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高血压病人肥瘦体型影响预后与治疗的选择

刊期：2005年第08期

1体重指数与高血压病人死亡率呈U型曲线关系 近年来,对于肥胖作为心脑血管病的危险因子研究甚多,大都认为体重指数(BMI)与死亡率及心脑血管病发生率之间呈线性关系,但对瘦的体型与死亡率及心脑血管病的关系研究很少.有研究证明BMI(kg/m2)与死亡率之间呈U型或J型曲线关系,即:很瘦与很胖的人死亡率都比较高,而BMI居中者,死亡率最低.最瘦的人死亡率...

高血压心电图左室肥厚的诊断及其意义

作者：何秉贤 刊期：2005年第08期

高血压若有左心室肥厚(LVH),这表示病情重、病程长,是影响预后最重要的标志.LVH由于下列6个原因,使心血管致病、致残和致死明显增加:(1)损害冠脉贮备功能、致相对和绝对的供血不足;(2)由于心肌细胞肥大、纤维化和排列紊乱,可致严重心律失常;(3)心肌收缩力受损;(4)心室舒张功能受损;(5)损害左房功能,使房颤增多和左室功能下降;(6)表示全身动脉系...

有什么降压药物能多降收缩压，少降舒张压用于单纯收缩期高血压较好？有什么降压药物能多降舒张压，少降收缩压用于单纯舒张期高血压较好？

作者：吴美华; 孙新甫 刊期：2005年第08期

硝酸酯类药物通常用于预防和治疗心绞痛，近年来发现可选择性地降低收缩压。无论在健康人还是高血压病患者硝酸酯类降低收缩压的作用均比降低舒张压更为明显。其缩小脉压的机理尚不很清楚，硝酸酯类在体内巯基的作用下，可形成外源性一氧化氮（NO），直接舒张大动脉血管平滑肌，改善大动脉弹性，治疗后脉搏波传导速度减慢，压力反射波增强指数降...

本刊信息

刊期：2005年第08期

内源性硫化氢在心血管疾病中的作用

作者：江海龙; 吴宏超（审校） 刊期：2005年第08期

硫化氢(H2S)作为一种有毒气体,人类认识和研究其作用已有300多年历史.直到上世纪90年代中期,人们发现包括人类在内的哺乳动物可代谢生成气体分子H2S,对神经系统特别是海马的功能具有调节作用,并可以调节消化道和血管平滑肌的张力,而其作用特点有别于另外两种气体信号分子NO及CO.最近研究证实,内源性H2S直接作用于KATP通道实现对血管的调节作用;...

白藜芦醇心血管保护作用机制的研究进展

作者：贾德安; 朱鹏立 刊期：2005年第08期

白藜芦醇(resveratrol)是一种非黄酮类多酚化合物,化学名为3,5,4'三羟基-反-二苯代乙烯(3,5,4'-trihydroxystilbene).天然的白藜芦醇存在于葡萄皮、花生及中药虎杖等72种植物中,是一种植物抗毒素,在恶劣环境或是在植物受到霉菌感染时产生[1].白藜芦醇以反式和顺式两种同分异构体的形式存在,反式异构体可在紫外光照射下转化为顺式异构体.1992年Se...

“杓型”与“非杓型”高血压患者的静息-活动和睡眠-觉醒昼夜节律

作者：陈洁霞; 周江宁; 刘荣玉 刊期：2005年第08期

目的研究不同血压节律的高血压患者的静息-活动、睡眠-觉醒昼夜节律情况.方法对42例高血压患者和21例健康志愿者进行研究,所有受试者同时佩戴动态血压监测仪和静息活动监测仪进行动态血压和静息活动监测,动态血压监测24 h,而静息活动监测48 h.结果本次研究发现,非杓型高血压患者夜间活动水平(L5)显著增声(P＜0.05),睡眠效益(SE)显著下降(P＜0.05...

高血压患者伴焦虑抑郁障碍的氟西汀治疗

作者：闫纯英; 陈畅; 张钰; 许端敏; 朱楚刁 刊期：2005年第08期

目的评价盐酸氟西汀治疗原发性高血压伴焦虑抑郁症状患者的疗效.方法40例原发性轻中度高血压伴焦虑抑郁症状患者,口服降压药2周后,加用盐酸氟西汀片8周,采用汉密顿抑郁表(HAMD)、汉密顿焦虑表(HAMA)进行疗效评定.结果盐酸氟西汀治疗后焦虑和抑郁症状较治疗前明显改善,总有效率分别为91%和75%,HAMD和HAMA评分治疗前分别为30.60±2.55和29.90±1.45,...

80岁以上老老年高血压患者的动脉缓冲功能与内皮的调节功能

作者：马淑平; 李洪发; 牛凯; 计承; 吴少泉; 张莹; 张桂英; 王进华 刊期：2005年第08期

目的了解80岁以上老老年高血压患者的动脉缓冲功能和内皮调节功能变化. 方法采用高分辨率超声检测单纯收缩期高血压(ISH)和非单纯收缩期高血压(NISH,指收缩压与舒张压都升高)各10例患者在静息状态下的肱动脉横断面顺应性(CSC)、容积扩张性(VD),以及反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后的内皮依赖性血管功能(FMD)和非内皮依赖性血管功能(NID),用于...

卡托普利与缓释硝苯地平治疗对高血压病患者运动血压的影响

作者：唐敏; 王光富; 程开诚; 苏海 刊期：2005年第08期

目的探讨原发性高血压(EH)降压治疗后,运动血压反应是否恢复正常及观察卡托普利与缓释硝苯地平治疗有无差异.方法以正常成人22例作为对照,44例EH患者随机分为卡托普利和硝苯地平治疗两组.卡托普利始用12.5 mg,2次/d,缓释硝苯地平始用10 mg,2次/d,治疗2周,血压未降至正常者,逐渐加至25 mg,2次/d或20 mg,2次/d;观察3个月.于观察期结束前1周,测定运...

高血压患者尿液D-二聚体、AT-Ⅲ和GPDA的检测及其价值

作者：陈新华; 杨文东; 高向玲 刊期：2005年第08期

目的通过检测原发性高血压(EH)患者尿液D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)水平,探讨其肾脏凝血、纤溶和纤维化是否异常以及检测价值.方法金标定量测D-D,连续监测法测GPDA,免疫比浊法测AT-Ⅲ.EH组根据尿蛋白排泄量不同分为A,B,C 3组,比较各组的差异,并与30例正常对照(NC)组进行比较.结果①EH患者尿液D-二聚体、A...

“焦点大家谈”栏目预告

刊期：2005年第08期

国产尼卡地平治疗高血压急症的疗效观察

作者：封金伟 刊期：2005年第08期

目的观察静脉注射尼卡地平对高血压急症的疗效.方法选择45例高血压住院患者使用静脉注射尼卡地平治疗,并记录0.5、1、2、4、6、12 h血压和心率.结果45例中除1例不能耐受退出外,44例患者在0.5 h内血压明显下降,收缩压由(191.0±11.5)mm Hg降至(164.5±9.6)mm Hg(P＜0.01),舒张压由(110.0±7.5)降至(96.9±12.5)mm Hg(P＜0.01),显效率100%,副作用少见....

Toll样受体在Goldblatt鼠左室心肌中的表达-炎症与左心室肥厚相关的一个证据

作者：和亚萍; 曲鹏; 李桂华 刊期：2005年第08期

目的观察肾血管性高血压大鼠(2K1C,Goldblatt高血压大鼠)左室心肌中Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、核因子κB(NFκB)的表达情况并探讨其影响因素.方法采用免疫组化法检测10只雄性Goldblatt高血压大鼠和6只正常雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠左室心肌中TLR4、核因子κB的表达情况,维多利亚蓝-丽春红法行心肌胶原染色评价心肌纤维化程度,根据...

丹参酮ⅡA抑制血管紧张素Ⅱ诱导大鼠心肌肥大的机制

作者：冯俊; 李树生 刊期：2005年第08期

目的在原代培养的新生大鼠心肌细胞的基础上,观察丹参酮ⅡA磺酸钠盐(STS)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大的影响,以探讨STS在钙调神经磷酸酶(CaN)依赖的信号通路心肌肥大中的作用. 方法以培养的原代心肌细胞为模型,用AngⅡ刺激细胞外Ca2+内流,丹参酮ⅡA及钙离子拮抗剂维拉帕米(Ver)进行干预,检测心肌细胞[Ca2+]i及钙调神经磷酸酶(CaN)...