杂志简介：《中国实用内科》杂志经新闻出版总署批准，自1981年创刊，国内刊号为21-1330/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：读者·作者·编者 _书评、述评、专题笔谈·脑小血管病、指南与共识、论著、综述与讲座、病案报告
杂志简介：《中国实用内科》杂志经新闻出版总署批准，自1981年创刊，国内刊号为21-1330/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：读者·作者·编者 _书评、述评、专题笔谈·脑小血管病、指南与共识、论著、综述与讲座、病案报告
作者：赵彩彦; 赵倩; 申川 刊期：2016年第12期
发热原因待查（fever of unknown origin，FUO）是指体温在38．3℃以上超过3周，住院1周经过常规检查仍不能明确病因者。导致FUO的疾病有200种以上。文章介绍了发热原因待查的诊断思路，从确定FUO、详细的病史、全面的体检与辅助检查多个方面进行了阐述，特别提出了应该注意的几个问题，供临床医生参考。
作者：彭春婷; 阮冰 刊期：2016年第12期
不明原因发热的病因主要是感染性疾病。仔细分析并动态观察常规实验室检查结果，常可为不明原因发热患者的诊断提供方向，开展特异性实验室检查有助于最终明确感染性发热的病因。
作者：丁洋; 窦晓光 刊期：2016年第12期
在临床上发热伴肝脾淋巴结肿大的疾病种类繁多，可能为常见疾病，也可能为少见甚至罕见疾病，且涉及的科室比较多，及时准确做出正确诊断难度较大。文章阐述发热伴肝脾淋巴结肿大的临床诊断思路，从临床常见原因、重要的实验室检测、临床诊断思路及治疗策略等方面进行讨论，以期帮助临床医生对这类患者做出正确、及时的诊断。
作者：李光韬; 张卓莉 刊期：2016年第12期
自身免疫性疾病是由于机体自身免疫反应导致的一大组疾病，其临床表现复杂多样，是导致发热的常见原因。与感染、肿瘤性疾病一样，自身免疫性疾病是发热的重要鉴别诊断。不同自身免疫性疾病具有特征性临床表现，诊断需要根据临床表现、自身抗体、影像及病理检查综合确立。治疗过程中应密切观察体温变化，及时调整治疗方案。
作者：霍娜; 王贵强; 赵鸿 刊期：2016年第12期
发热、高胆红素血症是疾病常见的临床表现，多种病因均可出现发热伴高胆红素血症。最常见的病因仍然是感染性疾病，其次为肿瘤和结缔组织疾病。间接胆红素与直接胆红素的比例可初步判断增多胆红素的来源，影像学资料有助于发现胆道梗阻性疾病和肝内外占位性病变。该文介绍成人发热伴高胆红素血症的常见病因，旨在帮助临床医生形成准确的诊断思路...
作者：李艳博; 张凌 刊期：2016年第12期
2009年改善肾脏病全球预后组织（KDIGO）了慢性肾脏病骨与矿物质紊乱（CKD—MBD）指南，对CKD—MBD的临床诊疗提供了详细的指导，而随着近几年临床实践的积累和相关的研究结果公示，2016年KDIGO工作组经过充分讨论，拟对该指南进行更新。该文就更新意见稿进行解读，以期对中国广大肾脏病临床工作者有实际指导意义。
作者：丁玲; 何文华; 祝荫 刊期：2016年第12期
近年来，内镜下胰腺坏死组织清除术成为优于外科手术清除术的一种处理包裹性坏死（walled-off necrosis，WON）的治疗方法。但是，仍缺少高质量的证据，WON尚无标准治疗方法。文章对亚洲胰胆内镜干预协会（T—CAP）成员组成的工作组制定的内镜下处理急性胰腺炎WON的亚洲共识进行解读，旨在阐明WON的诊断标准及内镜干预治疗，以期指导WON的内镜治...
作者：赵连友; 孙宁玲; 孙英贤; 李玉明; 李南方; 田刚; 谢良地; 郭艺芳; 李悦; 冯颖青; 苏海; 李勇 刊期：2016年第12期
β肾上腺素能受体（β受体）阻滞剂（β-adrenergicreceptor blockers，βB）是一类重要的心血管病治疗药物，在缺血性心脏病、慢性心力衰竭、高血压和心律失常等疾病防治中发挥着无可替代的作用。《中国高血压防治指南2010》指出，钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、
作者：郭叙琴; 黄志祥; 李天旺 刊期：2016年第12期
肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）能显著改善类风湿关节炎（RA）及脊柱关节炎（RA）症状，但长期大量使用可引起不良反应风险上升并产生高昂的治疗费用，故减量乃至停药具有必要性。目前多数临床研究提示RA及SpA患者降低TNFi用量后仍可维持病情稳定，但更广泛而深入的研究尚须继续进行。
作者：罗碧芬; 魏来 刊期：2016年第12期
异基因造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation，HSCT）后可出现各种自身免疫性疾病，但新发自身免疫性肝炎（de novo autoimmnne hepatitis，de novo AIH）较为罕见。De novo AIH在成年患者中男性多于女性，儿童患者中男女各仅有1例报道，移植至发病间隔为135d至2年不等，移植前基础病包括急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异...
作者：丁洋; 魏朝霞; 窦晓光 刊期：2016年第12期
目的探讨成人发热原因待查（fever of unknown origin，FUO）的疾病谱及临床特点，为FUO的临床早期诊断提供帮助。方法回顾性分析符合FUO157例患者的临床资料，比较FUO的疾病谱构成及临床特点。结果157例FUO患者中，确定发热原因140例，确诊率89．17％（140／157）。FUO的疾病谱仍以感染性疾病为主，感染性发热79例（50．32％，结缔组织病29例（...
作者：王高亚; 邓瀚文; 祝紫葳; 刘昕昕; 徐枫; 刘旭东; 杨娉婷; 肖卫国 刊期：2016年第12期
目的比较皮肌炎（DM）和多发性肌炎（PM）临床表现和实验室检查的异同。方法回顾性分析2012年1月1日至2015年10月31日中国医科大学附属第一医院风湿免疫科收治的62例DM和29例PM患者的临床资料，分析其临床特征的异同。并比较伴有间质性肺病（ILD）的DM和PM患者实验室检查的异同。结果乏力、肌痛、吞咽困难、发热等症状的发生频率在DM和PM组间差...
作者：戴月梅; 杨建忠; 陆影; 高占成 刊期：2016年第12期
目的探讨平均容积保障压力支持通气（AVAPS）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）呼吸衰竭患者的疗效及其适应证。方法入选2013年10月至2015年10月入住新疆医科大学第一附属医院的120例AECOPD合并呼吸衰竭患者，随机分入不同通气组；每组再分为轻、重症组患者，观察组间血气指标和疗效指标的变化差异。结果两种模式治疗1，3和7d时，重症患者...
作者：李成伟; 卢丹; 那妍; 夏华; 陈佳佳; 王本鑫; 娄宪芝 刊期：2016年第12期
目的研究替比夫定与恩替卡韦治疗e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者Treg／Th17比率变化及与HBeAg消失的关系及其对比。方法收集2013年1月至2014年12月在沈阳医学院附属中心医院感染科接受治疗的HBeAg阳性CHB患者，将其随机分为替比夫定及恩替卡韦组，其中替比夫定组34例，恩替卡韦组27例，在治疗前及治疗4周、12周、24周、36周、48周，...
作者：陈秋香; 程震; 徐峰; 范文静; 葛永纯; 刘志红; 唐政 刊期：2016年第12期
肾小管间质性肾炎（Tubulointerstitial nephritis TIN）是由多种原因引起的肾小管、肾间质损伤和（或）肾功能减退。其中有一类伴随着眼葡萄膜炎的TIN，被称作肾小管间质性肾炎-眼葡萄膜炎（tubulointerstitial nephritis—uveitis syndrome，TINU）综合征。
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