中国医刊杂志 统计源期刊

白三烯拮抗剂对预防鼻息肉复发的作用

作者：李莉 刊期：2012年第04期

慢性鼻-鼻窦炎（CRS）伴鼻息肉是耳鼻咽喉科的常见疾病，近年来功能性鼻内镜手术（FESS）的提出，以及药物治疗方案的规范，使得CRS的治疗水平有了很大的提高。尽管如此，CRS患者长期随访的结果仍然不能令人满意。有文献报道患者CRS的复发率为60％，其中47％的患者需要再次手术。

特殊情况下哮喘的诊断与治疗

作者：王雯 刊期：2012年第04期

与既往的GINA不同，2009版本GINA强调哮喘的治疗目标不仅是达到并维持哮喘的临床控制，而且在评估时应重视未来风险的评估，还特别强调介绍“特殊情况下的哮喘的处理”。强调除了应遵照GINA的基本原则外，尚应针对部分特殊哮喘病例的特点给予特殊的处理，才能获得及时诊断和有效治疗。本文就几种特殊情况下哮喘病例的诊治要点讨论如下。

肝恶性肿瘤的“精准、序贯、综合”治疗——“精准、序贯、综合”理念在原发性肝癌治疗中的构建实施

作者：张洪义; 冯志强 刊期：2012年第04期

原发性肝癌（PLC）是人类常见的恶性肿瘤，在我国，每年新发PLC病例数占世界新发病例数的55％；死亡病例数位居恶性肿瘤死亡原因的第2位。而当前，PLC的总体治疗效果并不满意，随着影像技术、外科技术和微创技术的发展，如何通过优化PLC的治疗方法来提升肝癌患者的手术切除率、术后生存期以及降低肿瘤的残留和复发率，是目前PLC治疗研究中的热点...

三维重建影像技术在肝癌精准序贯治疗的应用

作者：张宏义 刊期：2012年第04期

肝癌（HCC）是常见的恶性肿瘤，我国是高发国家之一，具有起病隐匿、生长迅速、治疗困难、生存期短等特点，外科治疗仍是肝癌最有效的首选方法，但大部分患者合并有肝炎后肝硬化，不适当的治疗措施可造成患者肝功能衰竭，影响患者的生存，因此，近年来提出了对肝癌进行精准序贯治疗的概念。

术前肝脏储备功能评估对于精准肝切除实施的意义

作者：冯志强; 朴龙松 刊期：2012年第04期

肝切除术是目前治疗原发性肝癌最有效的方法。在肝脏外科最初的发展阶段，肝切除术有着很高的手术并发症发生率和致死率，而随着对肝脏生理功能了解的不断深入以及对肝脏功能和储备功能评估方法的经验积累，自20世纪80年代以来，肝切除术的手术病死率和并发症发生率均已有明显的降低，使肝切除术在一定程度上成为较安全的手术。

“3D时代”与精准肝切除

作者：张洪义; 张英谦 刊期：2012年第04期

2009年岁末，一部电影《阿凡达》，不仅为人们带来了前所未有的视觉震撼，而且还彻底颠覆了过去所有的观影概念，开启了电影数字化革命的新浪潮。而这一切的发生，是源于计算机操纵下的三维（3D）虚拟影像技术所搭建起的虚拟世界与现实世界完美结合。3D技术为外科学的发展带来的机遇和挑战，其深远意义要远远大于影院中的数字化革命，黄志强院士...

3D肝脏影像技术引导下的精准肝切除实施方案

作者：何晓军; 张洪义 刊期：2012年第04期

自1888年德国外科医生Langenbuch成功完成世界首例择期肝脏切除术，标志着现代肝脏外科的诞生。肝脏外科在百年历程中，经历了楔形肝切除、规则性肝叶切除、不规则局部切除、解剖性肝段切除等发展阶段。随着数字医学与微创外科的发展，可根据多层CT扫描重建肝内的病变与血管、胆管的关系，为手术提供了一个图像模拟的环境，使手术者能更好地把握...

中晚期肝癌的精准序贯介入治疗

作者：刘承利 刊期：2012年第04期

据世界卫生组织统计的数据显示，全球每年因肝癌死亡的患者有59．8万，我国为30．0万，约占50．2％。肝癌的治疗多年来一直是我国医学工作者的重要课题。由于绝大多数肝癌患者有肝硬化病史，肝功能差，全身情况不佳，且早期症状不典型，发现时往往已属中晚期，手术切除率不足20．0％。微创技术的发展使得肝癌治疗的理念也在更新和改变，以精准栓...

3D靶向引导技术指导射频消融治疗原发性肝癌的可行性分析

作者：肖梅; 张洪义 刊期：2012年第04期

三维技术（3D）是近年来随着计算机软硬件技术的发展而产生的一种新兴技术——体视化技术。体视化技术就是为了准确地确定病变体的空间位置、大小、几何形状以及与周围生物组织之间的空间关系，根据二维断层图像借助计算机系统而进行的三维重建和三维显示。1994年和1995年由Colorado大学首次完成了男女人体断面数据的采集，其中包括CT图像、MRI...

原发性肝癌精准序贯治疗的护理

作者：甄玉英 刊期：2012年第04期

对原发性肝癌实施精准序贯治疗，旨在充分运用先进的医疗技术手段，通过对患者的术前病情的精准评估、手术中精准肝切除的实施以及术后精准介入治疗的跟进等一系列现代医学方法，在根治病灶与保护肝脏和减免机体创伤之间寻求最佳平衡。而由于这种精准序贯治疗的阶段性、渐进性特点，也对护理工作提出了精准、序贯的要求。针对此精准序贯治疗方式...

2012年全国小儿心血管学习班通知

刊期：2012年第04期

由北京大学第一医院儿科主办的全国小儿心血管学习班将于2012年8月21日至24日举行，届时将邀请多位国内知名小儿心血管专家讲授小儿心血管疾病最新临床诊治进展，解析关于心肌炎、心肌病、心律失常、川崎病、先天性心脏病、心力衰竭、肺动脉高压、晕厥等儿童心血管疾病诊治中的热点和难点问题，内容突出知识性、

《中国医刊》杂志举办2012年在京部分编委工作座谈会

刊期：2012年第04期

疑难病例解析——第16讲 寒战发热伴肢体活动障碍病例分析

作者：尹秋艳; 刘凤奎 刊期：2012年第04期

1病例摘要 患者，女，67岁，主因“发热伴寒战3周，头晕头痛伴肢体活动障碍12小时”来诊。

Th17细胞及IL-17与消化系统肿瘤

作者：孟欣颖; 周长宏 刊期：2012年第04期

1986年，Mosmann和Coffman根据所分泌细胞因子的不同将CD；T细胞分为Th1和Th2两个亚型，Th1分泌效应因子干扰素（IFN）-γ，Th2主要分泌IL-4。20多年来关于Th1和Th2细胞功能的研究形成了对免疫生物学、固有免疫及免疫调节认识的框架。2005年，

经内镜放置幽门金属支架对胃出口梗阻的治疗价值

作者：朱静; 张杰; 陈婧; 郎海波; 于剑锋; 郝建宇 刊期：2012年第04期

目的探讨经内镜放置幽门金属支架对胃出口梗阻的治疗价值。方法对2008年1月至2012年1月因多种良恶性疾病引起胃出口梗阻而接受内镜下幽门金属支架植入术的21例患者的病例资料进行回顾性分析。结果21例成功进行了幽门十二指肠支架置入术，14例24小时内症状明显缓解，1例于48小时后行CRE球囊扩张后缓解，总缓解率为71．4％。21例中有3例十二指肠壶...