杂志简介:《中国医刊》杂志经新闻出版总署批准,自1951年创刊,国内刊号为11-3942/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:党为人民谋健康的100年、述评、专家论坛、指南与共识、综述、论著、教学与管理
作者:马炳辰; 付研 刊期:2014年第11期
心脏性猝死( SCD)通常是指急性症状发作后1小时内发生的,以意识突然丧失为特征的、由心脏原因所引起的自然死亡。患者在发病前可以有或没有心脏病表现。目前,美国每年有30万~40万人死于SCD,在我国,国家十五攻关课题“中国SCD研究”结果显示,每年SCD的患者为54.4万,每天有近1480例患者死于SCD。院外发生SCD的存活率不及15%,而即使能及时送进医...
作者:何新华; 李春盛 刊期:2014年第11期
心脏骤停发生率高,死亡率居高不下。究其原因,一方面大部分患者在院前发生,病因不明确;另一方面与缺乏有效治疗手段密切相关。当心脏骤停患者经过积极复苏,恢复自主循环( ROSC )进入高级生命支持阶段之后,仍然没有有效的治疗手段可以提高生存率。美国心脏协会关于《心脏骤停与心血管急症复苏指南》(2005版)[1]在复苏后治疗中推荐:中等强度...
作者:刘双; 杨京华 刊期:2014年第11期
急性肺血栓栓塞症是严重危害人类健康的疾病,随着临床诊断意识的提高和诊断技术的发展,急性肺栓塞已经成为我国常见心肺血管疾病,仅次于脑卒中和急性冠脉综合征,是导致急性心血管事件的第三大常见病因,病死率较高,未经及时治疗者病死率可达 25%~ 30%,而经过及时正确治疗后病死率可降至 3% ~8% [1] 。然而,临床实践中仍存在诊断及治...
作者:王建旗 刊期:2014年第11期
20世纪80~90年代,急性冠脉综合征( ACS )的干预进入全新时代,开通“罪犯”或“梗死相关血管”,预防心肌梗死或最大限度缩小心肌梗死面积使心肌梗死患者住院死亡率降至5%以下。非ST段抬高ACS已占冠心监护病房( CCU )病患者的一半以上。这就需要及时对就诊的急性胸痛患者进行快速高效诊断、鉴别诊断和危险分层,决定患者走向和干预策略。...
作者:杨培谦; 宁晨 刊期:2014年第11期
肾细胞癌简称肾癌,起源于肾小管上皮细胞,是泌尿系统最为致命的恶性肿瘤。统计资料显示,近30年来全球肾癌的发病率均呈逐年上升趋势。需要强调的是,大量文献表明超过30%的肾癌患者死于原发病;近30%的患者初诊时就发现远处转移,即为转移性肾癌( mRCC);30%初诊为局限性肾癌或局部进展性肾癌的患者最终会进展为mRCC。以往的统计表明mRC...
作者:孔祥永 刊期:2014年第11期
新生儿持续肺动脉高压( PPHN )是由多种病因引起的生后肺血管阻力持续升高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由“胎儿型”循环过渡至正常“成人型”循环发生障碍,从而引起的动脉导管水平和(或)卵圆孔水平血液的右往左分流,临床出现严重低氧血症等症状。本病发生率约占活产新生儿的0.1%~0.2%,病死率高达10%~20%,临床多见于足月儿或过...
作者:李振华 刊期:2014年第11期
1病历摘要 患者,女,40岁,主因“发现全身皮肤出血点3天”于本院血液科门诊就诊,查血常规:白细胞(WBC)4.32×10^9/L,N0.558,血红蛋白(HGB)102g/L,血小板(PLT)8×10^9/L,遂转至本院急诊治疗。
作者:王灵菊; 臧珂; 李国涛; 刘雯 刊期:2014年第11期
肝脏缺血再灌注损伤( I/R)是指各种原因导致的肝脏组织经历一段时间的缺血后恢复其血供,此时不仅不能使肝脏的生理功能得到恢复,反而加重其结构和功能损伤的病理生理过程。肝脏I/R常常继发于肝移植、失血性休克、肝切除等临床问题,具有较高的发病率和病死率[1]。为改善肝脏I/R患者的预后,国内外学者进行了大量的系统研究,肝脏I/R损伤也因...
作者:王大为; 付研 刊期:2014年第11期
目的:探讨2型糖尿病患者血浆 apelin 水平与血管并发症的关系及其可能的影响因素。方法选取2型糖尿病患者60例,其中2型糖尿病无血管并发症( A)组10例,2型糖尿病合并大血管并发症(B)组12例,2型糖尿病合并微血管并发症(C)组10例,2型糖尿病合并微血管及大血管并发症(D)组28例。健康对照组10例。所有受检者测定血浆apelin,同时检测体重指数...
作者:王凯亮; 韩旸; 张军; 李洪梅 刊期:2014年第11期
目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择住院的中老年2型糖尿病患者210例,根据颈动脉内一中膜厚度(IMT),分为颈动脉内膜正常组(A组)和颈动脉粥样硬化组(B组),比较两组间的临床资料,并对颈动脉粥样硬化危险因素进行Logistic回归分析。结果男性高尿酸血症的患病率高于女性。男、女患者B组...
作者:刘兆华; 兰胜民 刊期:2014年第11期
目的:分析采用同步加量调强放疗( SIB-IMRT)技术治疗局部晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的疗效及安全性。方法回顾分析101例接受SIB-IMRT治疗的局部晚期NSCLC。其中,Ⅲa期50例,Ⅲb期51例。处方剂量为95%计划靶区50.4Gy/28次,1.8Gy/次;95%计划肿瘤靶区和95%计划肿瘤靶区转移淋巴结64.4Gy/28次,2.3Gy/次。结果全组完全缓解5例(5.0%),部分缓...
作者:杨克强; 付立新; 崔彦江 刊期:2014年第11期
目的:研究不同类型腰椎退行性侧凸患者脊柱矢状位参数与骨盆参数之间的相关性。方法选取在本院住院治疗的退行性腰椎侧凸患者共220例为实验组,并将其按脊柱矢状位形态分为三型(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型),同期到本院进行健康体检,无脊柱疾病、下肢关节疾病以及畸形的健康人共140例作为对照组,测量所有研究对象脊柱矢状位参数和骨盆参数,并比较各组的...
作者:于娟; 余立群 刊期:2014年第11期
目的:探讨激活血管紧张素Ⅱ( AngⅡ)2型受体( AT2 R )对宫颈癌 Hela 细胞生长的影响。方法体外培养宫颈癌Hela细胞,培养基中加入AngⅡ1型受体阻滞剂氯沙坦及不同浓度的AngⅡ( A组:1×10-8 mol/L;B组:5×10-8 mol/L;C组:1×10-7 mol/L)激活AT2R,培养12小时、24小时、48小时、72小时;MTS法检测细胞活性,计算不同浓度的AngⅡ的细胞抑制率...
作者:郑宝英; 袁艺; 曹玲 刊期:2014年第11期
目的:分析EB病毒相关性噬血细胞综合征( EBV-AHS)患儿的临床特点以及预后的危险因素。方法回顾性分析近2年本院收治的18例EBV-AHS患儿的临床表现、实验室检查、治疗转归。根据转归情况分为存活组(10例)及死亡组(7例),1例放弃治疗,并对两组进行比较,采用Logistic回归方法分析患儿的预后危险因素。结果①患儿以发热(100%)、肝脾肿大(10...
作者:王国恩; 马琪; 吕建瑞; 李伟 刊期:2014年第11期
目的:探讨2种复合麻醉方法对小儿气管异物手术麻醉的效果。方法120例患儿随机分为咪达唑仑-芬太尼-氯胺酮组(M组,n=52),γ-羟基丁酸钠-氯胺酮组(γ-OH组,n=68)。观察麻醉前、置镜后和异物取出后的心率( HR)、血氧饱和度( SPO2)、术中呛咳、喉及支气管痉挛、异物取出后需气管插管次数及苏醒时间并记录数据。结果麻醉前、置镜后、异物取出...