摘要：目的 探讨乳腺MRI与腋窝超声鉴别乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的临床价值。 方法 选择2016年10月~2017年9月在首都医科大学宣武医院接受乳腺癌根治术、改良根治术或保乳根治术的229例患者资料进行回顾性分析。患者术前均接受乳腺MRI和腋窝超声检查，接受根治术治疗及腋窝淋巴结清扫术，术后常规行淋巴结病理检查，观察乳腺MRI和腋窝超声结果与术后病理结果的相关性。 结果 229例患者中，腋窝淋巴结转移102例，未见转移127例。MRI诊断腋窝淋巴转移108例，其中91例与病例符合，17例误诊，11例漏诊。腋窝超声诊断腋窝淋巴转移98例，与病理诊断符合80例，18例误诊，22例漏诊。MRI判定腋窝淋巴结转移的敏感度高于腋窝超声，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两者判定腋窝淋巴结转移的特异性和准确性差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。MRI阳性同时腋窝超声阳性判定腋窝淋巴结转移的特异性高于MRI、腋窝超声、MRI阳性或腋窝超声阳性（P ＜ 0.05）；MRI阳性或腋窝超声阳性判定腋窝淋巴结转移的敏感度高于MRI、腋窝超声、MRI阳性同时腋窝超声阳性（P ＜ 0.05）。 结论 乳腺MRI和腋窝超声均是检测乳腺癌淋巴结转移的重要手段，二者均阳性作为诊断标准有助于腋窝淋巴结转移确诊，二者之一阳性作为诊断标准有助于腋窝淋巴结转移排除，临床可根据实际情况灵活运用。

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