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无症状颈椎退变性脊髓压迫——对一种亚临床状态的思考

作者：党耕町; 刘忠军 刊期：2009年第01期

脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）在我国较为常见。CSM的外科治疗工作在我国大多数二、三级医院中已普遍开展。每年都有相当数量的CSM病例接受手术治疗。虽然在脊髓功能恢复方面获得较满意的效果，但是在诊断、治疗方面仍然有许多难题与争议，新的治疗方法与技术在不断出现；在退变性椎间盘病的研究方面，新的思考、新的治...

第九届部级《脊柱畸形》医学继续教育学习班通知

刊期：2009年第01期

对无症状颈椎退变性脊髓压迫相关问题的探讨——对无症状颈椎退变性脊髓压迫的认识历程

作者：王少波 刊期：2009年第01期

颈椎退行性改变在中老年人群普遍存在。据统计，60岁以上的老年人中50％以上颈椎影像学上有退变性改变。但有影像学改变，不一定有临床症状。反之，也有的具有颈椎病临床症状，而MRI检查颈椎并无明显异常发现。总之，颈椎病的临床症状、体征轻重程度与颈椎影像学退变性改变的轻重程度并非完全一致，这不是偶见现象。党耕町教授提出的一纽病例是...

正确对待无症状退变性颈脊髓受压

作者：赵定麟 刊期：2009年第01期

随着我国人民生活水平提高及卫生保健事业发展，在对各群体体检时发现颈椎退变或脊髓硬膜囊有受压征却无任何主诉与体征或称之为无症状颈椎退行性变等并非少见。既往影像科医生在读片时容易作出“颈椎病”的报告。但通过多学科会议，包括1984年在桂林召开的第一届全国颈椎病座谈会，1993年在青岛和2008年在上海举办的第二届和第三届颈椎病研讨会...

区分退变性颈脊髓压迫与颈脊髓压迫症

作者：贾连顺 刊期：2009年第01期

无症状颈脊髓压迫（asymptomatic spondylotic cervical cord compressin,A-SCCC）是一种不太被脊柱外科医生所注意的临床与影像学现象。20世纪80年代MRI技术的出现为颈椎疾病的诊断开辟了新的一页。MRI图像可以清楚地显示颈椎骨关节、椎间盘变性和突出及对脊髓和被膜的压迫部位、形态和严重程度，

无症状退变性颈脊髓压迫：一种值得深入研究的临床现象

作者：孙宇 刊期：2009年第01期

无任何症状的退变性颈脊髓压迫（下称“无症状压迫”）在临床上并非偶见，有两种情况：一种情况是患者没有任何颈脊髓病的临床症状和体征，这些患者可能因为某些其他原因进行颈部的MRI检查，被意外地发现颈脊髓已经受到增生的骨赘、突出的椎间盘的压迫，属于纯偶然的发现。这些患者的颈脊髓可能已经受到几个月甚至几年的压迫，却因为没有引起任...

无症状颈椎退变性颈脊髓压迫的内涵及诊治原则

作者：杨有庚 刊期：2009年第01期

颈椎退行性病变是一种难以抗拒的人体老化现象，它可随年龄增大而加重。大量的临床资料表明，颈椎间盘突出程度及病变节段多少与临床表现一般呈正相关，突出节段越多、程度越重，累及脊髓产生上运动神经元损害的症状越明显。其中约有1／5的患者在入院前0．5～1个月内病情急剧加重，MRI发现有游离椎间盘组织疝入后纵韧带或硬膜下，或脊髓出现高信...

慎重诊断无症状颈椎退变性脊髓压迫

作者：朱庆三; 顾锐 刊期：2009年第01期

党耕町教授的文章中指出，影像学（主要是MRI检查）上发现脊髓压迫而不具备脊髓型颈椎病（CSM）的症状和体征者称为无症状压迫。其无症状和体征指的是典型的脊髓压迫产生的上运动神经元损害的症状和体征，不包括颈肩痛、神经根刺激症状和颈部活动受限等。

支气管肺泡灌洗联合机械通气在颈髓损伤后肺不张并感染患者中的应用

作者：厉锋; 徐兆万; 王炳武; 隋国侠; 刘伟强; 冀续斌 刊期：2009年第01期

目的：评价在颈髓损伤后肺不张并感染患者中联合应用支气管肺泡灌洗与机械通气的效果。方法：将2005年6月～2008年5月我院42例颈髓损伤气管切开术后发生肺不张合并肺部感染的患者随机分为两组,每组21例,A组接受常规治疗（包括抗生素、化痰、湿化气道、拍背促进排痰、营养及支持治疗）及联合应用支气管肺泡灌洗（BAL）与呼吸机辅助通气治疗,B组仅...

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刊期：2009年第01期

急性颈髓损伤并低钠血症的临床分析

作者：韩卢丽; 王凤英; 孙群周; 许利辉; 李良业; 邓江海 刊期：2009年第01期

目的：探讨急性颈髓损伤并低钠血症患者血钠浓度与颈髓损伤平面、程度的关系,观察低钠血症治疗效果。方法：回顾分析2002年1月～2007年12月我院收治的256例急性颈髓损伤并低钠血症患者资料,伤后第1天入院179例,第2天入院77例。高位颈髓（C4及C4以上）损伤101例,其中完全性颈髓损伤者59例,不完全性颈髓损伤者42例;低位颈髓（C4以下）损伤155例,其...

两种术式治疗氟骨症性颈椎管狭窄症的中期疗效比较

作者：夏英鹏; 张学利; 徐天同; 万军; 于斌; 申庆丰; 田融 刊期：2009年第01期

目的：比较颈椎全椎板减压术和单开门椎管成形术治疗氟骨症性颈椎管狭窄症（flurosis cervical ste-nosis,FCS）的中期随访结果,评价其临床和影像学效果。方法：2000年2月～2003年2月手术治疗97例FCS患者,其中行单开门椎管成形术42例（A组）,行全椎板减压术55例（B组）。两组患者均随访至少5年,采用日本整形外科学会（JOA）神经功能评分和庆应大...

颈椎不稳与交感型颈椎病的相关性研究

作者：钱军; 田野; 胡建华; 邱贵兴 刊期：2009年第01期

目的：探讨颈椎不稳与交感型颈椎病之间的相关性。方法：回顾性分析我科自2003年7月至2007年12月手术治疗的318例颈椎病患者,根据其临床症状分为无交感症状组（A组,n=284）和有交感症状组（B组,n=34）,测量两组患者在颈椎前屈后伸位X线片上C2～C7椎间角位移和椎体后缘滑移情况。并分别统计交感症状与颈椎不稳以及性别与颈椎不稳间的相关性。结果...

单开门颈椎板成形术后的上肢节段性运动麻痹

作者：卫力晋; 王少波 刊期：2009年第01期

目的：探讨颈椎单开门椎板成形术后出现上肢节段性运动麻痹的临床和影像学特点及其预后。方法：2004年5月～2007年1月行颈椎单开门椎板成形术后出现6例上肢节段性运动麻痹并发症患者,回顾总结患者的临床资料,分析此并发症的临床特征、颈椎MRIT2加权像所表现的影像学特点。1例患者术后即刻进行了C3～C7椎板切除术,6例均行脱水、抗炎及营养神经药...

相邻双节段颈椎人工椎间盘置换术疗效的初步观察

作者：于淼; 孙宇; 刘忠军; 张凤山; 潘胜发 刊期：2009年第01期

目的：探讨相邻双节段颈椎人工椎间盘置换术后颈椎曲度及临床功能的变化。方法：2004年4月～2007年1月收治因颈椎病行相邻双节段颈椎人工椎间盘置换术患者23例,其中使用Bryan人工椎间盘17例,术前颈椎曲度不良12例;使用Prodisc-C人工椎间盘6例,术前颈椎曲度不良4例。统计并分析患者术前和术后3、12及24个月时颈椎运动范围、颈椎中立位曲度、手术...