摘要：探讨实施规范化护理病历书写内容,提高护理病历书写质量,以保证患者护理过程和病情的转归记录具有科学性和客观性,提升护理管理质量。通过查找不足、组织培训,护士掌握了护理病历书写标准及质量要求,并概括5点利于提高护理病历书写质量的措施。包括建立健全了护理病历书写质量管理组织;认真落实学习各种制度及《病历书写规范》等文件;提升护士的综合素质和能力;强化检查、监督、质控的管理力度;利用电子信息系统书写护理病历;实施奖惩机制来激发重视程度等举措。

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