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我国2002～2003年的道路交通事故

作者：王正国; 尹志勇; 肖凯 刊期：2004年第11期

我国近年来国民生产总值(GNP)的增长率持续保持在7%以上,机动车拥有量高速增长,道路交通事故亦呈不断上升的势头.值得注意的是,继2002年增长后,2003年的道路交通事故数及死伤人数呈全面下降趋势,这是10年来出现的首次下降.现以公安部的2002年和2003年全国道路交通事故情况[1,2]为基础,对这两年的道路交通事故情况进行重点回顾和分析讨论.

骨盆骨折腹膜后血肿并发骨盆筋膜间隔综合征一例

作者：张奉琪; 张英泽; 潘进社; 彭阿钦; 王慧娟 刊期：2004年第11期

腹膜后血肿是骨盆骨折的常见并发症,出血多来源于骶前静脉丛或骨折的边缘小动静脉,这种压迫的另一个少见而严重的并发症是压迫输尿管引起肾功能衰竭.此问题在文献中很少提及,国内未见报道.1982年Antoci报告1例骨盆骨折并发输尿管阻塞.骨盆筋膜间隔综合征这个概念由Hessmann在1998年提出,笔者于2003年治疗1例骨盆筋膜间隔综合征患者.现报告如下.

重视人工关节技术在创伤骨科中的应用

作者：王爱民 刊期：2004年第11期

随着我国现代化进程的加快,创伤骨科患者,尤其高能量损伤者有逐渐增多的趋势.创伤导致的关节损伤及其并发症治疗效果仍难以令人满意,而人工关节的假体设计、手术操作等研究的进步,使手术的成功率大大提高,术后10年的优良率达90%以上,从而极大地鼓舞了临床医师应用人工关节置换术治疗骨与关节损伤的患者,但也存在许多问题值得进一步研究与探讨[1]...

创伤性膝关节炎的全膝关节置换

作者：吴立东; 熊炎; 严世贵; 杨泉森 刊期：2004年第11期

目的评价膝关节骨折后创伤性膝关节炎全膝关节置换的疗效. 方法对1997～2002年间膝关节骨折后创伤性关节炎行全膝关节置换的11例患者进行回顾性研究.男10例,女1例;年龄31～76岁,平均59岁.骨折至全膝置换手术的间隔时间2～27年,平均8.7年.有7例患者曾进行手术内固定治疗.全膝置换手术同时拆除内固定4例,分期手术拆除内固定后行全膝关节置换3例.手...

人工全膝关节置换术股骨截骨方法改良及效果

作者：孙水; Udo; Malzer; Peter; Schuler 刊期：2004年第11期

90岁以上非稳定性股骨转子间骨折患者人工股骨头置换术

作者：梁雨田; 唐佩福; 郭义柱; 陶笙; 张群; 杨贵勇; 毛克亚; 杨明玉 刊期：2004年第11期

目的探讨采用骨水泥型双动人工股骨头置换治疗90岁以上股骨转子间骨折患者的疗效. 方法本组11例,男3例,女8例;年龄90～96岁,平均93岁.骨折按Evans分类,ⅢA型6例,ⅢB型5例.取髋关节后外侧切口,术中注意保留股骨大、小转子部位的骨折块,争取将其重新复位,用钢丝固定.由于股骨颈及股骨距骨缺损,在插入人工股骨柄之前可用试模测试.股骨距部位的骨缺...

枪弹致多节段椎体盲管伤一例

作者：于卓力; 白巍; 赵长庚 刊期：2004年第11期

患者男,22岁.因枪击致双下肢感觉、运动功能丧失伴二便失禁5 d,于2003年11月20日从外院转入我科.患者诉于5 d前在蹲位时被手枪子弹从高处击中背部,伤后在当地医院仅行抗炎及支持治疗,病情无好转.体检:背部T8棘突右侧旁1.5 cm处有一2.0 cm×1.5 cm弹孔,创口中心可见灰褐色坏死组织,少许灰白色分泌物附着,外周皮肤红肿.平脐以下平面深浅感觉及运动...

全髋关节置换治疗髋臼骨折

作者：孙红振; 王子明; 王爱民; 杜全印; 郭庆山; 尹良军 刊期：2004年第11期

目的探讨髋臼骨折后行全髋关节置换的时机、方法和临床疗效. 方法回顾性总结分析1998年以来16例髋臼骨折后行全髋关节置换的结果,探讨手术时机、植骨固定和髋臼置换的方法. 结果经6～66个月、平均28个月随访,16例均取得了良好的临床疗效,术后髋关节功能有明显改善,Harris评分较术前提高36分. 结论髋臼骨折后并发创伤性关节炎行全髋关节置换重建...

股骨假体周围骨折的治疗

作者：赵建宁; 周利武; 郭亭; 曾晓峰; 吴苏稼; 王与荣; 王蔚文 刊期：2004年第11期

目的探讨股骨假体周围发生骨折的治疗方法. 方法 11例股骨假体周围骨折患者,男4例,女7例;年龄47～77岁,平均62.3岁.分别进行非手术治疗或切开复位内固定、翻修假体以及各种植骨治疗. 结果 9例骨折均获得愈合,髋关节功能均得到改善,2例患者出现骨不连. 结论应注重对假体周围骨折的预防;治疗上应根据患者的一般状况、骨折类型、假体是否松动以及局...

创伤性胸主动脉损伤三例

作者：狄冬梅; 张晓膺; 蒋南清; 钱永祥 刊期：2004年第11期

例1 男, 46岁,交通伤后2 h入院.右侧多发性肋骨骨折,右胫腓骨骨折.入院第2天出现急性呼吸功能衰竭,行呼吸机辅助呼吸48 h.第13天螺旋CT证实主动脉峡部假性动脉瘤.第20天手术,双腔气管插管,左胸后外侧切口,在股-股并行转流下,分别于左锁骨下动脉、颈总动脉之间及瘤体下端3 cm 处阻断,打开瘤体,主动脉峡部内膜撕裂1/2周径,4-0 Proline连续缝合修补...

283例股骨颈骨折人工关节置换术后并发症的临床观察

作者：朱庆和; 王子明; 刘晓冬; 卢卫忠; 夏咏梅; 王爱民 刊期：2004年第11期

目的探讨股骨颈骨折行人工关节置换的术后并发症. 方法回顾分析283例股骨颈骨折行人工全髋关节或人工股骨头置换术患者.术后随访2～10年,平均5.6年. 结果共出现如下并发症:假体松动42例,髋臼磨损15例,股骨头假体术后脱位3例,切口感染5例,坐骨神经损伤3例,深静脉血栓形成3例,假体柄穿出股骨上段1例,髋臼外缘骨折1例. 结论并发症产生的原因与手术...

单核吞噬细胞在创伤性非断离性轴索损伤继发断离的作用

作者：陈革; 惠国桢; 陆华; 周建宏; 唐志放; 吴卫江; 蒋云召; 陆爻忠; 王泳; 徐杰 刊期：2004年第11期

目的观察单核吞噬细胞在创伤性非断离轴索损伤(NDAI)继发断离的作用,探讨NDAI继发断离的机制. 方法液压冲击脑损伤SD大鼠55只,采用全鼠脑连续矢状冰冻切片去磷酸化神经丝蛋白轻链(NF68)和单核吞噬细胞标记抗原(ED1)组化双标及NF68组化电镜染色,光镜电镜观察,计数肿胀轴索及轴索球. 结果伴有血管损伤的冲击区皮质及部分胼胝体主要是断离性轴索损...

严重复合伤救治成功一例

作者：齐东海; 寇峰; 王显悦; 孟兴文 刊期：2004年第11期

患者女,41岁.因被热压机械压伤左侧胸部及左侧肩关节,于2003年4月23日急诊入院.体温36.6℃,脉搏130次 /min,呼吸32 次/min,血压82.5/45.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患者意识清楚,贫血面容,口腔见血迹.左面颊部Ⅲ度烧伤,范围6 cm×8 cm;左侧耳廓坏死;左上臂深Ⅱ度烧伤,面积10 cm×14 cm;左侧前胸壁深Ⅱ度烧伤,面积15 cm×20 cm.左侧胸壁挫伤,有 2处...

甲基强的松龙对脑损伤大鼠血清神经组织蛋白S100和神经元特异性烯醇化酶的影响

作者：廖创新; 王海军 刊期：2004年第11期

改良猪深低温模型脑保护机制研究

作者：张庆丰; 董斌; 罗其中; 江基尧; 钟春龙; 贾怡昌 刊期：2004年第11期

目的研究猪改良深低温动物模型深低温不停循环(DHNCA)90 min期间脑保护作用机制. 方法实验分二组:假手术组6只, 37℃不予特殊处理;实验组8只,18～25℃深低温不停循环90 min,复温后观察生理指标变化、脑组织形态学和超微结构变化,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测即早基因c-fos和c-jun mRNA的表达. 结果实验组光镜下可以观察到少量神经元形...