中国循证心血管医学杂志 统计源期刊

临床实践指南制定方法——指南范围、主题及问题的确定

作者：靳英辉; 韩斐; 王强; 王行环 刊期：2018年第03期

指南主题的确定是指南构建的首要步骤,合理规范的指南主题是构建临床需要的指南和保证指南如期完成的重要条件。此过程中常常需要确定范围、主题或议题、问题三类。范围与主题较宏观,问题更具体和明确,临床问题是制定文献检索与系统评价并最终形成推荐意见的基础。范围和主题的确定有多项原则,比如:邀请利益相关方进行讨论确定;优先制定严重疾病...

如何安全实现REDCap系统的数据录入、存储

作者：耿辉; 田国祥; 贺海蓉; 马茂; 王亚军; 曾宪涛; 吕军 刊期：2018年第03期

本文介绍了REDCap系统在多中心临床研究中的应用,从REDCap系统数据录入、存储角度,阐述加强系统应用于web过程中数据安全的必要性,实践保护数据库和存储过程安全性的预防措施,旨在提供一种增强多中心临床研究数据库及存储过程安全性的方法。

Rayyan:一种新型在线文献管理软件在系统评价中的应用

作者：李洁莉; 李胜; 徐畅; 张超; 黄静宇; 阮晓岚; 李卓 刊期：2018年第03期

Rayyan是一款新型在线文献管理软件,由卡塔尔计算机研究所研发,并于2015年上线向公众开放使用。与传统文献管理软件相比,该软件有四大特色。其一,Rayyan是在线应用软件,无需进行安装;其二,Rayyan完全免费,只需通过邮件注册后即可免费使用;其三,Rayyan具有对文献筛选者实施盲法处理的功能;其四,Rayyan同时了相关手机应用系统终端,在移动设备安装...

中国汉族人群血管紧张素原基因T174M位点多态性与原发性高血压关系的Meta分析

作者：顾伟; 林运; 王苏; 程宇彤; 张京梅; 李志忠 刊期：2018年第03期

目的探讨中国汉族人群血管紧张素原(AGT)基因T174M位点多态性与原发性高血压的关联。方法计算机检索Medline、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)和重庆维普数数据库(VIP),收集满足我们要求的病例-对照研究。检索时间限定在2017年10月31日之前。然后用RevMan 5.0软件进行一系列综合定量分析,包括计算合并的比值比(OR)、95%...

双能源CT诊断冠状动脉狭窄及缺血心肌的Meta分析

作者：史佳斌; 王爱国; 刘征; 付常平 刊期：2018年第03期

目的评价双能源CT(DECT)诊断冠状动脉狭窄及缺血心肌的价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、万方、中国知网数据库,纳入双能源CT诊断冠状动脉狭窄及缺血心肌的临床研究。由2名独立的评价人员筛选文献,提取效应量指标数据。采用Meta-Disc 1.4和Stata 12.0软件进行系统分析。结果以冠状动脉为研究对象,纳入样本320例,冠状动脉943支,DECT诊断冠状...

PDE4D基因SNP83多态性与中国人群缺血性脑卒中相关性的Meta分析

作者：胡毅; 张婷; 陈文静; 张夏纯; 叶璐; 黎莉 刊期：2018年第03期

目的通过Meta分析的方法综合评价磷酸二酯酶4D(PDE4D)基因SNP83多态性与中国人群缺血性脑卒中(IS)的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、CBM、Wanfang Data和VIP,搜集关于探讨PDE4D基因SNP83多态性与中国人群IS相关性的病例-对照研究,检索时限均为建库至2017年1月。由两人独立对符合纳入标准的研究进行数据提取,并对纳入研究按照NOS量...

ODYSSEY试验阳性结果震撼:ACS患者LDL-C降脂靶点能否再次降低?

刊期：2018年第03期

急性冠脉综合征(ACS)患者即使接受了标准治疗,其心源性猝死风险仍然处于持续升高状态,我们称之为“残余风险”,有研究显示其5年内心源性死亡的风险高达13%。而决定ACS患者残余风险的因素之一就在于其低密度脂蛋白胆固醇的水平,但部分患者由于不耐受他汀类药物等原因未能将LDL-C的水平控制在理想,先前的研究已经显示他汀治疗(与安慰剂相比)、高强...

DEFENSE-PFO:封堵装置+药物治疗有效预防卵圆孔未闭所致卒中

刊期：2018年第03期

3月12日在佛罗里达州奥兰多市举行美国心脏病学科学年会(ACC.18)了一项临床临床试验证实卵圆孔封堵系统可有效预防继发性脑卒中。这是一项随机对照试验,120例卵圆孔未闭(PFO)的患者被随机分为接受经导管PFO封堵+药物治疗组(n=60)或单纯药物治疗(n=60)。药物治疗包括抗凝药物或抗血小板药物,药物的选择由患者的临床医生决定。主要终点事件为在两...

GWTG-HF注册研究:医院质量对心衰患者的生存可产生影响

刊期：2018年第03期

心力衰竭(HF)的患者往往预后较差,死亡率较高。既往多项研究证实HF患者的死亡率与多项心血管危险因素相关。除了传统的危险因素外,HF患者在住院期间接受的医疗服务质量是否也会对患者的预后产生影响呢?Ambarish Pandey等人根据GWTG-HF注册研究的相关数据,以30天风险标准化死亡率(RSMR)为衡量指标,评价了不同医疗服务质量的医院对患者死亡率产生...

MOMENTUM 3研究:左室辅助装置迎来新时代

刊期：2018年第03期

进展期心力衰竭缺乏行之有效的治疗手段促进了持久机械循环支持装置的发展。左室辅助装置(LVAD)可以延长进展期心衰患者的生存时间和改善生活质量。但在植入左室辅助装置的同时,泵血栓形成导致感染、出血、神经系统事件和泵故障发生率增高,一定程度上抵消了左室辅助装置的临床获益。

ADAPT研究:基因检测指导抗血小板治疗是否真的可行有效?

刊期：2018年第03期

抗血小板治疗支架植入术后药物治疗的基石,但是如何选择抗血小板药物一直是大家关注的热点,何种情况选择何种药物也始终是争论的热点问题之一。先前已经有大量研究证实CYP2C19基因功能失调会明显影响目前已经广泛应用的抗血小板药物氯吡格雷的作用效果,增加血栓事件的风险,而且尤其在东亚、南亚人群中常见。因此有观点认为应当根据CYP2C19基因功...

mSToPS研究:远程家用心电监测帮助房颤早期准确诊断

刊期：2018年第03期

大于55岁的人群中房颤的患病率高达37%,而房颤会使得死亡风险上升1倍,卒中风险上升4倍。其中,规范的抗凝治疗可以降低三分之二的卒中风险及近三分之一的死亡风险。房颤在病程早期通常缺少典型症状,因此如何进行准确的早期诊断是亟需解决的难题之一。远程、家用是目前诸多医疗设备发展的重点方向,今天于美国心脏病学会科学年会(ACC 2018)的一项研...

SMART-DATE研究:ACS患者仅应用6个月双抗也安全可行?

刊期：2018年第03期

目前的欧美临床指南对于急性冠脉综合征(ACS)的患者,如无严重出血风险,均推荐进行至少12个月的双联抗血小板治疗(DAPT),但是并无临床随机对照试验能够证实ACS患者中最佳的DAPT时间究竟是多少。今天公布于奥兰多的美国心脏病学会年会(ACC.2018)的SMART-DATE试验就旨在通过随机对照试验验证ACS患者接受6个月的DAPT是否不劣于12个月的DAPT。

冠心病患者DES置入后双联抗血小板服用时间与预后的研究

作者：王国位; 甘继宏; 钟文波; 马丽群; 路军; 任可; 秦永文 刊期：2018年第03期

南阳地区某医院急性ST段抬高型心肌梗死15年诊疗趋势

作者：杨晓青; 李玉东; 高建步; 乔崇 刊期：2018年第03期