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2018年欧洲心脏病学会《妊娠期心血管疾病诊疗指南》中妊娠期高血压疾病简介及解读

作者：孙宁玲 刊期：2019年第05期

2018年8月25日欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)在2018年会上了新版《妊娠期心血管疾病诊疗指南》,指南中就妊娠心肌病和心力衰竭、心律失常、高血压、合并先天性心脏病和肺动脉高血压、主动脉疾病、瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、静脉血栓疾病和妊娠期临床用药提出了相关建议[1],本文重点介绍妊娠期高血压疾病部分。妊...

对合并高尿酸血症血压控制不佳的高血压患者是否应加用利尿剂?

作者：林海龙; 薛慧颖; 喻兆阳; 王显利; 林甲宜; 戴伦; 钱桂华; 金振刚; 邓君曙; 李国臣; 郑友祥; 刘秀凤 刊期：2019年第05期

笔者认为:应当慎用利尿剂。简单地说,一般的利尿剂都可以导致尿酸的升高,所以对高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)合并高血压患者要谨慎地使用利尿剂。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,当尿酸生成增多和(或)排出减少时,均可引起血中尿酸盐浓度增高,即HUA。随着流行病学、基础与临床医学领域的飞速发展,尿酸与心脑血管病如高血压、冠状动脉粥样硬化...

氨基末端脑钠尿肽前体与脑卒中风险的关系

作者：刘莉(译); 叶鹏(摘、审校); Di; Castelnuovo; A; Veronesi; G; Costanzo; S; Zeller; T; Schnabel; RB; de; Curtis; A; Salomaa; V; Borchini; R; Ferrario; M; Giampaoli; S; Kee; F; Soderberg; S; Niiranen; T; Kuulasmaa; K; de; Gaetano; G; Donati; MB; Blankenberg; S; Iacovie 刊期：2019年第05期

女性心脏病患者产后心血管功能转归:一项全国范围研究

作者：刘莉(译); 叶鹏(摘、审校); Lima; F; Nie; Li; Yang; J; Owens; A; Dianati-Maleki; N; Avila; C; Stergiopoulos; K 刊期：2019年第05期

在美国,关于女性心脏病患者产后主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)的数据有限,该研究旨在确定美国女性产后MACCE的患病率和预测因素。研究者对全国再入院数据库(2010-2014)中有和没有心脏病,分娩过的患者进行筛选。心脏病亚型包括心肌病、先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)、心脏...

评估98个已确定的体质量指数基因位点在美洲印第安人中的作用

作者：刘青(译); 叶鹏(摘、审校); Muller; YL; Hanson; RL; Piaggi; P; Chen; P; Wiessner; G; Okani; C; Skelton; G; Kobes; S; Hsueh; WC; Knowler; WC; Bogardus; C; Baier; LJ 刊期：2019年第05期

欧洲人全基因组关联研究的荟萃分析已经确定了>98个体质量指数(body mass index,BMI)基因位点。该研究分析了在Pima印第安人中,这些已建立的相关性是否也适用。方法:在98个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)中,82个在Pima印第安人中存在次要等位基因频率≥0.01,研究人员分析了它们与成年期最大BMI(n=3491)和儿童时期BMI z评...

冠状动脉钙化在高血压患者心血管病风险分层中的作用

作者：刘青(译); 叶鹏(摘、审校); Uddin; SMI; Mirbolouk; M; Kianoush; S; Orimoloye; OA; Dardari; Z; Whelton; SP; Miedema; MD; Nasir; K; Rumberger; JA; Shaw; LJ; Berman; DS; Budoff; MJ; McEvoy; JW; Matsushita; K; Blaha; MJ; Graham; G 刊期：2019年第05期

研究者研究了冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)在成人高血压心血管病风险分层中的作用,包括符合收缩压干预试验(systolic blood pressure intervention trial,SPRINT)标准的患者。此外,研究者使用CAC来确定心血管病死亡率与SPRINT中标准降压组心血管病死亡率("SPRINT水平")相当的高血压成年患者,其可能受益于强化降压治疗。研究人群包...

单核苷酸多态性作为突发性心脏病死亡预测因子的有效性

作者：刘莉(译); 叶鹏(摘、审校); Tamariz; L; Baida; J; Pareja; D; Palacio; A; Myerburg; RJ; Conway; D; Davis; L; Goldberger; J 刊期：2019年第05期

心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的病理生理仍未完全了解,基因突变可能促发SCD。该研究的目的是评估单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)作为SCD预测因子的有效性。研究人员搜索Medline数据库(2000-2017年)并获取所有报道SNP和SCD之间关联的病例对照或队列研究。搜索术语包括"polymorphisms"和"sudden death"。研究者收...

血清netrin-1增加与缺血性脑卒中预后改善相关

作者：刘莉(译); 叶鹏(摘、审校); Guo; D; Zhu; Z; Zhong; C; Peng; H; Wang; A; Xu; T; Peng; Y; Chen; CS; Li; Q; Ju; Z; Geng; D; Chen; J; Zhang; Y; He; J 刊期：2019年第05期

先前的实验研究表明,血清netrin-1与缺血性脑卒中进展相关。进一步了解缺血性脑卒中患者中netrin-1的变化可能为缺血性脑卒中的预后评估提供新的思路。该研究旨在探讨血清netrin-1与缺血性脑卒中预后的关系。研究人员测定3346例中国急性缺血性脑卒中抗高血压试验(China antihypertensive trial in acute ischemic stroke,CATIS)中缺血性脑卒中患...

高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议

作者：《高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议》专家组; 孙宁玲; 陈鲁原; 程文立; 李航; 李一文; 刘丰; 刘靖; 刘宇扬; 孙艺红; 吴海英; 杨新春; 于峰; 张新军; 霍勇 刊期：2019年第05期

全球尤其中国的高血压疾病负担不断加重[1-2]。尽管通过药物的研发、治疗方案的优化、疾病管理模式的改进等对高血压进行了干预,中国高血压的控制率仍只有15.3%[2],高血压管理仍须不断探索和总结。对既往研究和实践经验的再分析、再总结,是改善疾病管理的重要切入点。高血压涉及多种机制,其中肾素血管紧张素醛固酮系统(renin-angiotensin-aldost...

从《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》看固定复方制剂降压药的优化应用

作者：陆菊明 刊期：2019年第05期

“知情选择”重于“知情同意”

作者：胡大一 刊期：2019年第05期

大家都很熟悉"知情同意"。即使做阑尾炎、疝气手术,如果患者认认真真读完"知情同意"条款,不担心害怕的不多。签"知情同意书"就是患者承担一切后果。病在患者身上,患者很少有能力,也无权力参与自己的治疗决策。医主动,患被动。而医生给患者的建议往往是华山一条路,血管狭窄超过了百分之多少,不放支架,随时可能发生急性心肌梗死或猝死。若患的是疾...

子痫前期与心血管病关系的研究进展

作者：韩雪杰; 张松; 李悦 刊期：2019年第05期

子痫前期(preeclampsia)是妊娠特有疾病,全球发病率为5%~8%。子痫前期指妊娠20周后新发高血压,并伴有蛋白尿(>300 mg/d)、其他脏器功能障碍(如肾功能不全、肝损害、神经/血液系统并发症等)、子宫胎盘功能障碍或胎儿生长受限的疾病[1]。与正常妊娠女性相比,子痫前期患者及后代心血管病发病率显著增加。子痫前期和心血管病具有共同的危险因素。美...

血压与视网膜血管直径的关系

作者：高阳; 袁金环; 徐一丹; 李姗姗; 付珊珊; 马梦莹; 刘盈池; 李琰; 吴寿岭; 孙丽霞 刊期：2019年第05期

高血压及正常高值血压人群中颈围与心血管病危险因素的相关性

作者：刘颖姝; 刘红阳; 谷晓岚; 李欣宇; 罗兰; 冯秋霞; 刘栩晗; 朱珠; 王冰; 高政南 刊期：2019年第05期

血清载脂蛋白CⅢ、残余脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病的关系

作者：陈瑞瑞; 周华 刊期：2019年第05期