摘要：目的探讨药物性急性间质性肾炎（DAIN）的临床及病理特点，提高临床诊治水平。方法将46例药物性急性间质性肾炎患者随机分为急性组（n=22，肾功能恢复时间≤3个月）和慢性组（n=24，肾功能恢复时间〉3个月），比较两组患者的临床特点及病理特征。结果慢性组患者平均年龄明显大于对照组（P〈0．05）；慢性组患者就诊时间明显比急性组延迟（P〈0．05）；两组患者的“发热、皮疹、关节痛”三联征发生率较低，差异无统计学意义（P〉0．05）；急性组就诊时临床表现为急性肾功能不全（ARF）的比例明显高于慢性组（P〈0．05）；急性组患者的视黄醇结合蛋白（RBP）（mg／L）测定显著高于慢性组（P〈0．05）；就诊时，急性组的嗜酸细胞浸润率、间质弥漫细胞浸润率均低于慢性组（P〈0．05）。结论抗生素为常见的药物急性间质性肾炎致病药物，年龄大、RBP测定水平低、就诊时间延迟、嗜酸细胞浸润率和间质弥漫细胞浸润率高的患者易演变为慢性间质性肾炎。

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