中国医疗保险

中国医疗保险杂志 部级期刊

China Health Insurance

杂志简介:《中国医疗保险》杂志经新闻出版总署批准,自2008年创刊,国内刊号为11-5708/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:奋斗百年路启航新征程、图片报道、奋斗“十四五”奋进新征程、大势纵论、信息化·智慧医保、观察思考、专题分析、管理平台、医疗视点、医...

主管单位:国家医疗保障局
主办单位:中国医疗保险研究会
国际刊号:1674-3830
国内刊号:11-5708/R
全年订价:¥ 408.00
创刊时间:2008
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1个月内
综合影响因子:0.97
复合影响因子:0.88
总发文量:4001
总被引量:7602
H指数:23
引用半衰期:3.1765
立即指数:0.0145
期刊他引率:0.939
平均引文率:2.0145
  • 与时偕行的中国医疗保障制度(下)

    作者:王东进 刊期:2019年第09期

    回顾中国医保制度70年演进发展的历史,不仅可以让我们懂得中国医保的昨天、今天和明天,而且让我们学到了许多在书本上(尤其是外国的书本上)学不到的真学问、大学问。中国医保制度70年演进发展的历史成就和宝贵经验,使我们懂得今日之医保制度来之不易,是几代人终日乾乾、孜孜以求、奋力拼搏,既尽力而为,又量力而行,一件事情接着一件事情办,一年接...

  • 守正创新推动医保高质量发展

    作者:吴琦 刊期:2019年第09期

    20年医保改革发展实践,探索和积累了一定的经验,主要有“五个坚持”。一是坚持党的集中统一领导,始终服务大局。始终将贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于医保工作的决策部署作为第一要务。始终着眼于全面深化改革全局,坚持“三医联动”改革,共同推动医药卫生体制改革向纵深发展。二是坚持从省情出发,保障基本需求。立足“人口多、底子薄...

  • 重庆医保城乡统筹改革路径

    作者:杨永彪 刊期:2019年第09期

    基本医疗保险制度是确保老百姓“看得起病”、促进健康公平的基本制度安排。“没有全民健康,就没有全面小康”。推进城乡医保统筹发展是社会建设和发展、实现全面小康的必然要求。重庆市作为集大城市、大农村、大山区、大库区于一体的直辖市,城镇和农村差异大、城乡二元结构矛盾突出、区域发展不平衡现象明显,推进城乡医保统筹发展意义尤为重大...

  • 天津打造医保监督行政执法体系样板

    作者:高远祖 刊期:2019年第09期

    在全面推进依法治国的背景下,将医保监管纳入法治轨道,是势有所趋、人有所望、事有所迫。天津顺势而为,启动和推进医保监管行政执法体系建设,起步早、起点高、敢突破、讲实效,成为医保系统加强监管的一个样板。

  • 一代医保人的深厚情缘

    作者:沈焕根 刊期:2019年第09期

    新中国成立70年来医疗保障民生大业建设取得了辉煌成就。这是在党和政府的坚强领导下,几代医保人与时偕行、不懈求索取得的,凝聚着广大医保人全心全意为人民谋健康、奋力建设健康中国的初心和使命。参保人不会忘记,在贯彻落实中央的一系列重大决策部署中,医保人坚定不移的政治定力;在基本医疗保险制度创建初期,医保人筚路蓝缕的艰苦奋斗精神;面...

  • 守初心知使命始终坚持保障适度

    作者:孟庆木 刊期:2019年第09期

    1985年7月,我从大学医学专业毕业后进入了淄博市卫生系统,先后在医院、卫生局工作。1993年6月,我被组织任命为市公费医疗办公室副主任,此后一直从事医疗保障工作,有幸见证了淄博市医保改革的全部历程。我的体会是多方面的,其中最深刻的一条莫过于医疗保障的可持续发展必须“遵循社会保险规律,始终坚持保障适度”。这应该成为医保工作者守初心、...

  • 为医疗保障高质量发展贡献成都智慧

    作者:杨晓涛 刊期:2019年第09期

    本刊从2019年第二期开始,以《省级医保局长谈新时代医保体系建设方略》为题,先后发表了26位省级医保局长的文章。这些文章突显新任医保局长为全面建成中国特色医疗保障体系而勇担大任的使命感、求真务实的精神、善于作为的睿智,在读者中产生热烈反响。许多读者纷纷打电话、发微信,希望看到更多的医保局长发表这样的文章。为满足读者愿望,本刊从...

  • 医疗保障药品分类与编码标准研究

    作者:徐伟; 严娟; 李孟林 刊期:2019年第09期

    目的:研究制定全国统一的医疗保障药品分类与编码标准体系。方法:通过问卷调查、数据分析、专家访谈与实地调研,了解全国医保系统内药品分类与编码标准执行情况及具体规则,深入对比分析《社会保险药品分类与代码》(LD/T90-2012)、国家药管平台药品招标采购唯一性识别码(YPID)、国家药品编码本位码的结构、特点与功能。结果与结论:医疗保障药品编...

  • 医疗服务项目编码实现全国统一的基础和思路

    作者:何文炯; 胡晓毅; 杨一心 刊期:2019年第09期

    医疗服务项目及其编码是基本医疗保障制度的重要基础。相当一段时间来,各地医疗服务项目名称及其编码不统一,直接制约着国家医疗保障治理水平的提高。本文以国家医疗保障局“医疗服务项目编码标准研究”项目为基础,论述了医疗服务项目编码统一的背景、基础及其必要性,以现行医疗服务项目及其编码规则运行情况为基础,分析了医疗服务项目编码的新...

  • 医保医用耗材分类与编码标准研究

    作者:宁玉玲; 严娟; 王京捷; 郭有德; 毛米娜; 梁鸿 刊期:2019年第09期

    为建立全国统一的医保医用耗材编码标准,通过调研问卷、定量数据与文本分析、实地调研等方法,系统分析医用耗材编码目前的使用现状、执行情况和具体规则,以及对现行使用的医用耗材编码标准的异同进行比较。在此基础上结合医保业务管理的需要,提出符合医保业务管理需求的医用耗材编码标准具体方案。

  • 运用大数据思维推进医保信息化工作

    作者:王运柏 刊期:2019年第09期

    适应新形势新任务的需要,高标准建设全国统一、高效、兼容、便捷的信息系统,既是回应人民群众对享有更全面、更便捷医保服务的关切,也是推进医保高质量发展、提升医保治理体系和治理能力现代化水平的必由之路。目前,全国统一的医保信息系统建设已正式进入试点阶段,为凝聚共识,探索可行路径,我刊邀请3位试点省份负责同志结合实际工作,就如何推进...

  • 为建设全国统一的医保信息平台贡献河北力量

    作者:赵新喜 刊期:2019年第09期

    建设全国统一的医疗保障信息化系统,是国家医疗保障局着眼新时代医疗保障事业发展做出的重要工作部署,是提高医保业务运行质量、提升保障服务能力、提高管理决策水平的关键所在。河北省作为全国医疗保障信息化建设试点,坚决贯彻国家医疗保障局建设一体化信息平台决策部署,创新推进全省医疗保障信息化工作,助力全国统一的医疗保障信息平台建设。

  • 标准化是医保信息化的灵魂

    作者:赖诗卿 刊期:2019年第09期

    国家医疗保障局组建以来,坚持把信息化作为“一把手”工程推进,围绕“统一、高效、兼容、便捷”目标全面开展医疗保障信息化建设,积极构建标准全国统一、一体化医疗保障信息平台,并要求以国家标准为基础开展地方信息系统建设。医疗保障标准化是新时代医疗保障高质量发展的根本保障,更是推进医保信息化工作的重要基石。推进医保信息化工作,必须发...

  • 构建医保重点监控药品动态监测方案的运行分析——以江苏省为例

    作者:邵蓉; 席晓宇; 裴佩; 卢梦情; 江苏省医疗保险研究会课题组 刊期:2019年第09期

    医保药品费用是我国医药卫生领域政策关注的重点,也是国家政策关注的重点。为医保重点监控药品构建动态监测方案,对控制医保药品费用快速增长、合理医保药品费用结构、维护医保基金安全具有重要意义。该动态监测方案包括两部分内容,即宏观角度的医保药品预警机制,以及微观角度的医保药品监测系统和专项处方点评。本文以江苏省为例,对医保重点监...

  • 从一起行政复议案看定点医药机构服务协议的性质和效力

    作者:马明 刊期:2019年第09期

    1.角色及关系介绍某市春雨社区卫生服务站:基本医疗保险门诊慢性病定点医疗服务机构。某市医疗保障局:2019年2月组建的市政府工作部门,负责全市医疗保障管理。某市医保中心:医保稽核经办机构,原系市人社局所属,2019年3月机构改革划归市医保局。某市行政复议办:市政府行政案件复议机构。