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皮瓣在四肢创伤修复中的新进展

作者：张世民 刊期：2009年第04期

皮瓣是外科组织瓣的一种，是带有自身血液供应、包含皮肤结构的活的组织块。临床开展皮瓣手术的目的多种多样，但均可归于修复创伤、改善外形和重建功能的范畴。20世纪80年代以来，随着显微外科解剖学研究的深入，皮瓣外科的发展硕果纷呈，既有科学理论的进展，又有临床应用技术的进步，相继开发了主干动脉皮瓣、逆行岛状皮瓣、筋膜皮瓣、肌间隔...

四肢软组织缺损修复重建方法的选择

作者：徐永清; 朱跃良 刊期：2009年第04期

因创伤等造成的四肢软组织缺损，在临床经常遇到。如何对四肢软组织缺损修复与重建，采用何种方法能够达到效果，同时又对患者损伤小，这是值得探讨的一个问题。近年来，皮瓣修复重建有了一些发展，如皮神经营养血管皮瓣、穿支血管皮瓣、皮瓣与外固定架联合应用等。医师应根据创伤小、效果好、自己熟悉的技术为原则来选用合适的治疗方法。

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刊期：2009年第04期

腹壁下动脉穿支皮瓣在小儿足踝部软组织缺损中的应用

作者：高曙光; 唐举玉; 罗令; 雷光华; 李雄; 李康华 刊期：2009年第04期

目的探讨腹壁下动脉穿支（deep inferior epigastnc perforator，DIEP）皮瓣移植修复小儿足踝部软组织缺损的可行性及临床疗效。方法2005年8月-2007年10月，采用DIEP皮瓣移植修复小儿足踝部软组织缺损18例。左13例，右5例。致伤原因均为交通伤。软组织缺损面积最小11cm×6cm，最大17cm×6om，均合并肌腱和骨关节外露。DIEP皮瓣面积最小12cm×7cm，...

关于举办省级继续教育项目《膝关节功能重建学习班》的通知

刊期：2009年第04期

190例小腿严重损伤的修复重建

作者：徐永清; 朱跃良; 李军; 丁晶; 汤逊; 陆声; 林月秋; 郭远发; 徐小山; 阮默; 马涛; 李春晓; 师继红; 汪新民 刊期：2009年第04期

目的总结结合不同的皮瓣和外固定架治疗严重胫骨干骨折的经验。方法1990-2007年，共治疗GustiloⅢB和GustiloⅢC型胫骨干骨折190例，其中GustiloⅢB型160例，GustiloⅢC型30例。男169例，女21例；平均年龄42．5岁。交通伤132例，机器压砸伤32例，石块砸伤26例。治疗措施包括抗生素、清创、植皮、各种组织瓣（游离胸脐皮瓣20例，腓肠神经营养血管...

中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会第六届学术会议暨第三届中韩神经肿瘤双边学术交流会议征文通知

刊期：2009年第04期

腓肠神经小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣静脉回流的实验研究

作者：荆志振; 俞光荣; 游木荣; 张世民 刊期：2009年第04期

目的用荧光示踪法研究皮神经浅静脉营养血管远端蒂皮瓣的静脉回流，探讨静脉回流的规律。方法分别取20只新西兰兔耳静脉血各0．1ml，分离红细胞并标记、检测。在20只动物后肢建立小隐静脉腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣模型。按照皮瓣生成后检测的时间即术后30min、1，2和7d分成A、B、C、D四组。取标记好的红细胞悬液5μl，在各组通过小隐静脉（A、B...

贵要静脉-尺神经浅支营养血管蒂皮瓣的临床应用

作者：林涧; 余云兰; 吴春; 王正理; 郑和平 刊期：2009年第04期

前臂下段和手掌、手背较大面积皮肤缺损伴骨、肌腱外露，是临床较为常见的损伤，易影响其功能和外形，处理较为困难。以皮神经及其伴行静脉为轴的皮瓣即浅静脉-皮神经营养血管蒂皮瓣自1998年Nakajima等报告以来，已广泛应用于临床。而笔者于2002年4月-2007年10月应用贵要静脉-尺神经浅支营养血管蒂皮瓣修复手、前臂下段皮肤缺损创面15例，获得满...

颅脑创伤后大鼠海马Nav 1．1和Nav 1．2的异常表达

作者：毛青; 贾锋; 邱永明; 张晓华; 葛建伟; 余丰平; 罗其中; 江基尧 刊期：2009年第04期

目的研究大鼠颅脑创伤后Nav 1．1和Nav 1．2的mRNA和蛋白在海马中的表达情况。方法对成年SD大鼠实施脑液压伤后分别在伤后2，12，24和72h处死，取伤侧海马行荧光定量PCR和Western blot以及免疫荧光染色等方法检测Nav 1．1和Nav 1．2的mRNA和蛋白表达情况。结果大鼠脑液压伤后Nav 1．1和Nav 1．2的mRNA表达显著下调（P〈0．01），伤后2h即下调至...

本刊对“通信作者”有关事宜的声明

刊期：2009年第04期

亚低温对大鼠脑创伤性非断离轴突损伤继发断离的影响

作者：陈革; 惠国桢; 周建宏; 陆爻忠; 蒋云召; 王泳; 冯淑静; 李成万 刊期：2009年第04期

目的研究亚低温对创伤性非断离轴突损伤（nondisruptive axonal injury，NDAI）继发断离的影响，探讨其治疗价值。方法将16只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为亚低温组（32℃，持续6h）和对照组（37．5℃）各8只，液压冲击致大鼠脑弥散性损伤，非磷酸化神经丝蛋白（NF68）免疫组化显示肿胀轴突及轴突球，比较两组伤后24h、72h胼胝体区、间脑中脑...

有创颅内压监测在颅脑创伤救治中的应用

作者：白吉伟; 李京生; 刘佰运; 王昕 刊期：2009年第04期

目的探讨有创颅内压监测在颅脑创伤救治中的作用。方法2003年7月-2007年12月使用有创颅内压监测治疗116例颅脑创伤患者（重型112例，中型3例，轻型1例），全部患者均在入院后24h内行颅内压监测，并依据监测结果控制颅内压，包括药物降颅内压和手术治疗。结果本组患者生存74例，42例重型患者死亡。GCS3～5分组共75例，死亡33例，病死率为44％；GC...

高压氧治疗外伤性硬膜下积液的临床观察

作者：唐晓平; 彭华; 张涛; 余定庸; 唐文国; 漆建; 段军伟; 冯凌; 王远传; 苟章洋; 罗仁国; 李舜; 梅才君; 陈琳 刊期：2009年第04期

我科部分外伤性硬膜下积液（traumatic subdural effusion，TSE）患者在药物和（或）手术治疗的基础上应用了高压氧（hyperbaric oxygenation，HBO）治疗并取得较好疗效。现报告如下。

关于举办部级继续教育项目《颈椎外科基础与临床研究新技术学习班》的通知

刊期：2009年第04期