中国实用内科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

应重视人禽流感的监控和预防

作者：刘沛 刊期：2004年第03期

禽流感是严重威胁禽养殖业的主要传染病。早在1878年就有人详细地记载了意大利发生鸡群大量死亡的禽流感流行，当初称为“鸡瘟”。1955年，病毒学学者证实其病源为甲型流感病毒。此后，将这种病称为禽流感。直到1997-05，我国香港1例3岁儿童死于不明原因的多器官功能衰竭，同年8月由美国疾病预防和控制中心以及世

人禽流感的诊断和治疗

作者：林江涛 刊期：2004年第03期

禽流感(avian influenza)是由甲型流感病毒引起的一种禽类急性呼吸道传染病。由H5、H7，亚型禽流感病毒株引起的，又称为高致病性禽流感(highly pathogenic avian influenza，HPAI)，属烈性传染病。世界动物卫生组织(OIE)将其列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。其中某些亚型可由禽类传播并感染人类，称为人禽流感。通

2型糖尿病治疗目标与策略的新认识

作者：赵家伟; 李秀钧 刊期：2004年第03期

随着糖尿病治疗方法、治疗技术的不断进步，2型糖尿病急性并发症已逐渐减少，而慢性血管并发症问题愈显突出，特别是大血管并发症已成为2型糖尿病患者生活质量下降及死亡的主要原因。国外的一些临床研究表明，2型糖尿病患者70％以上死于心血管病，其中至少一半死于冠心病。近数十年来，冠心病病死率已明显下降，但2型糖尿

会讯

刊期：2004年第03期

2型糖尿病的综合疗法——2型糖尿病伴高凝血症的对策与评价

作者：黄国良; 李健榕 刊期：2004年第03期

2型糖尿病(2DM)常有高血糖、胰岛素抵抗及高脂血症等代谢紊乱，这些病理改变可引起血管内皮损伤和功能障碍、血小板功能异常及凝血和抗凝血功能障碍，出现血凝平衡失调，导致高凝和血淤倾向，易于发生血栓形成和血管损伤。由于这些改变，2DM患者的心血管并发症比正常人

2型糖尿病的综合疗法——2型糖尿病的减肥策略与评价

作者：沈稚舟 刊期：2004年第03期

1肥胖与糖尿病的相关性临床流行病学研究表明，肥胖与糖尿病(尤其是2型糖尿病)常合并存在，尤其在早期观察2型糖尿病患者的自然病程，相当多数的病人有肥胖的历史。肥胖者常表现为胰岛素抵抗、高胰岛素血症和糖耐量降低。肥胖作为一个独立的病因能否引起糖尿病目前虽无十分确切的证据，但至少是其诱发和加重因素。对肥胖型糖尿病进行减肥是

2型糖尿病的综合疗法——2型糖尿病伴微量白蛋白尿的对策与评价

作者：周翔海; 纪立农 刊期：2004年第03期

1概述微量白蛋白尿(microalbuminuria，MA)是尿白蛋白排泄率异常增高，但常规试验室检查(尿蛋白测定)阴性。其尿白蛋白排泄率(UAER)为20．8-208．0μg·min^-1(30-300mg／d)。1型糖尿病中，MA对显性糖尿病肾病(DN)的预测性使持续的MA成为隐性糖尿病肾病的同义语。

2型糖尿病的综合疗法——2型糖尿病伴高尿酸血症的对策与评价

作者：马通军; 冯凭 刊期：2004年第03期

高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病，过去在国内很少见，但近年来患病率迅速增加。1998年上海黄浦区调查发现15岁以上人群高尿酸血症的患病率为10．1％，男性患病率为14．2％，女性患病率7．1％。在2型糖尿病患者中，由于血糖和尿糖的影响，血尿酸可表现为增高和降低两种主要类型。2002年上海调查432例2型糖尿病患

2型糖尿病的综合疗法——2型糖尿病伴高血压的对策与评价

作者：都健 刊期：2004年第03期

英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)的亚组结果显示，糖尿病患者大血管和微血管并发症的发生率都与血管收缩压的变化呈正相关。在对糖尿病合并高血压的治疗研究中发现，积极控制血压比控制血糖对糖尿病患者的预后更有益处。因此，提高广大临床工作者对糖尿病伴高血压的认识，建立一套适合于糖尿病患者的科学化、现代化、规范化的降压方案尤为重要。

2型糖尿病的综合疗法——2型糖尿病伴高胰岛素血症的对策与评价

作者：李强 刊期：2004年第03期

2型糖尿病是由多种因素联合作用引起的，并非由单一的病理生理机制所致。目前认为，骨骼肌、脂肪和肝脏的胰岛素抵抗和葡萄糖诱导的胰岛β细胞胰岛素分泌功能缺陷是2型糖尿病发病的基础。在2型糖尿病的发生发展进程中，高胰岛素血症和(或)胰岛素抵抗无疑是贯穿始终的重要因素。早期适时减轻高胰岛素血症和(或)胰岛素抵抗是预防和延缓2型糖尿病甚...

2型糖尿病的综合疗法——2型糖尿病的降脂治疗策略与评价

作者：赵晓娟 刊期：2004年第03期

2型糖尿病已成为危害人类健康的重要疾病之一。糖尿病患者心血管事件发生率为非糖尿病人群的2～4倍，是导致死亡的最主要原因。在新发表的美国胆固醇教育计划成人治疗组第3次指南(NCEP ATPⅢ)当中，已明确将糖尿病视为冠心病的等危症。甚至认为2型糖尿病就是心血管疾病，重视程度进一步提高。脂代谢异常是2型糖尿

基质金属蛋白酶-9与2型糖尿病大血管病变的关系及辛伐他汀的治疗作用

作者：刘宽芝; 陈雅静; 靳陶然; 温进坤; 韩梅 刊期：2004年第03期

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与2型糖尿病大血管病变的关系和辛伐他汀血管保护作用的机制。方法采用酶联免疫吸附法测定了40名正常对照者和80例2型糖尿病患者(其中单纯2型糖尿病者40例，大血管病变者40例)血清中的MMP-9，分析其与大血管病变之间的关系，并观察辛伐他汀治疗前后MMP-9、血脂的变化。结果大血管病变组血清中MMP-9的质量浓度显...

会讯

刊期：2004年第03期

肾上腺静脉插管取血在原发性醛固酮增多症分型诊断中的意义

作者：张炜; 汤正义; 方文强; 赵咏桔; 罗邦尧; 胡仁明; 宁光 刊期：2004年第03期

目的探讨肾上腺静脉插管检查在原发性醛固酮增多症(原醛)分型诊断中的应用价值。方法临床14例明确为原醛患者(11例腺瘤及3例增生)经肾上腺静脉插管检查，取双侧肾上腺静脉以及肾静脉水平下的下腔静脉采血，测各点醛固酮和皮质醇水平，并将结果与影像学检查及术后病理结果进行比较。结果腺瘤患者插管结果与影像学检查及术后病理结果无统计学差异...

胃减容手术对重度肥胖患者脂肪肝及代谢紊乱的效应初探

作者：李慧; 邹大进; 郑成竹; 郝强 刊期：2004年第03期