中国循证心血管医学杂志 统计源期刊

面对ICD植入术中的除颤测试,我们在考量

作者：林运; 李剑明; 李志忠 刊期：2019年第03期

自上世纪80年代第一台埋置式心律除颤转复器(ICD)应用临床以来,是否需要在术中进行除颤阈值(DFT)测试一直是个有争议的问题。ICD施治的绝大多数是有恶性心律失常(室性心动过速,心室纤颤)的猝死(SCD)高危患者,所以ICD的除颤转复成功率必须得到保证。

急性ST段抬高型心肌梗死的再灌注治疗

作者：梁峰; 胡大一; 方全; 沈珠军 刊期：2019年第03期

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注治疗始终追求的目标为早期、完全、持续心外膜血管再通以及微血管灌注恢复,以降低死亡率、再梗死、缩小梗死范围及改善左室功能,是STEMI患者治疗的基石[1,2]。近年来由于国内外STEMI治疗区域网络建立及院前急救转运系统和再灌注策略的完善[3,4],使梗死相关动脉(IRA)得以早期开通,同时由于直接PCI、补救PCI、...

房颤射频消融并不改善患者临床预后

刊期：2019年第03期

射频消融是房颤的主流治疗手段之一,对房颤患者恢复窦性心律具有重要作用,但其对长期死亡率和卒中风险的影响尚不明确。近日发表于JAMA的CABANA研究是一项开放标签的多中心的随机试验,由来自10个国家的126家临床中心参与,从2009年11月至2016年4月,共纳入2204例65岁以上有1个以上卒中危险因素的有症状的房颤患者。

心肌梗死介入治疗开通大血管仍存在微循环的损伤

刊期：2019年第03期

心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,从其病理生理机制上来说是心肌供氧与需氧的失衡所致。据美国心脏协会(American Heart Association)统计,美国每年有近80万人死于心脏病。根据中国心血管病报告,我国心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上,冠心病患病人数超过1100万。

临床实践指南制订方法——GRADE在诊断试验系统评价中的应用

作者：王云云; 邓通; 黄桥; 方程; 靳英辉; 王行环 刊期：2019年第03期

诊断试验系统评价包括基于诊断干预性试验研究的系统评价和基于诊断准确性试验的系统评价。本文将讲述如何运用GRADE对诊断试验系统评价证据体进行分级、如何有效运用GRADEproGDT在线工具对GRADE分级结果进行呈现,并对GRADE分级结果进行进一步的阐述。

如何利用TCGA数据库实现医学数据共享

作者：李瑞华; 田国祥; 郭晓娟; 李豹; 张军; 吕军 刊期：2019年第03期

TCGA(The Cancer Genome Atlas)即肿瘤基因组图谱计划是一项由美国NCI(National Cancer Institute)和NHGRI(National Human Genome Research Institute)于2006年合作创立、共同监督的项目,是目前为止世界上最大的癌症基因信息数据库。该数据库借助于大规模测序为主的基因组分析技术,将目前人类几乎所有癌症的基因组变异与基因表达水平图谱进行绘...

随机对照试验偏倚风险评估工具2.0修订版解读

作者：刘括; 孙殿钦; 廖星; 张玲 刊期：2019年第03期

随机对照临床试验(randomized control trial,RCT)是评价医学干预效果等最理想的设计类型。基于RCT的高质量系统评价和Meta分析被视为最高的证据级别[1]。但Meta分析的质量依赖于纳入Meta分析的RCT研究本身的质量及其对偏倚的控制,低质量的RCT研究会降低结果的真实性,使得研究结论不可靠。因此,使用权威的评估工具对RCT研究进行严格细致的偏倚风...

评估动物实验偏倚风险的SYRCLE工具实例解读

作者：陶功财; 张楠; 尚志忠; 张元元; 张婷; 张俊华; 马彬 刊期：2019年第03期

目的通过对动物实验偏倚风险评估工具SYRCLE的解读,促进其正确理解和使用。方法逐条解释SYRCLE工具的评估条目,并用该工具示范性评估干预性研究《双孢菇胞内和胞外多糖对伴刀豆凝集素A诱导免疫性肝损伤小鼠的保护作用》的偏倚风险。结果示例干预性动物实验的整体偏倚风险程度为"高",主要包括选择性偏倚、测量偏倚等。结论SYRCLE是目前值得推荐的...

盐酸右美托咪定对冠状动脉旁路移植术患者心肌保护作用的Meta分析

作者：侯天亮; 王海霞; 郑宏 刊期：2019年第03期

高抵抗素血症介导的自发性高血压大鼠左室肥厚与GLUT4的相关性

作者：韩彬; 张卫; 曾卓; 周玉良; 郑志鹏; 李炽昌 刊期：2019年第03期

心房颤动患者左心耳形态及容积的年龄相关性研究

作者：张柏祥; 徐凯; 张超群; 张凤云; 李承宗; 陈文苏; 王志荣 刊期：2019年第03期

心力衰竭患者血浆外泌体microRNA检测及其功能分析

作者：施冰; 李晓冉; 李俊峡 刊期：2019年第03期

目的明确心力衰竭(心衰)患者血浆外泌体microRNA(miRNA)表达谱的差别,寻找其在心衰早期诊断和预后评估中的价值。方法应用外泌体提取试剂盒抽提10例心衰患者及10例非心衰对照者外周血浆外泌体,对血浆外泌体miRNA进行高通量测序,初步筛选差异表达miRNA,并通过实时荧光定量PCR方法验证,分析差异表达miRNA的功能及其与NT-proBNP的相关性。结果miRNA...

冠心病患者血清miR-140-3p和miR-142-5p水平检测及其与患者心血管结局和死亡率的关系

作者：刘静; 马昕怡 刊期：2019年第03期

冠心病患者血清Lp-PLA2、sdLDL-C水平变化及临床意义

作者：李道麟; 董平栓; 赵江峰; 杨靖; 孟雅丽 刊期：2019年第03期

心肌容量超负荷与脑钠肽分泌关系的研究

作者：肖宗位; 李海林; 陈坚; 高珂; 刘早阳 刊期：2019年第03期

目的探讨心肌容量超负荷是否是引起生物体内脑钠肽(BNP)分泌水平增高的直接原因。方法健康新西兰兔10只,随机分为对照组(n=5)和容量超负荷组(n=5)。建立心肌容量超负荷实验动物模型,对照组仅给输液,维持左房压于平均生理水平(6mmHg)。运用电生理记录仪动态观察监测两组实验前、容量超负荷组于容量超负荷(对照组维持左房压于6mmHg)后15min、30min...