摘要：目的 为我院ICU铜绿假单胞菌感染患者比阿培南的合理使用提供依据.方法 收集我院64株铜绿假单胞菌（PA）,采用二倍琼脂平板稀释法测定比阿培南的最低抑菌浓度（MIC）,蒙特卡洛方法计算比阿培南4种方案在传统短时滴注（0.5h）、延时滴注和持续滴注方案情况下的达标概率（PTA）和累积反应分数（CFR）.结果 所有传统短时滴注方案对PA的CFR均＜90％;延时滴注方案中,比阿培南300mg,q6h,静滴4h方案对PA的CFR为90.5％,其余均＜90％,持续滴注方案的CFR均＞90％;对多重耐药（MDR） PA,所有方案的CFR均＜90％;对非多重耐药的铜绿假单胞菌（non MDR-PA）,300mg,q6h,静滴3h,4h,300mg,q8h,静滴4h和所有持续滴注方案的CFR＞90％.结论 我院ICU患者PA感染时不推荐比阿培南传统短时滴注方案,建议使用最大剂量,且滴注时间≥4h,持续滴注仍需进一步研究;对MDR-PA应换用或联用其他抗菌药物.

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