中华肥胖与代谢病电子杂志 部级期刊

中华肥胖与代谢病外科名家录--张能维教授

作者：杜燕敏(执笔) 刊期：2019年第04期

张能维教授,主任医师、教授、博士研究生导师,首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长,兼世纪坛医院腹腔镜中心、肥胖及糖尿病外科、卫生部内镜技术培训中心主任,肿瘤外科胃肠专业首席专家。学术兼职:国家远程医疗与互联网医学中心超重与肥胖诊治专委会联席主任委员、国家老年疾病临床医学研究中心-肝胆胰专科联盟专家委员会常务委员、中国成人教...

关于单吻合口十二指肠转位手术(SADI-S/SIPS)的立场声明

作者：中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会 刊期：2019年第04期

一、背景袖状胃切除术联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(single-anastomosis duodenoileal bypass with sleeve gastrectomy,SADI-S)和保留胃幽门的胃肠减重手术(stomach intestinal pylorus sparing surgery,SIPS)[1,2]同属于单吻合口十二指肠转位术(single anastomosis duodenal switch,SADS)。SADI-S手术作为经典的胆胰分流并十二指肠转位手术...

超级肥胖症减重手术的围手术期管理

作者：刘烺飚; 张鹏 刊期：2019年第04期

随着经济的快速发展及人们生活方式的改变,不仅肥胖症的患病率在全球范围内呈明显的上升趋势,且肥胖的程度也越来越严重[1-3]。通常认为,体质量指数(body mass index,BMI)超过50 kg/m2即为超级肥胖症。近年来,减重代谢手术在我国广泛开展且发展迅速,其中接受减重手术的超级肥胖症患者也越来越多。超级肥胖症除了手术本身难度显著增加以外,常合并...

腹腔镜袖状胃切除术后8例胃漏临床分析

作者：刘雁军; 张元川; 杨华武; 詹大方; 刘宏涛; 张羽; 毛锐; 郭鹏生; 王蒙 刊期：2019年第04期

目的总结腹腔镜袖状胃切除术后胃漏的治疗经验。方法回顾性分析2011年1月至2019年6月在成都市第三人民医院接受腹腔镜袖状胃切除术后胃漏的8例患者的病例资料。8例患者均先通过"内减压、外引流"等非手术治疗方法进行治疗。研究中记录患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、胃漏发生时间等临床信息,并根据胃漏发生时间等临床特征对患者进行分型。通...

不同剂量丙泊酚麻醉对病态肥胖患者肝肾功能的影响

作者：潘桂烽; 彭雪梅 刊期：2019年第04期

肥胖对桡骨远端骨折锁定钢板治疗效果的影响

作者：陈义藩; 郑宁 刊期：2019年第04期

腹腔镜袖状胃切除术后胃食管反流病的治疗进展

作者：刘彦旸; 姚琪远 刊期：2019年第04期

腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)目前已经成为全世界开展最多的减重术式[1]。相比腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB),LSG的减重降糖效果同样明确,而且不改变胃肠道的走行,手术操作简单,术后不易出现营养缺乏等远期并发症[2]。然而,LSG术后患者更易出现胃食管反流(gastroesophagea...

代谢手术的去BMI中心化及多因素综合评估

作者：金露佳; 吴安健; 刘兢文; 曹李; 田靖波; 武现生; 赵英杰; 董光龙 刊期：2019年第04期

应用代谢手术干预和治疗肥胖糖尿病及相关代谢合并症已被证明是有效的。体质量指数(body mass index,BMI)作为一种主要参考指标,被普遍用于肥胖症诊断和分级,BMI同时也是选择代谢手术的重要既定依据。从指南及术后疗效角度来说,BMI阈值的确定是已肯定的高级别临床证据的表现,不仅手术指征,甚至对于疗效判定,均需高度重视对BMI切点的正确把握。

SGLT3及其与代谢性疾病的关系研究进展

作者：冉玲; 唐镱洲; 何丽萍; 谭芯; 向宇; 任亦星 刊期：2019年第04期

钠-葡萄糖协同转运蛋白(sodium-glucose cotransporters,SGLTs)是一类主要分布在小肠黏膜和肾近曲小管中的葡萄糖转运蛋白家族,介导肠道和肾脏中葡萄糖的跨膜转运。机体葡萄糖的吸收首先由Na+依赖性转运蛋白SGLT1和SGLT2介导进入细胞,而后通过葡萄糖转运蛋白(glucose transporter,GLUT)从细胞的基底膜侧扩散到血液。近几年研究表明,SGLT3作为葡...

肥胖与牙周疾病间相关性研究进展

作者：王梦媛; 房宏志; 刘雁军 刊期：2019年第04期

随着经济水平发展,人民生活水平已大幅度提高,物质的极大丰富以及工作娱乐方式的改变,我国已成为世界上肥胖人数最多的国家,46%的成人和15%的未成年人处于超重或肥胖状态。肥胖已成为仅次于吸烟可预防致死性危险因素。根据2017年第四次全国流行病学调查结果,我国80%~90%的成人患有不同程度的牙周疾患。牙周疾病是成年人失牙的“头号杀手”,它的...

SIPS手术治疗肥胖合并2型糖尿病1例报道

作者：王乐乐; 丁明星; 辛贺; 王爽 刊期：2019年第04期

世界肥胖人口不断增加,代谢手术技术也推陈出新。传统上,代谢手术分为限制摄入型、减少吸收型及联合型。研究[1]表明减少吸收型手术能够降低足够的多余体重,其中胆胰分流并十二指肠转位手术(biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD-DS)是公认平均减重量最大的术式,并且对糖尿病、高血压等代谢性疾病有着非常高的缓解率,其中糖尿病...

内镜下OTSC吻合夹治疗袖状胃术后难治性胃漏1例报道

作者：单晓东; 孙喜太; 褚薛慧; 史宇泽; 孙园园 刊期：2019年第04期

由于袖状胃切除术手术学习曲线短、手术时间短、并发症发生率低、术后营养不良风险小,且具有其它术式相似的临床效果,成为近两年最受欢迎的减重术式。2017年美国共实施228000例减重代谢手术,其中袖状胃切除术约占59.4%,胃旁路术约占17.8%[1]。2017年国际肥胖与代谢病外科联盟(The International Federation for the Surgery of Obesity and Meta...

腹腔镜胆胰分流并十二指肠转位术治疗病态性肥胖1例报道(附视频)

作者：李滢旭; 方登华; 杨国际; 王星入; 李晓举 刊期：2019年第04期

现今社会,肥胖已成为21世纪威胁人类健康最重要的慢性非传染性疾病[1-3],并成为全球性的公共健康问题[4]。我国肥胖人口高达8960万,位居世界首位。其中,男性肥胖人口占全球肥胖人数的16.3%,女性占12.4%[5]。肥胖是撬动高血压、糖尿病等慢性病发生的一个“支点”。中重度肥胖,尤其是腹部肥胖,会让发生冠心病、高胆固醇的风险提高。医学界把与肥胖...

完全内脏反位腹腔镜袖状胃切除术1例报告

作者：杨景哥; 陈法智; 艾尔夏提•依布拉音; 唐荣华; 买买提吐尔逊•吐尔迪 刊期：2019年第04期

内脏反位(situs inversus)是一种罕见的常染色体隐形遗传导致的先天性异常,人群中的发生率大概为0.005%~0.02%,包括部分反位(situs inversus partialis,SIP)和全内脏反位(situs inversus totalis,SIT)[1]。SIT患者行减重手术很少见[2-4],在中国未见报告。我们于2019年5月2日为1例SIT的肥胖症患者进行了腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve g...

全科住院医师规范化培训的技能教学探索--以成人体重管理为例

作者：张小洁; 连笙壹; 杨阮阮; 李芳芬; 曾慧璇; 朱丽君; 李崇文; 曾慧兰; 王丹; 罗良平; 龚晓兵 刊期：2019年第04期

目的目前国内的全科住培医师教育主要集中在疾病的诊断与治疗上,对慢性病管理教学较为缺乏,本文将以成人体重管理为例探讨住院医师规范化培训中的技能教学。方法与结果借鉴国内外有关超重、肥胖诊疗指南、临床实践从三方面制定教学内容:(1)提高学员们对肥胖患者的识别能力;(2)树立正确的诊断意识;(3)应用"ABCDEF"体重管理策略;并结合住院医师规...