中国实用内科

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Chinese Journal of Practical Internal Medicine

杂志简介:《中国实用内科》杂志经新闻出版总署批准,自1981年创刊,国内刊号为21-1330/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:读者·作者·编者 _书评、述评、专题笔谈·脑小血管病、指南与共识、论著、综述与讲座、病案报告

主管单位:国家卫生健康委员会.
主办单位:中国医师协会;中国医科大学
国际刊号:1005-2194
国内刊号:21-1330/R
全年订价:¥ 316.00
创刊时间:1981
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:辽宁
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:1.79
复合影响因子:1.47
总发文量:3672
总被引量:49758
H指数:81
引用半衰期:3.2033
立即指数:0.1026
期刊他引率:0.9125
平均引文率:5.1325
  • 亟需提高对单克隆丙种球蛋白病肾损害的诊治水平

    作者:谌贻璞 刊期:2018年第06期

    单克隆丙种球蛋白病能引起多种肾损害,肾内科医师必须提高对它们的认识及改进诊治水平。文章对这类疾病的概念、分类、发病机制、实验室检查、肾脏病理检查及治疗做了介绍,以提请临床医师给予足够重视。

  • 轻(重)链沉积病的诊断和治疗

    作者:陈楠; 潘晓霞 刊期:2018年第06期

    轻(重)链沉积病是一类因单克隆免疫球蛋白轻链和(或)重链在组织沉积所致的全身性疾病,根据沉积的成分不同分为轻链沉积病、重链沉积病和轻重链沉积病3种亚型。肾脏是最常累及的器官,血、尿M-蛋白及游离轻链检测对诊断大有帮助,确诊依靠病理。治疗目标是去除异常浆细胞克隆、减少轻链和(或)重链产生,化疗及大剂量化疗加自体干细胞移植均发...

  • 系统性轻链型淀粉样变性肾损害的诊断和治疗

    作者:周福德; 喻小娟 刊期:2018年第06期

    系统性轻链(AL)型淀粉样变性肾损害是中老年肾病综合征的常见原因,病情进展较快,未经合理治疗者预后较差。诊断AL淀粉样变性需要做皮下脂肪、骨髓、直肠等部位或肾脏、肝脏等受累器官活检病理检查。刚果红染色阳性、电镜下肾小球内系膜区淀粉样纤维沉积以及免疫病理检查见单一轻链沉积可确诊。自体造血干细胞移植和硼替佐米是一线治疗方案,并...

  • 单克隆免疫球蛋白相关性肾小球疾病

    作者:曾彩虹 刊期:2018年第06期

    单克隆免疫球蛋白及其不同成分主要由克隆性增殖B细胞产生,可通过直接或间接损伤机制引起肾小球疾病。直接损伤机制包括增生性肾小球肾炎伴单克隆IgG沉积、纤维性肾小球肾炎和免疫管状肾小球病,间接机制包括C3肾病和血栓性微血管病。文章主要介绍这几类疾病的临床病理表现和治疗的最新进展。

  • 连接东西方肾脏病界的桥梁,让世界听到中国的声音:Kidney Diseases杂志面向全球征文

    刊期:2018年第06期

    Kidney Diseases杂志是中国肾脏病领域的第一本英文杂志,由我国著名的肾脏病学家、国家肾脏疾病临床研究中心刘志红院士担任主编,由国际和国内知名肾脏病专家组成编委会,Karger出版社发行。本刊旨在为肾脏疾病的临床研究和基础研究的最新研究成果提供一个交流平台,连接东西方肾脏病学界,让世界听到中国的声音。

  • 单克隆免疫球蛋白相关肾小管间质疾病诊治进展

    作者:王素霞 刊期:2018年第06期

    单克隆免疫球蛋白相关肾小管间质疾病主要指单克隆轻链(κ,λ)所导致的肾小管间质病变,包括轻链相关肾小管损伤及肾小管坏死、轻链相关肾小管间质性肾炎、轻链近端肾小管病及轻链管型肾病等四类疾病。临床上以肾功能不全为主要特征,可伴有小分子为主的蛋白尿;病理以单克隆轻链在肾小管上皮胞浆、肾小管基底膜及管型沉积为共同特征;电镜与免疫电...

  • 单克隆丙种球蛋白病相关性冷球蛋白血症肾损害诊治

    作者:程虹 刊期:2018年第06期

    Ⅰ型及Ⅱ型冷球蛋白血症(CG)发病均与单克隆免疫球蛋白(MIg)相关。Ⅰ型冷球蛋白由单一的MIg组成,Ⅰ型CG的基础疾病为B细胞淋巴增殖性疾病,多数为意义未明的丙种球蛋白病(MGUS),其次为多发性骨髓瘤及华氏巨球蛋白血症等恶性病;Ⅱ型冷球蛋白由具有类风湿因子活性的单克隆IgM与多克隆IgG组成,Ⅱ型CG的基础疾病绝大多数为感染性疾病(丙型肝炎...

  • 关于妊娠期糖尿病指南的思考

    作者:刘乐桐; 李玲 刊期:2018年第06期

    妊娠高血糖和妊娠不良结局密切相关,有效的血糖管理有助于改善妊娠不良结局。中华医学会糖尿病学分会(CDS)的最新版中国糖尿病防治指南中,对妊娠期间的高血糖有了新的分类及诊断标准,新妊娠糖尿病指南的问世,可以帮助我们更好地诊断及治疗妊娠期高血糖。文章就2017年CDS指南中的更新内容进行进一步的阐述。

  • 妊娠合并高血糖状态的体重管理

    作者:葛智娟; 朱大龙 刊期:2018年第06期

    与非糖尿病孕妇相比,妊娠合并高血糖状态孕妇发生短期和长期不良事件的风险远远高于前者,而孕前超重或肥胖及孕期体重增加(gestational weight gain,GWG)过多可进一步增加这种风险。超重和肥胖的女性在准备妊娠前应进行详细咨询,进行适当的饮食控制和运动,使其在受孕前实现健康体重。妊娠期合理膳食营养和运动是孕期体重管理以达到指南推荐的...

  • 妊娠期糖尿病:母子心血管代谢风险防范的重要机遇期

    作者:吴琳琳; 牛建民 刊期:2018年第06期

    妊娠期糖尿病不仅严重威胁母胎安全,导致不良妊娠结局,而且具有远期母子心血管代谢风险。妊娠期糖尿病病史母亲远期患发2型糖尿病、肥胖、高血压、代谢综合征、动脉粥样硬化等风险显著升高,是心血管疾病的危险因素;妊娠期宫内高血糖环境暴露导致子生肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、高血压、代谢综合征等心血管代谢性疾病的风险增加,是心血管疾病的源...

  • 妊娠期糖尿病的医学营养治疗

    作者:王静; 沈山梅 刊期:2018年第06期

    中国妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患病率在增加,而不断升高的血糖水平与母体并发症及新生儿代谢性疾病成正相关。医学营养治疗(medical nutrition treatment,MNT)是糖尿病预防、管理和自我管理教育不可或缺的一部分。GDM的MNT需要为胎儿和母体健康提供充足的营养,同时在无酮症的情况下达到正常的血糖水平,并提供充足的...

  • 运动在妊娠期糖尿病防控中的作用

    作者:吴红花 刊期:2018年第06期

    近些年业界越来越重视运动对妊娠的影响。孕期运动时,母体-胎儿均发生生理性适应,合理运动最终产生的净效应,有利于母体,也利于胎盘及胎儿生长发育。对母体,具有降低妊娠期糖尿病(GDM)发生风险、减少孕期体重增加、改善胰岛素抵抗等益处;对胎儿,具有减少早产、减少大于胎龄儿或小于胎龄儿、减少脂肪含量等益处。孕期运动包括有氧运动及阻力运...

  • 妊娠期糖尿病再妊娠复发的预测与预防

    作者:宋耕; 薛聪颖; 杨慧霞 刊期:2018年第06期

    妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期最常见的并发症之一,孕期血糖控制不佳会导致母儿不良结局,产后发生2型糖尿病的风险也显著升高。随着中国二孩政策的放开,妊娠期糖尿病史再妊娠GDM复发问题逐渐增多。文章重点阐述了妊娠期糖尿病的复发率、影响因素以及预防方法。

  • 妊娠期高血糖的口服降糖药治疗

    作者:唐蕾; 厉平; 李玲 刊期:2018年第06期

    高血糖与不良妊娠结局密切相关,严格血糖管理对母婴健康至关重要。在饮食运动等生活方式干预下血糖仍不达标时应给予药物治疗。目前我国口服降糖药治疗妊娠高血糖尚无注册适应证,但中华医学会妇产科和围产医学及糖尿病分会均在指南里提及口服降糖药的使用,对于严重胰岛素抵抗或胰岛素用量较大的患者,口服降糖药或许是孕期血糖控制的新选择。文章...

  • 从指南(guidelines)到指导意见(guidance):2018美国肝病学会慢性乙型肝炎预防诊断及治疗指导意见解读

    作者:张翀; 丁洋; 窦晓光 刊期:2018年第06期

    2018年美国肝病学会(AASLD)更新了慢性乙型肝炎(CHB)临床诊治指南,形成了新的指导意见(guidance),并发表在AASLD官方杂志Hepatology上。2018 AASLD的CHB guidance主要在CHB预防、诊断以及治疗,特别是特殊人群治疗方面进行了更新。文章结合美国肝病学会前主席Anna S LOK教授在2018亚太肝病年会大会的报告,重点对指导意见中更新的新的诊断名...