珠; 王萍; 孙静; 赵咏桔 刊期：2008年第09期

目的观察阿仑膦酸钠治疗3年后骨密度、血清骨保护素（OPG）、相关骨代谢指标及性激素等的变化，探讨阿仑膦酸钠对老年男性骨质疏松患者的治疗作用及其OPG间可能的作用机制。方法随机选取老年男性骨质疏松患者（骨质疏松组）72例及年龄匹配的健康对照者60例（对照组），检测血清OPG浓度。所有骨质疏松患者接受阿仑膦酸钠治疗3年，比较治疗前、后...

还原型谷胱甘肽对帕金森病患者多巴胺能神经元神经毒性损伤的保护

作者：孔屏; 陈欣; 张明义; 赵鹏; 肖颖; 张本恕 刊期：2008年第09期

还原型谷胱甘肽（GSH）是机体清除自由基的重要抗氧化保护系统之一。健康人脑内GSH含量丰富，细胞内GSH含量中度减少时不会导致细胞死亡，但是会增加细胞对毒性物质的易感性^[1]。现已证实，帕金森病（PD）患者黑质中GSH减少约50％，而且GSH的减少具有疾病和部位选择性，