中华创伤杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

损伤控制外科理念在严重创伤和多发伤救治中的应用

作者：李喆; 华积德 刊期：2006年第05期

高速公路及机动车辆的普及、超高层建筑的增多、化工爆炸、煤矿塌方等突发灾难事件的无法预测性，使得创伤发生率有增无减，并且致伤因素的动能明显加大，严重创伤和多发伤的比例显著增加。由于伤情复杂、内环境紊乱严重及免疫功能明显抑制，多发伤患者容易发生多器官功能障碍综合征（MODS）甚至多器官功能衰竭（MOF），死亡率极高。创伤多发生...

损伤控制外科的进展

作者：高劲谋 刊期：2006年第05期

损伤控制外科（damage control surgery，DCS）的雏形始于19世纪末肝伤填塞止血；上世纪80年代初开始，有的外科医师注意到，对严重创伤大失血患者采用分期手术，与初期剖腹即完成确定性手术相比较，前者可明显提高生存率；1993年Rotondo正式提出了损伤控制的概念，并建议了治疗程序。DCS开始时主要针对危重濒死腹部创伤的救治，十余年来，已逐...

损伤控制剖腹术治疗严重胰腺损伤19例

作者：戴睿武; 何发群; 田伏洲 刊期：2006年第05期

目的 总结损伤控制剖腹术（damage control laparotomy，DCL）治疗严重胰腺损伤的经验。方法回顾性分析采用DCL治疗的19例严重胰腺损伤患者的手术方式选择和后续治疗情况。结果6例行快速止血、清创及引流（32％），3例行改良Cogbill手术（16％），10例行消化道未重建的胰十二指肠切除（53％）。SICU复苏后，所有患者均接受再次确定性手术。死亡2...

肺内金属异物游走至左心室一例

作者：甘北南; 张学峰; 马晨光; 孙群利 刊期：2006年第05期

患者，男，26岁，劳动中被一飞行的金属异物击中胸部，入口位于左乳头内下1．0cm处。胸片、CT证实异物为直径1．0cm左右的近圆形金属片，位于右肺门外下方，伴双侧血气胸。伤后30min入院并实施右侧剖胸探查术，术前10min胸透证实异物位置没有变化，但术中未找到异物。行术中X线透视，发现异物与左心室影重叠，并随心脏搏动而活动，探查全心包腔...

严重多发伤时损伤控制骨科应用41例

作者：杨俊; 高劲谋; 赵山弘 刊期：2006年第05期

目的 探讨严重多发伤时损伤控制骨科（DCO）应用的可行性和疗效。方法对1995年1月-2005年12月应用DCO方法救治严重多发伤41例的临床资料进行回顾性分析。结果29例严重多发伤伴骨盆骨折大出血，均行髂内动脉断血术，其中双侧髂内动脉结扎21例，双侧髂内动脉栓塞术8例，早期骨盆外固定支架使用10例。10例严重多发伤伴开放性股骨骨折初期仅行清创和...

全国首届骨肌系统体外冲击波疗法研讨会及学习班通知

刊期：2006年第05期

多发伤救治的损伤控制策略

作者：赵小纲; 江观玉 刊期：2006年第05期

多发性创伤患者最初治疗的首要目的是通过优先复苏让患者生存并有感知功能，如果创伤的严重性不允许，存在最终手术不能马上进行的情况，而在综合复苏过程中运用损伤控制（damage control，DC）策略既能有效控制原发创伤，又能积极预防继发性损害，是近年来提高严重多发伤患者抢救成功率的有效尝试之一。

中药大黄治疗不完全脊髓损伤的临床效果

作者：李翠莹; 杨继庆; 顾建文 刊期：2006年第05期

中药大黄有较好的活血祛瘀作用，为治疗瘀血症的常用药物。酒制大黄泻下力较弱，活血作用较好，对器官缺血性损害具有预防治疗作用。2004年8月-2005年10月共收治42例胸腰髓损伤合并大小便失禁患者，20例进行系统规范的神经康复治疗，另外22例患者在上述治疗基础上早期应用中药大黄。笔者观察了相关疗效并进行讨论。

基于国际疾病分类编码的综合创伤评分方法研究及其在颅脑外伤患者中的应用效果评价

作者：薛富波; 王玉琨; 徐勇勇 刊期：2006年第05期

目的 建立一种基于国际疾病分类（ICD）编码的简易综合创伤评分方法，并评价其在颅脑外伤患者中的应用效果。方法借鉴国外成熟评分方法思路构建评分模型。采用接收者工作特征（ROC）分析方法评价新评分方法预测355例颅脑外伤患者结局的效果，并与专家的改良损伤严重度评分（NISS）进行比较。结果新评分方法的ROC曲线下面积（AUC）为0．9254，95...

外伤致左肺错构瘤破裂引起纵隔及皮下气肿一例

作者：孔万权; 林巍; 龚裕强; 孙来芳; 王征 刊期：2006年第05期

患者，男，63岁，因交通伤致意识不清，呼吸困难4h入院。既往体健，个人史、婚育史、家族史均无殊。体温不升，脉搏103次／min，呼吸28次／min，血压154／58mmHg（1mmHg=0．133kPa）．经口气管插管，机械通气，呈浅昏迷，两上肺呼吸音略粗，对称，左下肺呼吸音低，颈、胸、腹部皮下气肿明显。

记录颅颌面部骨折的字母-数字编码系统及其临床应用

作者：王立军; 顾晓明; 吴炜; 徐蓬; 李华 刊期：2006年第05期

目的 介绍颅颌面部骨折一种新的分类方法——字母-数字编码系统和初步临床应用。方法解释字母-数字编码系统的编制原则，应用该系统对98例颅颌面骨折患者进行分析，并对字母-数字定级法与简明损伤定级-损伤严重度评分（AIS-ISS）系统的一致性进行探讨。结果字母-数字编码系统用字母标记颅颌面部各个分区，能对颅颌面部骨折作出危险性评估；可以...

枢椎后路侧块螺钉与椎弓根螺钉固定强度的生物力学评价

作者：马向阳; 尹庆水; 吴增晖; 夏虹; 赵卫东; 李凭跃; 刘景发; 钟世镇 刊期：2006年第05期

目的 评价单皮质和双皮质枢椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉的固定强度，为临床选择枢椎后路螺钉的固定方式提供生物力学依据。方法利用12具新鲜尸体枢椎标本，进行单皮质和双皮质的椎弓根螺钉或侧块螺钉固定，测试比较其螺钉拔出强度。结果双皮质枢椎椎弓根螺钉的拔出力量最大，为（1726．5±433．3）N；单皮质枢椎椎弓根螺钉[（1279．9±432．0）N]...

青年性腰椎弓崩裂直接修复后钩钉固定的生物力学实验与临床应用研究

作者：赵剑; 刘璠; 王友华; 樊建; 施红光; 赵卫东; 侍德 刊期：2006年第05期

目的 评价腰椎弓崩裂直接修复后采用椎板钩-椎弓根钉固定的生物力学作用，并探讨其应用于青年患者的临床价值。方法选用8具新鲜小牛腰椎标本，于L4制作椎弓崩裂模型，按正常标本组、峡部裂组、改良Scott固定组、钩钉固定组和Buck螺钉固定组顺序分别测量腰椎不同运动状态下的稳定性。2002年7月-2004年2月，14例男性单纯腰椎弓崩裂患者（15～31岁...

眼外伤150例临床分析

作者：邵培红 刊期：2006年第05期

眼外伤是致盲的主要原因之一，正确及时处理可减少致盲。我科2001年1月-2003年12月3年间收治眼外伤患者150例。现总结报告如下。

胸腰椎骨折伴截瘫后路椎弓根内固定术后的前路翻修术

作者：王清; 谭美云; 陈歌; 王松 刊期：2006年第05期

目的 探讨胸腰椎骨折伴截瘫后路椎弓根内固定失效后，前路翻修术的理论依据和手术适应证。方法1999年2月-2005年4月，收治胸腰椎骨折伴截瘫行后路短节段椎弓根钉棒系统固定术后失败的患者21例。根据患者临床表现和影像检查结果，采用后路钉棒系统取出Ⅰ期胸腰椎前路手术行脊髓减压、椎间植骨融合内固定。术后随访患者脊髓功能恢复、后凸畸形矫正...