中国循证心血管医学杂志 统计源期刊

临床实践指南制定方法——证据分级与推荐强度

作者：黄笛; 黄瑞秀; 郭晨煜; 黄桥; 曾宪涛; 任学群; 靳英辉; 王行环 刊期：2018年第07期

科学的证据分级与推荐强度对指南的制定、实施具有重要意义。证据分级与推荐强度在过去的三十多年里经历了一个不断探索与发展的过程。目前国际上尚无统一标准,全球各指南制定机构所推荐的标准也不尽相同。本文系统回顾了证据分级与推荐强度的演进过程,并通过查阅全球三十余部指南制定手册,对其证据分级和推荐强度的分级情况、具体内涵、更新状...

如何利用BioLINCC申请临床研究数据和生物样本

作者：贺海蓉; 田国祥; 高凡; 杨津; 曾宪涛; 吕军 刊期：2018年第07期

BioLINCC是美国国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI)于2008年建立的生物样本和数据存储信息协调中心,其中存储着NHLBI开发和维护的血液和心血管相关的临床研究数据和生物样本。BioLINCC的数据和生物样本通过申请均可以免费提供给研究者来进行更多的医学研究。本文详细介绍了如何通过BioLINCC检索和申请数据和生物样本。

SEER数据库的申请及数据提取方法与流程

作者：杨津; 柳青青; 耿辉; 田国祥; 曾宪涛; 吕军 刊期：2018年第07期

肿瘤一直是严重威胁人类生命和社会发展的重大疾病之一,受到医学界长期且广泛的重视。SEER数据库是美国国立癌症研究所于1973建立的北美最具代表性的大型肿瘤数据库之一,收集了美国部分州县肿瘤患者的发病率、患病率、死亡率及其它相关数据,为广大的利益相关者提供了宝贵的肿瘤疾病相关的资料。该数据库是一个开放的状态,感兴趣的研究者可以申请...

临床研究统计分析思路与统计图表概述

作者：谷鸿秋 刊期：2018年第07期

临床研究设计类型不同,其统计分析思路与方法也会有所不同。不过,多数临床研究项目的统计分析思路基本上可归纳为三步:(1)描述基线信息;(2)估计效应大小;(3)补充敏感性分析。本文将结合研究实例,对上述3步分析所涉及的统计图表做一简要概述。

ROBINS-I:评估非随机干预性研究偏倚风险的新工具

作者：王浩; 唐晓宇; 王和平; 吴昊森; 周奇; 王子君; 肖淑君; 刘练; 王东珂; 杨楠; 王琪; 王小琴 刊期：2018年第07期

随机对照试验(RCT)被公认为评价医疗干预措施效果的金标准[1,2]。但在研究罕见病、慢性疾病及涉及伦理学或长期疗效观察等问题上,随机对照试验的可行性较低,而队列研究、病例对照研究等非随机对照研究(NRSI)更易达到研究目标,并且也是评估干预疗效的重要方法[3-6]。且一些学者在对RCT和观察性研究进行对比后,认为一个大样本的试验设计完善的非随...

针灸治疗原发性高血压病系统评价的再评价

作者：谈晓东; 潘玉璟; 蒋文波; 陈昊 刊期：2018年第07期

目的汇总当前针灸治疗原发性高血压病的系统评价,评价其方法学偏倚及其证据体质量。方法计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane library、CBM、CNKI及Wangfang Data等中英文数据库,检索针灸疗法治疗原发性高血压病的系统评价,检索时限从建库到2016年11月。采用系统评价方法学质量评估工具AMSTAR评价纳入的系统评价方法学质量,采用GRADE系统方...

法舒地尔辅助治疗慢性心力衰竭患者临床效果的Meta分析

作者：李春雷; 李竹琴 刊期：2018年第07期

BMJ:糖尿病患者换药需谨慎,从二甲双胍更换为磺脲类药物增加不良事件风险

刊期：2018年第07期

二甲双胍和磺脲类药物均是临床中常见的降糖药物,近日发表于BMJ杂志的一项研究显示,在2型糖尿病的患者中,由二甲双胍更换为磺脲类药物会增加其心肌梗死以及全因死亡等不良事件的风险。该研究从77 138例服用二甲双胍的患者中挑选出了25 699例在服药期间更换为或是加用了磺脲类药物的患者,并进行了平均1年以上的随访。

JACC:相较于支架植入,外科搭桥增加患者术后5年内的卒中风险

刊期：2018年第07期

随着支架植入技术的进步,越来越多的多支病变及左主干病变的患者选择植入支架的治疗策略而非外科搭桥,但是对于这类患者中外科搭桥与介入治疗孰优孰劣的争议却从未停止。近日发表于JACC杂志的一项大型研究纳入了多项随机对照研究的数据,分析发现,选择介入治疗的患者5年内发生卒中的风险要远低于选择外科搭桥的患者。该研究纳入了来自11项对比PCI...

JACC:动物实验证实,左心室辅助装置去负荷延缓心梗后再灌注帮助更好的恢复心功能

刊期：2018年第07期

急性心肌梗死的患者,即使及时进行了血运重建,也有四分之一的患者会在心梗后一年内出现心衰,从而严重影响患者预后及生存率,有观点认为导致心梗后心衰的重要原因之一是血运重建后的缺血再灌注损伤。近日发表于JACC杂志的一项研究提出了应用在开通血管后应用一种左心室辅助装置进行即刻的去负荷实现延迟再灌注,进而减少缺血再灌注损伤,限制心梗面...

血清胆红素及炎症指标与冠心病关系的探讨

作者：刘子铭; 李凯勇; 张诗琴; 万静 刊期：2018年第07期

CRP基因多态性与缺血性脑卒中和血清CRP的关联研究

作者：赵中垚; 刘迪; 孙琦; 王友信 刊期：2018年第07期

目的研究中国汉族人群中血清C反应蛋白(CRP)水平与其基因多态性与缺血性脑卒中之间的关系。方法选取2010年1月~2012年12月间缺血性脑卒中患者378例,及同期健康对照613例,使用酶联免疫吸附法测定CRP浓度,从Ensembl在线数据库选取与CRP相关的基因多态性位点,并用Mass ARRAY SNP检测技术测定CRP基因多态性。结果rs1130864位点中AG基因型频率与A等位...

LPA rs3798220位点基因单核苷酸多态性与冠心病及2型糖尿病合并冠心病的关系

作者：党海明; 王莹; 杨明; 叶益聪; 曾勇 刊期：2018年第07期

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及2型糖尿病合并冠心病患者脂蛋白a[Lipoprotein(a),LPA]基因LPA rs3798220位点(C/T)基因单核苷酸多态性变化及临床价值。方法根据冠状动脉造影结果和是否合并2型糖尿病,分为冠心病组150例,联合组150例(2型糖尿病合并冠心病)和对照组150例(无2型糖尿病及冠心病)。应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱...

双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术早期桥血管通畅性分析

作者：仲肇基; 郑哲; 王小啟; 高歌; 李林林; 樊红光; 李浩杰 刊期：2018年第07期

应用分层应变技术评估2型糖尿病患者左室改变

作者：程琦; 何玉芳; 何鑫; 张平格; 房勤茂; 刘瑛 刊期：2018年第07期