中国血液净化杂志 CSCD期刊 统计源期刊

要重视透析血管通路创建维护和并发症的防治

作者：王笑云 刊期：2007年第07期

建立和维持有足够功能的血管通路是保证透析程序完成和充分的关键,被称为“生命线”。急性通路的建立要求快速有效、安全;慢性通路要求长期具有足够的血流量（〉 400ml/min）,以保证透析充分性、生活质量及长期存活。血管通路的住院率和医疗费用也很高,据美国统计,在透析的头2年中,因通路并发症住院的高达72％，占终末期肾病（ESRD）住院的25％...

慢性血管通路并发症防治

作者：王笑云 刊期：2007年第07期

慢性血管通路是慢性透析患者的“生命线”,要求长期具有足够的血流量（〉 400ml/min）,充分的血流量可保证透析充分性、生活质量及长期存活。并发症发生较频繁,据美国统计,在开始透析的前 2年中,因通路并发症住院的比例高达72%,且耗资巨大,保守估计约达1 亿美元 / 年。因此通路并发症防治是经常面对的挑战。

内瘘功能丧失的新认识--动脉内膜增生失控

作者：刘子栋 刊期：2007年第07期

内瘘是血液透析的重要血管通路,包括移植血管内瘘,内瘘除了出血、感染等这些常见临床问题外,最棘手的问题是内瘘功能的丧失（血流量太少不能达到透析最低要求或血流终止）,尤其是随着慢性透析患者透析时间越来越长,内瘘远期并发症越来越多,主要碰到棘手问题就是内瘘功能丧失。内瘘功能丧失主要是由于各种并发症造成暂时或永久性的内瘘的功能丧失...

12例导管内陈旧性血栓的溶栓再通体会

作者：刘政; 祝爱春; 姜新红; 张海燕; 祁京津 刊期：2007年第07期

长期双腔血液透析导管的应用,为血管条件差的患者维持性血液透析治疗带来了极大便利,但在导管使用过程中常因导管感染和导管内血栓形成后溶栓失败,导致拔管,我们对导管内陈旧性血栓进行晚期再通处理,取得了良好的续用效果。

血液透析患者血管通路的选择、监测及其相关并发症的治疗—临时性血管通路选择制作、维护及并发症处理

作者：赵卫红 刊期：2007年第07期

临时性血管通路适用于：①急性肾衰竭;②慢性肾衰竭等待动 -静脉内瘘成熟;③急性中毒作血液透析或血液灌流 ;④血浆置换术及免疫吸附;⑤多脏器功能衰竭行连续性肾脏替代治疗等。其种类有直接穿刺动脉及静脉法 ;动静脉外瘘;中心静脉留置导管法。

血管通路的功能评估

作者：叶朝阳 刊期：2007年第07期

作为血液透析的关键环节之一,建立和维护血管通路的效能是血液透析患者医疗护理过程十分重要的,一个理想的血管通路应当能够为血液透析提供足够的血流量,使用时间长,而且并发症少（例如感染、狭窄、血栓、动脉瘤和肢体缺血等发生率低）。除了选择合适的时机建立血管通路，并且能够选择最佳的方法和理想的部位制作血管通路，及时地评估血管通路的...

2007年部级继续医学教育学习班招生

刊期：2007年第07期

带涤纶套中央静脉留置导管的选择应用与并发症防治

作者：叶朝阳 刊期：2007年第07期

中央静脉留置导管作为血液透析的血管通路在临床上应用非常普遍,导管在静脉中留置自然存在血栓、血流量不足、感染和患者生活不适等一些问题,由于透析血泵的抽吸负压,经常使得静脉壁吸附在导管顶端,影响血流量,尤其是在导管开口有血栓形成或导管外纤维蛋白鞘形成时，导管开口部位的空隙很小，透析血流量的要求使得导管开口的血液流速增大，进一...

Permcath导管长期并发症研究

作者：郭云珊; 李保春; 郭志勇; 付鹏; 许静; 苏红; 张国兆 刊期：2007年第07期

目的探讨长期血液透析留置双腔导管的效果和并发症,延长其使用期限。方法随访第二军医大学长海医院肾内科血液透析患者留置导管的使用情况和并发症,记录导管使用终点。结果共计106例患者,实施深静脉留置permcath导管112例次,6例次为再次置管;其中右颈内静脉置管术102例,左颈内静脉置管5例,锁骨下静脉3例,股静脉2例。导管平均使用时间为（10.6±8....

血液净化血管通路进修班招生通知

刊期：2007年第07期

血液净化临时性中心静脉导管相关性菌血症的分析

作者：张晓光; 严艳; 盛晓华; 俞岗; 赵丽萍; 汪年松 刊期：2007年第07期

目的了解上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科血液净化患者临时性导管相关性菌血症的发生率和影响因素。方法采用回顾性分析方法分析上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科445例次临时性置管患者的年龄、性别、置管时间、置管方式和菌血症的关系,同时分析致病菌的构成比和耐药性。结果我院445例次临时导管中,导管相关性菌血症的感染率是5....

GPT法和超声稀释法在动静脉内瘘流量监测中的应用和比较

作者：华参; 叶朝阳; 李玲玲; 梅长林 刊期：2007年第07期

目的观察和比较GPT法（glucose pump test）、超声稀释法在监测动静脉内瘘流量中的应用。方法选择第二军医大学附属长征医院肾内科,全军肾脏病研究所透析中心长期维持性透析的39例患者,上机前用GPT法测定内瘘流量,正常上机后0.5h后用HD02型血液透析监测仪测定内瘘流量,对GPT法、超声稀释法测得流量〈500ml/min的患者2周内行内瘘彩超检查。结果2...

小儿血液净化临时性血管通路的建立

作者：高岩; 邓会英; 陶建平; 朱丽萍; 邓婉贞; 张伟平; 张国强 刊期：2007年第07期

目的探讨经不同途径建立小儿血液净化临时性血管通路的可行性和安全性。方法对广东省广州市儿童医院肾内科行血液净化治疗的152例患儿分别根据患儿病情、年龄和合作程度选择经外周血管直接穿刺、颈内静脉插管、股静脉插管法建立小儿血液净化临时性血管通路。结果120例外周血管直接穿刺法90.0%穿刺成功,42例颈内静脉置管80.9%成功,10例股静脉插管...

非生物型人工肝的临床研究近况

作者：曲娟（综述）; 陆伟（审校） 刊期：2007年第07期

人工肝是借助体外装置,暂时或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全或相关疾病的方法。目前人工肝主要分为非生物型人工肝、生物型人工肝及组合型人工肝3型。其中,以解毒功能为主的非生物型人工肝已在临床广泛应用并被证明确有一定疗效,本文将逐一介绍。因作为非生物型人工肝之一的血浆置换,在置换过程中补充了大量人体所必需的活性物质，有...

NKF-K／DOQI血管通路的临床实践指南

刊期：2007年第07期

所有的患者，尤其是高危人群，在内瘘成型术后应当监测可能的肢体缺血。