杂志简介:《中国医疗保险》杂志经新闻出版总署批准,自2008年创刊,国内刊号为11-5708/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:奋斗百年路启航新征程、图片报道、奋斗“十四五”奋进新征程、大势纵论、信息化·智慧医保、观察思考、专题分析、管理平台、医疗视点、医...
作者:王东进 刊期:2008年第01期
改革大潮惊天地,和谐康乐越古今。值此金秋时节,公开发行的《中国医疗保险》带着浓浓墨香,款款真情,与广大读者见面了。
刊期:2008年第01期
9月17日至19日,医疗保险工作经验交流会在厦门召开。这次会议是人力资源和社会保障部成立以来召开的第一次全国性医疗保险工作部署和经验交流会。主要任务是贯彻落实人力资源和社会保障部第一次务虚会精神,总结上半年医疗、生育保险工作,交流工作经验,
作者:陈仰东 刊期:2008年第01期
贯彻“以收定支,收支平衡,略有结余”的筹资原则,应该精确厘定费率并建立科学稳定的费率决定机制;费率的确定不可与本地前三年的医疗费用平均水平和国家的指导政策偏离太远,不可一县一策,费率政策的决定权在中央;要提升统筹层次,使基金在更高统筹层次上实现平衡,这是既减少风险又保持适度结余的惟一选择;评估医疗保险工作,基金结余只...
作者:杨宜勇 邢伟 李璐 刊期:2008年第01期
我国医疗保险费用支付方式对医疗服务供给者缺乏有效的激励机制,导致医疗费用长期居高不下。按病种支付是我国医疗保险支付方式改革的发展方向。为此,要完善医疗保险支付方式的相关法规,建立多层次、复合式的支付方式,积极推进诊疗标准的规范化和医院的信息化建设,以建立并完善医疗保险支付方式对医疗服务供给者的有效激励机制。
作者:申曙光 周坚 刊期:2008年第01期
本文从制度层面分析和提炼了传统农村合作医疗的成功经验,通过分析新型农村合作医疗制度存在的缺陷,提出了发展和完善新型农村合作医疗制度的总体思路和政策建议。
作者:杨燕绥 刊期:2008年第01期
人人病有所医,是我国全面进入小康社会的标准之一。政府责任在于构建公民健康服务体系,在最短时间里用最少资金解决世界最大人群的健康问题,这需要最优的医疗保障制度安排。
作者:张晓 严娟 刘晓青 胡大洋 张蔚 夏伟 刊期:2008年第01期
江苏省遵循“把握需求、政策规划、分类管理、分步推进”的原则,首先建立省内地区间费用结算和风险控制机制,以参保人员的需求为导向,科学有效地解决好各地间异地就医费用结算问题,再扩大到全省异地就医管理,为实现省际间异地就医奠定基础。
作者:何湘 刊期:2008年第01期
本文在实践探索的基础上,对诊疗项目的管理作出思考,文中所提二维四分界定模式,对合理制定医疗服务项目标准和各地的工作实践具有借鉴意义。
作者:李上卫 吕春华 刊期:2008年第01期
建立健全医保经办机构内部控制体系,是确保医保基金安全的必然要求,被人们称为医保基金的制度安全网;加强医保经办机构的内部控制体系建设,需要处理好授权无“度”或缺失、控制与被控制、控制面与控制点、控制与创新等关系问题;有效的内控机制是建立在良好的内控环境基础之上的,包括坚持以人为本的管理服务理念、提高经办人员的素质等;为...
作者:康华 刊期:2008年第01期
2003年5月,原劳动保障部下发了《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》,对非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员(以下简称灵活就业人员)参加基本医疗保险,提出了指导性意见,具有重要意义。
刊期:2008年第01期
在北京某民营企业工作的潘小姐几乎每天都要加班,周末也不能休息。长期加班使她睡眠差,精神状态不佳,工作已成了巨大负担。日前公布的《职场人群健康权调查》报告称,中国大城市职场人士中有七成与潘小姐一样,认为自己“过劳”已超出身心承受能力。
作者:张红 施建乐 刊期:2008年第01期
苏州市至2007年12月底,市区参保人员1088452人,参保群体每百万人口的透析病人治疗率为394例,是全国平均水平的5.7倍,新增病人腹透占有率21.9%。2008年第一季度新增病人腹透率达到48%,腹透人均费用同比增长较血透人均费用同比增长低6个百分点,血透个人负担同比下降2.5%,腹透个人负担同比下降7.4%,感染率由先前的每32个月1例下降...
作者:海韵 刊期:2008年第01期
本来是想先采访同仁医院医保办的马京琪主任。可当。记者赶到同仁医院时,马主任到其他科室协调有关工作去了。记者便在医保办的前台接待室开始了采访。
作者:耿成亮 刘波 纪恩卿 刊期:2008年第01期
青岛市从推进以家族医生联系制度为基础的社区首诊制入手,着力做好医疗保险与社区卫生的有机结合,为提高参保职工的保障水平,化解医疗、医药、医保制度改革中遇到的诸多难题作出了有益的尝试。
作者:张晗 刊期:2008年第01期
一、改革开放以来我国工伤保险制度的改革实践 我国的工伤保险制度改革,伴随我国改革开放的进程,经历了从初期的改革方案设计,到明确工伤保险社会统筹制度模式、开展工伤保险改革试点直至建立工伤保险法律制度体系等一系列过程。