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重视并进一步规范肺血栓栓塞症的影像学诊断

作者：戴汝平; 王辰 刊期：2005年第09期

近年来,我国对肺血栓栓塞症-深静脉血栓栓塞(PTE-DVT)的认识明显提高,但对PTE和DVT的相关性,对静脉血栓栓塞症(VTE)这一完整概念的重要性仍缺乏足够的认识.影像学检查是PTE-DVT确诊的主要依据,国内影像科和临床医生在应用过程中仍存在很多误区,如对检查手段的合理选择、检查方法的优势互补缺乏正确的认识;对操作技术缺少规范化的培训,对检查结果...

以循证医学为基础 规范肺血栓栓塞症的诊治

作者：陆慰萱 刊期：2005年第09期

随着肺栓塞(PTE)以循证医学为基础的临床研究的深入,英国胸科协会和美国胸科医师学会分别在2003年和2004年发表了"可疑急性PTE处理指南"及"抗凝和溶栓指南"[1].

肺血栓栓塞症-深静脉血栓形成影像学检查操作规程（推荐方案）——肺血栓栓塞症普通X线胸片检查操作规程

作者：戴汝平 刊期：2005年第09期

普通X线胸片是常规检查方法，可以得到胸肺及心脏大量信息，对PTE诊断与鉴别诊断有重要意义。X线胸片拍摄简单、费用低，对于治疗后随访有重要实用价值。

肺血栓栓塞症CT肺动脉造影检查操作规程

作者：戴汝平 刊期：2005年第09期

CT肺动脉造影（computed tomographic pulmonary arteriography，CTPA）是由外周浅静脉快速注入碘造影剂，造影剂经腔静脉回流，以首次通过的方式使肺动脉显影，通过CT扫描而成像的方法。CTPA通常应用螺旋CT机（spiral CT，SCT）或电子束CT机（electron beam CT，EBCT）进行扫描。由于CTPA检出肺栓塞敏感性与特异性可达95％，多数学者认为，CTPA...

肺血栓栓塞症核素肺通气/血流灌注显像检查操作规程

作者：王铁 刊期：2005年第09期

核素肺通气／灌注（V／Q）显像是无创性诊断PTE的重要方法，主要用于筛查临床疑诊为PTE的患者。单纯肺血流灌注显像，对PTE诊断的敏感性高，但亦存在假阳性；如果与肺通气显像或X线胸片相结合，可明显降低假阳性率，使诊断的准确率达87％-95％。

肺血栓栓塞症MRI检查操作规程

作者：吴雅峰 刊期：2005年第09期

三维增强MR血管造影（MR angiography，MRA）是一种无创性检查方法，用它进行MR肺动脉造影（MR pulmonary arteriography，MRPA）可准确地检出PTE主肺动脉、肺叶及肺段动脉内的栓子，对亚段肺动脉水平的栓子检出能力还有待于进一步研究。MRPA无放射性损害，很少引起过敏反应，使用对比剂[钆-二乙烯三胺五乙酸（Gd—DTPA）]无肾脏不良反应，检查...

肺血栓栓塞症肺动脉造影诊断检查操作规程

作者：戴汝平（执笔） 刊期：2005年第09期

肺动脉造影（pulmonary arteriography，PA）为PTE诊断的经典参比方法。其敏感性约98％，特异性95％～98％。作为一种有创性检查技术，应严格掌握其适应证。

深静脉血栓形成血管超声检查操作规程

作者：何文 刊期：2005年第09期

彩色多普勒血流显像（CDFI）已广泛应用于血管疾病的检查，它能够快速、实时、直观地提供血管形态学和血流动力学信息，具有很高的临床使用价值。超声多普勒检查诊断DVT的敏感性88．0％～98．0％，特异性97．0％～100．0％，准确性97．8％，目前已成为DVT的常规检查手段。

深静脉血栓形成CT静脉造影检查规程

作者：郎志谨 刊期：2005年第09期

多排螺旋CT（MSCT）在检查PTE时，可以同时检查下肢深静脉，称间接性MSCT静脉造影（MSCT venography，MSCTV）。间接性MSCTV是应用CT高分辨力特点，在MSCT肺动脉造影后，延迟一定的时间，对再循环后下腔静脉、髂静脉、股静脉、腘静脉及胫腓静脉显影的快速采集与重建的方法。

深静脉血栓形成核素显像检查操作规程

作者：王铁 刊期：2005年第09期

核素下肢深静脉显像是目前较为常用的无创性下肢DVT诊断方法，该方法可与肺灌注显像同时一次完成，在诊断PTE的同时寻找血栓来源，方法简便可靠，是目前一种较为理想的诊断手段。

深静脉血栓形成MRI检查操作规程

作者：郎志谨 刊期：2005年第09期

MR静脉血管造影检查（MR venography，MRV）对有症状的急性DVT具有诊断价值。MRI在检出盆腔和上肢DVT方面较其他检查手段有明显优势，部分研究提示MRI可用于检测无症状的下肢DVT。

深静脉血栓形成静脉造影检查操作规程

作者：戴汝平 刊期：2005年第09期

静脉造影（phlebography）是诊断DVT的经典参比方法，能清楚地显示整个下肢深静脉系统及盆腔静脉和下腔静脉，可显示静脉堵塞的部位、范围、程度及侧支循环和静脉功能状态，其诊断敏感性和特异性95％以上。由于其有创及造影剂过敏反应等原因，静脉造影不被作为常规筛选检查方法，目前主要用于不适合无创检查或无创检查不能确诊的DVT。

电子束CT在肺动脉血栓栓塞症诊断中的应用

作者：马展鸿; 戴汝平; 曹程; 何建国; 祁晓鸥; 程显声 刊期：2005年第09期

目的评价电子束CT(EBCT)在肺动脉血栓栓塞症(PTE)诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法回顾性分析1998年9月至2004年3月临床资料完整的114例肺血管疾病患者的临床资料,其中PTE 76例,肺动脉炎29例,原发性肺动脉肿瘤5例,肺部或纵隔肿瘤累及肺动脉4例.本组患者采用ImatronC-150XP型 EBCT 机,连续容积扫描方式,扫描范围自胸廓入口至左侧肋膈角以下2 cm,...

溶栓和抗凝治疗对肺血栓栓塞患者血管内皮细胞及凝血纤溶功能的影响

作者：彭堃; 王辰; 庞宝森; 杨媛华 刊期：2005年第09期

急性肺栓塞大鼠肺表面活性物质的变化

作者：刘春萍; 张运剑; 陆慰萱; 季颖群; 张伟华; 王辰 刊期：2005年第09期