中国微创外科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

宫、腹腔镜联合手术的围手术期配合

作者：张耀红 刊期：2008年第05期

宫、腹腔镜联合手术是近年来开展的一项新型妇科微创手术,该手术集中宫、腹腔镜各自的优点,弥补了单一腔镜手术的不足,使手术适应证更加广泛,一次麻醉,一次手术,治疗多种疾病,具有创伤小、痛苦轻、出血少、恢复快、住院时间短等优势,既提高了手术的准确性和安全性,又避免增加病人的身心痛苦和经济负担[1~5]。2005年4月~2007年11月,我院妇科行宫...

胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力(附27例报告)

作者：张青平; 王如文; 蒋耀光; 马铮; 谭群友; 赵云平; 龚太乾; 周景海; 邓波 刊期：2008年第05期

目的探讨胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的可行性和疗效。方法2005年8月~2007年6月,对27例重症肌无力行电视胸腔镜下经右胸前侧径路胸腺扩大切除(VATS组),切除范围包括全胸腺组织到前纵隔和上纵隔所有脂肪组织。并与2004年5月~2005年7月27例胸骨劈开胸腺切除(胸骨劈开组)相对比。结果VATS组26例顺利完成手术;1例因电凝钩伤及头臂静脉干中转...

传统外科开胸术与电视胸腔镜手术治疗外伤后凝固性血胸的对比研究

作者：干尧鳘; 王建民; 刘泗军; 石勇; 严景元; 王允 刊期：2008年第05期

目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在凝固性血胸治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2005年7月~2007年7月间开展的VATS和传统开胸手术治疗凝固性血胸各31例,比较临床病理生理参数。结果2组性别、年龄、开放伤、伤侧及合并伤发生率无显著差异。与开胸组相比,VATS组手术时间短[(52.1±24.4)minvs(120.2...

电视胸腔镜治疗自发性气胸61例

作者：孙林; 吴骏; 王立杰; 李凤杰; 杨海平; 陈冬 刊期：2008年第05期

目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的效果。方法2003年1月~2006年6月,对61例自发性气胸行VATS,用切割缝合器(Endo-GIA)切除肺大疱、肺大疱缝扎及胸膜固定术。结果58例行单侧VATS,其中1例加腋下小切口辅助;3例行同期双侧VATS。无中转开胸及术后严重并发症,术中56例发现肺大疱。58例单侧手术时间3...

腹腔镜胆囊切除术后腹壁巨大血肿1例

作者：卞德; 赵秉茂 刊期：2008年第05期

1临床资料女,42岁。因胆囊结石于2007年6月30日行腹腔镜胆囊切除术(四孔法)。A孔(脐旁)、B孔(剑下)、C孔(右锁骨中线)一次进入,D孔(腋前线)有反复穿刺动作。胆囊顺利切除。撤除D孔trocar镜下见穿刺点鲜血滴出,约1滴/2s,纱布拭净后,球状电凝器置于该处电凝止血,观察数秒钟未见出血。撤除器械结束手术。术后4h收缩压开始下降,术后5h收缩压下降至90...

微创技术在心血管外科的应用与发展

作者：杨敏烈; 孙寒松 刊期：2008年第05期

微创技术进入心脏外科领域始于20世纪80年代中后期,近10年飞速发展,并逐渐成为心血管外科领域的一项新技术,即微创心脏外科(minimally invasive cardiac surgery,MICS)。MICS较之传统的心脏外科手术,具有切口小、创伤小、恢复快、感染率低、美观等优点,越来越受到国内外学者的推崇和患者的认可。MICS的各类手术中,以冠状动脉粥样硬化性心脏病再...

Kugel补片开放式腹膜前修补腹股沟疝的临床应用

作者：张波; 谭卫林; 韩潞; 江勇; 许奎 刊期：2008年第05期

应用Kugel补片开放式腹膜前修补腹股沟疝无需过多解剖周围组织,补片就可以直接置入腹膜前间隙内,通常不会伤及神经和血管,手术创伤小,术后恢复快,并发症少[1]。我院2004年5月~2006年1月应用Kugel补片修补腹股沟疝38例,随访效果良好,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组38例(52侧),均为男性,年龄68~87岁,平均73.5岁。病程2个月~23年,平均...

腹腔镜下肝包虫囊肿外囊完整摘除术3例报道

作者：姬永忠; 李发智 刊期：2008年第05期

肝包虫病是细粒棘球蚴寄生在肝脏所致的一种寄生虫病,常见于我国西北及西南广大畜牧地区,外科手术是其治疗的主要手段[1],过去多采用开腹肝包虫内囊摘除,目前在临床上多采用腹腔镜下肝包虫内囊摘除、外囊开放术,但因为残腔的存在及包虫未能完全杀灭,导致复发。我们在顺利完成20余例腹腔镜下肝包虫内囊摘除、外囊开放术的基础上,开展腹腔镜下肝包...

选择性保留健侧肝动脉血流的入肝血流阻断技术在腹腔镜肝切除术中的应用

作者：蔡柳新; 方哲平; 李剑锋; 杜学峰; 陈斌; 蔡秀军 刊期：2008年第05期

腹腔镜胆总管探查并发症分析

作者：周其林; 梁久银; 侯辉; 但震宇; 徐文俊 刊期：2008年第05期

目的探讨腹腔镜胆总管探查并发症的处理和预防。方法回顾性分析我科2003年6月~2007年6月124例腹腔镜胆总管探查出现的13例并发症资料。结果术中发现胆总管穿孔性损伤3例(其中胆道合并十二指肠穿孔1例),术中出血2例;术后发现十二指肠穿孔1例,胆漏2例(一期缝合),术后腹腔出血1例,胆道残石4例。全部治愈。胆道穿孔3例开腹修补后随访6个月无胆管狭窄...

免钛夹腹腔镜下胆囊部分切除的临床应用

作者：涂永久; 林大富; 陈战; 刘冬 刊期：2008年第05期

目的探讨免钛夹腹腔镜下胆囊部分切除术的可行性。方法对48例胆囊三角分离困难者,用穿线结扎法处理胆囊管后行胆囊部分切除术。结果48例顺利完成手术,无中转开腹,无大出血、胆漏等并发症发生。43例随访3个月~3年,平均18个月,无腹痛、发热、黄疸等症状。结论腹腔镜下穿线结扎法处理胆囊管的胆囊部分切除,不使用钛夹,操作简单,结扎可靠,并发症少,...

导管直接溶栓技术在急性下肢深静脉血栓形成治疗中的应用

作者：冯琦琛; 赵军 刊期：2008年第05期

下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)治疗方法虽然较多,但疗效欠佳,治疗后易留下血栓形成后综合征。急性下肢深静脉血栓形成的处理,主要是非手术治疗,只有少数病人适宜手术疗法[1]。而Greefield等[2]认为,若本病未经治疗,90%将演变成血栓形成后综合征(post-thromboticsyndrome,PTS)。Juhan等[3]认为,急性DVT行静脉取栓治疗比静脉肝素或...

自体组织在腹腔镜成人腹股沟疝修补术中的应用

作者：彭毅; 赵彦龙; 张风涛; 钟立明; 林泽伟 刊期：2008年第05期

目的探讨腹腔镜下使用自体组织修复和加强腹股沟管后壁治疗成人腹股沟疝的可行性。方法2001年1月~2007年9月,选用脐正中襞,脐内、外侧襞,U形皱襞等自体组织,应用腹腔镜三孔法的单人双手操作腔内缝合技术,修补成人腹股沟疝173例(斜疝141例,直疝28例,股疝3例,闭孔疝1例)。结果本组173例均在腹腔镜下完成手术,无中转开放。152例单侧疝手术时间平均2...

非心脏手术前安装心脏临时起搏器指征的探讨

作者：曾辉; 张京娟; 张莉; 葛堪忆 刊期：2008年第05期

目的探讨非心脏手术前安装心脏临时起搏器的指征。方法对102例合并缓慢性心律失常的外科患者术前植入临时起搏器,根据术中和术后心电图监测记录,将患者分为起搏组和备用起搏组,对比分析2组的临床特点。结果围手术期37例出现起搏心律(起搏组),65例为自主心律(备用起搏组)。与备用起搏组比较,起搏组患者年龄偏大[(61±17)岁vs(52±14)岁,t=2.885,P=0...

胃镜从肝总管十二指肠吻合口进入肝左、右管1例报告

作者：李睿; 庞伟; 郭绍红 刊期：2008年第05期

1临床资料患者女,54岁,湖北农民,以畏寒、发热、恶心、呕吐1d入院。1d前自觉发热,后出现恶心、呕吐,始为干呕,后呕出胃内容物,非喷射性,无咳嗽,无尿频、尿急及尿痛,无明显腹痛,伴纳差,周身乏力,二便正常。20年前患者因“胆石症”行“胆囊切除术”,具体术式不详。入院查体:体温38.1℃,无黄疸,心肺听诊正常,上腹部正中切口可见手术瘢痕,约4.5cm,平...