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小儿脑血管病的诊断与治疗 小儿脑血管的发育特点与疾病分类

作者：蒋莉; 郭艺 刊期：2005年第03期

小儿脑血管病(cerebrovascular discase in children)是血管源性病变所致的神经功能障碍，其主要病理过程是在血管壁病变的基础上，加上血液成分、血流动力学的改变，引起脑血管突然闭塞或破裂、导致局部缺血性或出血性改变。临床上可表现为急性偏瘫、失语、惊厥、意识障碍及颅内压增高症状。

小儿脑血管病的神经影像学诊断

作者：叶滨宾 刊期：2005年第03期

随着影像检查技术的发展,特别是磁共振成像(MRI)的广泛应用,可精确区分不同类型的脑血管病,提高了小儿脑血管病的检出率,对于早期发现、合理的治疗方案的选择起决定性的作用,可极大地降低小儿脑血管病的致死率.因此,小儿脑血管病的预后较成人脑血管病好,但病情严重或治疗不及时,可引起日后癫癎及智能发育障碍.

迟发型维生素K缺乏所致颅内出血

作者：廖建湘 刊期：2005年第03期

我国7省自治区婴儿维生素K缺乏症发病率平均为2.4‰,病死率为30.3%[1].新生儿和婴儿存在较严重维生素K缺乏亚临床现象,足月婴儿脐血凝血酶原前体蛋白或称维生素K缺乏诱导蛋白(protein induced by vitamin K absence or antagonist,PIVKA-Ⅱ)阳性率达44.7%[2].根据1979～2000年间文献报道3970例维生素K缺乏性出血,颅内出血发生率为92%,病死率22%[...

小儿蛛网膜下腔出血

作者：吴保敏; 佟盛春 刊期：2005年第03期

颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔时,称为蛛网膜下腔出血(subarachniod hemorrhage,SAH).临床上分为自发性与外伤性两大类,自发性又分为原发性与继发性两种.软脑膜血管破裂流入蛛网膜下腔称为原发性SAH.脑实质出血,硬膜下、硬膜外、脑室内出血流入蛛网膜下腔称为继发性SAH.外伤性SAH指由外伤引起.本节主要讨论原发性SAH.在小儿神经系统疾病中...

小儿颅内静脉窦血栓形成

作者：周水珍 刊期：2005年第03期

颅内静脉窦血栓形成(cranial venous sinus thrombosis,CVST)是脑血管疾病中的一种特殊临床类型,成人临床报告不多,儿科病例报告甚少.其临床表现复杂多样又无特异性,常常病情危重,病死率较高;而病程早期患者对局部溶栓等治疗效果明显,及时诊断与治疗十分重要.

儿童脑动脉血栓形成

作者：王华; 刘桂珍 刊期：2005年第03期

脑动脉血栓形成(cerebral arterial thrombosis,CAT)是儿童脑血管病中较为常见的疾病,由各种病因引起脑动脉壁自身病变而致管腔狭窄、闭塞,或在狭窄的基础上形成血栓,造成局部急性血流中断,脑组织缺血、软化、坏死,并出现一系列相应的神经系统定位体征,如惊厥、肢体瘫痪或失语等.临床上又称脑血栓形成、脑栓塞或急性偏瘫.临床上许多患儿虽经多方...

儿科常见的脑血管畸形

作者：邹丽萍 刊期：2005年第03期

小儿脑血管畸形是一种先天性疾病,是大脑的芽胚血管组织在发育分化过程中出现的形态变异,可引起脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响[1].血管畸形可发生在不同部位,45%～80%位于大脑半球,8%～18%位于基底节或脑室,10%～32%位于小脑.脑血管畸形是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响.

小儿脑血管病的外科与介入治疗

作者：张建 刊期：2005年第03期

随着小儿神经外科学的不断发展以及小儿神经外科医疗技术水平的不断提高,小儿脑血管疾病也越来越引起医学界的重视.正如小儿神经外科绝不是成人神经外科的缩影一样[1],小儿脑血管疾病也有着其鲜明的特点,以先天性疾病为主.

先天性梅毒误诊1例

作者：龚剑萍; 江涛 刊期：2005年第03期

患儿女,50d.因全身皮疹1月余,腹胀、血尿2d,于2003年7月5日入院.患儿出生1周后出现头面部、胸背部皮疹,色红,并哭闹.在乡医院诊断湿疹,给氟氢松软膏外用,口服阿莫西林冲剂治疗.未见好转,又到县医院就诊,停用阿莫西林冲剂,肌注维丁胶性钙,1周后皮疹遍布全身.体检:T 36.4℃,R 40/min,P 124/min.精神萎靡,贫血貌,全身布满粟粒样皮疹,疹上覆有白色鳞...

托吡酯对癫痫患儿糖代谢的影响

作者：王克玲; 施荣富; 田杰; 李清华; 杨花芳; 郑华成; 孙素真 刊期：2005年第03期

目的 了解托吡酯治疗后癫痫患儿血糖、胰岛素、食欲、甘丙肽、瘦素变化，探讨托吡酯对糖代谢的影响。方法 采用放射免疫法测定2003年2～10月在河北省儿童医院就诊的41例癫痫患儿服用托吡酯(3．93±1．60)mg／(kg·d)4个月前后血浆甘丙肽和血清瘦素和空腹血糖、胰岛素的浓度，并了解食欲变化。结果 服药后的血糖由4.87mmol／L降至4．69mmol／L；胰...

第十一届全国小儿神经学术会议通知

刊期：2005年第03期

儿童细菌感染性疾病中性粒细胞自然活化及临床意义

作者：朱文胜; 俞晔珩; 王晓川 刊期：2005年第03期

目的使用流式细胞仪(FCM)检测细菌感染患儿中性粒细胞(PMNs)活化状态,评价其临床意义.方法对上海复旦大学附属儿科医院2003年2月至2004年8月42例临床诊断为细菌感染患儿和随机抽取的27例正常对照儿童,抽取周围静脉血0.5mL,佛波脂(phorbol myristate acetate,PMA)刺激以排除PMNs功能缺陷.FCM检测PMNs无其他刺激物时自然活化比例,对细菌培养(血、...

第九届亚洲儿科肾脏病大会通知

刊期：2005年第03期

用Amplatzer房间隔封堵器堵闭边缘不足的房间隔缺损效果观察

作者：杜忠东; Cao; Qiling; Ziyad; M; Hijazi 刊期：2005年第03期

目的探讨用Amplatzer房间隔缺损封堵器经导管堵闭部分边缘缺乏或不足(＜5mm)的房间隔缺损的可行性.方法1999年7月至2001年9月对芝加哥大学儿童医院的23例边缘＜5mm的房间隔缺损患儿试用Amplatzer封堵器进行堵闭,其中男10例,女13例,平均年龄10.7岁.20例经食管超声心动图或心内超声心动图测量的房间隔缺损前缘0～4mm,2例下缘为2mm,1例后缘为2mm.同...

荣成98方案诊治儿童急性淋巴细胞白血病的临床分析

作者：于洁; 徐酉华; 宪莹; 戴碧涛; 李兴; 陆玲玲 刊期：2005年第03期

目的分析近几年利用荣成98方案对重庆地区儿童淋巴细胞白血病(ALL)的诊治状况,初步评估1999年全国ALL诊疗建议的方案的应用效果.方法对2000年1月至2004年4月重庆医科大学附属儿童医院新诊ALL患儿231例,参照1999荣成诊疗建议进行诊断、分型及治疗,分年龄组进行统计分析比较.结果近3年ALL病例数逐渐增加;患儿初诊时临床表现较重;婴儿高白细胞(WBC)...