杂志简介:《中国实用妇科与产科》杂志经新闻出版总署批准,自1985年创刊,国内刊号为21-1332/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:专题笔谈_女性计划生育相关进展、临床指南、专家共识、论著、综述与讲座、病案报告
作者:陈敦金; 贺芳 刊期:2017年第11期
孕产妇死亡率(maternal mortality rate,MMR)与围产儿死亡率(perinatal mortality rate,PMR)可衡量一个国家、一个地区综合发展指标,一直受到各国的高度重视。近年来,孕产妇死亡率以及小于5岁以下婴幼儿死亡率已经有了较大程度的降低,但反映全球产科质量的指标-死胎.
作者:刘见桥; 凌家炜; 董静文 刊期:2017年第11期
体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization and embryotransfer,IVF-ET)已成为不孕症患者的常用治疗手段。随着辅助生殖技术的发展,单移植周期的临床妊娠率已高达60%,但IVF活产率只有30%~40%,一直以来存在难以突破的瓶颈。主要原因在于胚胎移植后各种因素导致的胚胎丢失。
作者:张颖; 吴金香; 王海滨 刊期:2017年第11期
胚胎植入是生殖医学领域的一个重要研究方向。胚胎植入的成功与否决定了妊娠结局甚至子代健康。文章总结了以小鼠为模式动物获得的研究成果及相关的临床研究进展,以期为提高临床辅助生殖技术妊娠率及降低孕早期流产率提供参考和指导。
作者:王萌璐; 陈倩 刊期:2017年第11期
死胎是妊娠最严重的并发症之一。死胎的病因多样且复杂,但仍有部分死胎原因不明。一般人群筛查包括监测胎动、胎儿生长发育和生化指标。降低死胎风险的措施包括识别高危人群、产前监测和适时分娩。从死胎病因着手发现高危人群、加强监测并及时干预,有可能减少死胎的发生。
作者:王子莲; 陈汉青 刊期:2017年第11期
妊娠合并糖尿病是导致死胎发生率升高的一个重要危险因素,其发生机制复杂。高血糖、低血糖诱发的微血管病变可能是死胎的关键环节。随着妊娠合并糖尿病筛查方法的普及、产前监护和治疗措施的改进,死胎的发生率明显下降。重视妊娠期糖尿病的规范化管理,尤其是开展孕前咨询、加强孕期高血糖的筛查与管理、合理监护、及时终止妊娠是降低死胎发生...
作者:王琳琳; 马玉燕 刊期:2017年第11期
二胎政策的全面放开及辅助生殖技术的开展,使我国高龄妊娠妇女越来越多,高龄妊娠易合并多种内外科疾病,并发胎儿宫内发育异常、胎儿染色体疾病、胎死宫内等,导致不良妊娠结局。临床上应加强对高龄妊娠妇女的监护,规范产前检查、重点筛查、早期诊断、及时治疗、适时终止妊娠,降低不良妊娠结局的发生率,文章就高龄与死胎的关系、高龄导致死...
作者:王伽略; 杨孜 刊期:2017年第11期
死胎的发生与胎儿生长受限(FGR)有关。FGR是死胎发生的重要原因之一,两者病因和发病危险因素相似。但发生FGR因素复杂而非单一。识别FGR潜在的危险因素及早期发现、早期诊断、早期干预是降低各类因素FGR发生死胎的关键。
作者:郑东颖; 乔宠 刊期:2017年第11期
子痫前期是妊娠常见并发症,围产儿死亡率高。子痫前期导致死胎病因复杂,最直接的原因是胎盘低灌注引起胎儿缺血缺氧。联合指标预测是发展趋势,但仍依赖于该病的早期诊断。普通人群筛查和联合指标的多中心检验是未来研究的方向。
作者:余俊; 冯玲 刊期:2017年第11期
我国界定死胎为妊娠20周后临产前的胎儿死亡称为死胎。死胎发生率的高低直接影响围产儿死亡率,而后者是评估一个国家和地区医疗质量的敏感指标。临床上死胎发生前后常有迹可循。正确识别高危因素,加强孕期管理,有效利用检测手段是预防死胎发生,提高产科质量的关键.
作者:连岩; 王谢桐 刊期:2017年第11期
多数宫缩抑制药物并非专门用于抑制自发性早产。各种宫缩抑制药物对母体多种器官都有一定的副反应,但对于胎儿一般是安全的。β2-肾上腺素受体激动剂、缩宫素受体拮抗剂和钙通道阻滞剂对于胎儿相对安全;硫酸镁对早期早产儿的神经保护作用已经得到肯定,长期大量硫酸镁宫内暴露,可能导致胎儿及新生儿骨质减少和骨折;妊娠晚期应用前列腺素合成...
作者:郑峥; 刘慧姝 刊期:2017年第11期
死胎是指妊娠大于23^-6周、无生命迹象的胎儿。是围产儿死亡的主要原因之一,产前有效预测死胎,对降低围产儿死亡率具有重大意义。利用彩色多普勒超声监测不同孕期母体子宫动脉血流参数,特别是妊娠中期子宫动脉搏动指数(PI)对与子痫前期、胎盘早剥、小于胎龄儿(SGA)相关的死胎预测有重要意义;监测胎儿各项多普勒血流参数,如脐动脉、大脑...
作者:刘明; 王雁玲 刊期:2017年第11期
人类胎盘是一个妊娠期的·临时器官,对胎儿发育和正常妊娠的维持起重要作用。妊娠期间,胎盘在母体和胎儿间建立沟通的桥梁,为胎儿提供营养物质,进行气体交换和废物清除,并建立免疫耐受环境,保障半异体胎儿不被母体排斥;胎盘还可作为妊娠期重要的内分泌器官,协调胎儿发育及母体多器官的妊娠适应性应答。胎盘发育不良往往导致胎儿生长异常...
刊期:2017年第11期
为便于进行国际间学术交流,本刊论著所附的中、英文摘要采用国际通用的结构式摘要。摘要分“目的”、“方法”、“结果”和“结论”四部分,可以连续排列,但必须在前面分别写出这四个词。现将各部分的撰写要求叙述如下。
作者:陈莉; 漆洪波 刊期:2017年第11期
产后出血(postpartum haemorrhage,PPH)的传统定义是产后24h内阴道流血i〉500mL,根据出血量,PPH分为轻度(500~1000mL)或严重(〉1000mL)。严重PPH可进一步分为中度(〉1000-2000mL)和重度(〉2000mL)。晚期PPH指产后24h至12周阴道异常流血或过量流血。产科出血仍然是发达国家和发展中国家产妇死亡的主要原因之一。
作者:张远丽; 陈明明; 张师前 刊期:2017年第11期
遗传性乳腺癌卵巢癌综合征是一种遗传性癌症易感综合征,其特征在于家族中多个成员罹患乳腺癌和(或)卵巢癌。2017年9月,美国妇产科医师学会(ACOG)更新第182号意见,即《遗传性乳腺癌卵巢癌综合征》,该指南详述了与遗传性乳腺癌卵巢癌综合征相关的基因突变(主要为BRCAl和BRCA2)以及降低风险的措施,并作出了推荐意见。