杂志简介：《中国脊柱脊髓》杂志经新闻出版总署批准，自1991年创刊，国内刊号为11-3027/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：临床论著、广告及消息、基础研究、综述、短篇论著、个案报道、发明创新
杂志简介：《中国脊柱脊髓》杂志经新闻出版总署批准，自1991年创刊，国内刊号为11-3027/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：临床论著、广告及消息、基础研究、综述、短篇论著、个案报道、发明创新
作者：张光铂 刊期：2013年第05期
上颈椎位于头颈交界部，毗邻生命中枢，部位狭小，解剖复杂，是外科治疗难度高、风险大的高危区。20世纪末，我国对寰枢椎脱位多采用保守治疗（如颅骨牵引、Halo支架固定）或Brooks钢丝、Halifax椎板夹、Apofix夹等非螺钉固定技术治疗，而对陈旧性难复性寰枢椎脱位几乎缺少良好对策。1986年刘景发等嘲采用经口咽寰椎前弓和枢椎齿状突切除行前路...
刊期：2013年第05期
第十一届全国脊柱脊髓学术会议将于2013年9月12日～14日在四川省成都市娇子国际会议中心举行。本届大会由中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会及《中国脊柱脊髓杂志》编辑部主办、四川大学华西医院骨科承办。大会邀请了众多国内外著名的脊柱外科专家参会，将围绕目前国际上脊柱外科研究的热点问题和国内同道关心的焦点问题，通过专题演讲、疑难病...
作者：谭明生; 董亮 刊期：2013年第05期
上颈椎关节是头颈部活动主要的关节，不可轻易融合已成为多数学者的共认。临床实践表明，多数上颈椎损伤如没有明显寰椎侧块分离的Jefferson骨折、枢椎齿状突Ⅲ型骨折、I型Hangman骨折等可以通过规范的非手术疗法获得治愈，且能保留上颈椎的活动功能。但目前仍有少数作者对没有明显脱位和神经功能障碍的新鲜寰枢椎骨折实施C1—2或更长节段的枕颈...
作者：田伟 刊期：2013年第05期
寰枢椎复合骨折占所有颈椎急性损伤的3％，占所有寰椎骨折的43％和枢椎骨折的16％。几乎所有患者均有明确的外伤史，如交通事故、运动、跳水、高处坠落伤，头部重物撞击、摔伤等，伤后颈部疼痛，活动受限。这些复合骨折与单独的寰椎或枢椎骨折相比，有着更高的神经损害率，尽管对寰枢椎骨折的诊断相对容易，但是其治疗方法并不统一，坚强的外固...
作者：池永龙; 王向阳 刊期：2013年第05期
近年来。随着现代建筑业及交通运输业的迅猛发展，颈椎损伤的发生率也随之明显上升。该类损伤如处理不当可给患者带来严重的后果，特别是寰枢椎损伤，解剖复杂，尤应注意。目前治疗方法选择与手术适应证仍存在争议，但以较小的创伤达到较好的治疗效果，一直是脊柱外科医师追求的目标。在此，笔者谈谈对寰枢椎创伤的微创手术治疗的看法，供同道参...
作者：王文军; 李磊 刊期：2013年第05期
上颈段植骨融合术是治疗枕颈部或寰枢椎失稳的一种永久性稳定措施。分为枕颈融合及寰枢椎融合两类。由于上颈段的高活动性，使得该部位的植骨融合更显困难，选择合理、牢靠的内固定方式可提供融合术后的即刻和永久稳定性，有利于提高植骨融合率，而选用合适的植骨方式是提高融合率的前提，但目前无论是枕颈部还是寰枢椎植骨融合都存在诸于选取和...
作者：倪斌; 郭翔 刊期：2013年第05期
后路寰枢椎融合术是解决寰枢椎不稳的主要手段。常见的后路寰枢椎固定技术包括钛缆捆扎术（Gallie技术和Brooks技术）、Apofix椎板夹、Magerl螺钉技术、侧块螺钉或寰枢椎椎弓根螺钉技术或枢椎椎板螺钉技术等。（1）Gallie和Brooks钛缆捆扎固定技术：尽管便利，但有钛缆压迫脊髓和收缩过紧造成椎板应力骨折的风险，此外，其抗平移和抗旋转能力均...
作者：田纪伟; 夏天 刊期：2013年第05期
寰椎横韧带位于枢椎齿状突后侧，两侧止于寰椎侧块内侧的骨突上。寰椎前弓、侧块、横韧带和枢椎齿状突一起，构成了寰齿关节。横韧带损伤可导致寰齿关节、寰椎与枢椎间不稳，继而发生寰椎前脱位。严重者可伤及延髓，导致患者高位四肢瘫甚至危及生命。
作者：徐荣明; 胡勇 刊期：2013年第05期
Cooper在1822年首次报道了在尸解时发现的寰椎骨折，1920年Jefferson在回顾了先前报道的42例寰椎骨折的基础上新增加了4例病例，并对寰椎骨折首次进行了详细描述。现将寰椎新鲜骨折治疗方法的选择作一讨论。1寰椎骨折保守治疗的选择及其临床效果由于上颈椎解剖结构复杂，手术过程中易损伤血管及神经等周围组织，术后易出现颈部活动障碍、颈部疼...
作者：王清 刊期：2013年第05期
1982年Edwards—Iivene根据损伤机制、骨折形态学和稳定程度将Hangman骨折分为4型。是目前国内外选择治疗方法的依据基础。在椎弓根螺钉技术和颈椎前路钢板应用于颈椎固定之前，大多数学者对此类骨折采用颈围领制动、Halo—vest架固定、颅骨牵引等方法治疗，只有Ⅲ型骨折若颅骨牵引C2—3关节突骨折脱位复位失败或合并有严重的脊髓损伤才采用后路...
作者：谭明生; 李显; 董亮; 刘楚吟; 吴迪; 麻昊宁; 移平; 杨峰; 唐向盛; 郝庆英 刊期：2013年第05期
目的：统计分析我国近20年来寰枢椎脱位外科治疗文献，为合理选择术式提供依据。方法：以“寰椎”、“枢椎”、“寰枢椎”、“外科治疗”为关键词，检索1993年1月，2012年12月中国期刊全文数据库等4个国内权威数据库，及相关文章的国内外参考文献。纳入包含寰枢椎脱位具体手术方式的期刊文献，排除手术方式交代不清、同一单位或时间重复文献和护...
作者：王建华; 夏虹; 尹庆水; 吴增晖; 艾福志; 马向阳; 章凯 刊期：2013年第05期
目的：探讨应用基于椎动脉变异判别的Ⅲ代TARP钢板治疗寰枢椎脱位的个性化置钉策略。方法：选择2010年6月～2011年12月实施手术治疗的22例寰枢椎脱位患者，年龄22～58岁，平均41岁。男9例，女13例。其中外伤性寰枢椎脱位6例，游离齿状突合并的寰枢椎脱位9例，合并颅底凹陷症的寰枢椎脱位7例。均实施经口咽入路松解、复位、内固定手术。术前对患...
作者：马向阳; 杨进城; 尹庆水; 夏虹; 吴增晖; 章凯; 王建华; 艾福志; 许俊杰; 王智运; 邱锋; 麦小红 刊期：2013年第05期
目的：介绍寰枢椎后路钉棒固定非融合治疗新鲜Ⅱ型齿状突骨折保留寰枢椎旋转功能的临床初步疗效。方法：2010年1月~2011年7月收治8例不适合前路齿状突螺钉固定的新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者，其中骨折线呈前下后上型者5例，牵引后齿状突骨折复位不佳者3例；男6例，女2例；年龄21~56岁，平均38岁。在气管插管全麻下行一期后路寰枢椎钉棒固定，不进行...
作者：魏富鑫; 刘少喻; 王乐; 梁春祥; 龙厚清; 孙海兴; 崔尚斌; 潘鹤海; 黄阳亮 刊期：2013年第05期
目的：评价术前牵引后路枕颈复位同定融合治疗颅底凹陷症并可复性寰枢椎脱位的疗效。方法：2004年3月～2012年6月共收治12例颅底凹陷症并可复性寰枢椎脱位患者，男9例，女3例，年龄8～63岁．平均37．5±18．7岁。术前单纯表现为颈肩痛3例、头晕1例，余均存在脊髓损伤症状。术前JOA评分5．12分，平均8.3±2．1分；颈髓延髓角108°～121°，平均108．9...
作者：修鹏; 王清; 戴贵东; 兰永树; 钟德君; 王高举; 李森; 王松; 李广州 刊期：2013年第05期
目的：探讨伴C2／3先天性融合的上颈椎疾病患并采用后路椎弓根螺钉同定时融合椎置钉位置的选择。方法：2007年1月至2011年6月，我科收治上颈椎疾病合许C2／3先天性融合畸形患者28例，男16例，女12例，年龄24～64岁。甲均46．5岁。颅底凹陷合并寰愀椰：脱化22例，脚状突骨折6例。均采用后路枕-颈或寰-枢椎内同定术治疗．其中1例因全麻下不能复位...
