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脓毒症诊断标准变迁及热点问题探讨

作者：黄勋; 吴安华 刊期：2019年第06期

近年来,脓毒症概念和诊断标准不断更新,是优化脓毒症临床诊治的必然要求,但同时给临床实践带来了新的挑战。本文回顾性分析脓毒症1.0、2.0、3.0三个版本中诊断标准的变迁情况,发现已的脓毒症指南中相关定义,无论国内外均存在不同程度不足。过去三十年,相关定义不断改变,不同的文献资料可能采用不同版本的定义,易引起对脓毒症认识及其数据上的混...

PA1864基因敲除对铜绿假单胞菌毒力及致病性的影响

作者：张鸿; 胥志敏; 陈炜; 何晓梅; 熊浚智; 盛哈蕾; 邱静; 张克斌 刊期：2019年第06期

目的评价PA1864基因在铜绿假单胞菌(PA)毒力及致病性中的作用。方法比较野生菌株(PAO1与PA1864基因敲除菌株(△PA1864)急性感染小鼠肺或A549肺癌细胞后细菌毒力表型及致病性的差异,包括小鼠的生存率、肺水肿、组织损伤,细胞活力,PAO1和△PA1864菌株分泌性毒力因子、Ⅲ型毒力蛋白分泌系统(T3SS)及群体感应(QS)系统表达情况等。结果 PA1864基因敲...

寨卡病毒包膜蛋白重组人腺病毒5型载体的构建与免疫原性测定

作者：马晓瑞; 罗升学; 王一琳; 张攀丽; 刘博超; 赵卫; 李婷婷; 黎诚耀 刊期：2019年第06期

CRKP碳青霉烯酶基因检测及同源性分析

作者：陈娅; 邱隆敏 刊期：2019年第06期

目的了解某院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)碳青霉烯酶基因携带状况,以及菌株间的同源性,为预防和控制CRKP的克隆传播提供实验室依据。方法收集2017年1-12月该院分离自临床各科室的CRKP22株(K1~K22),用药敏纸片扩散法和微量肉汤稀释法对药敏结果进行复核,采用改良Hodge试验和Carba NP试验检测菌株是否产碳青霉烯酶,应用PCR技术扩增产酶菌株常...

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的药敏结果及耐药基因

作者：孙吉; 何鸽飞; 沈晖; 周于禄; 黄娟娟; 刘晓慧; 谭红 刊期：2019年第06期

目的分析某院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的药物敏感性及耐药基因携带情况。方法收集2017年1月-2018年6月该院临床分离的CRKP,对菌株进行药物敏感性分析,应用聚合酶链式反应(PCR)检测耐药基因携带情况。结果共收集57株CRKP,主要来源于呼吸道标本,其中痰34株,肺泡灌洗液11株;来源科室主要为神经内科(20株,35.09%)、呼吸内科(15株,26.32%)、重...

某院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药基因分析

作者：周仕丹; 刘春来; 杨润时; 贾玲; 李妍; 曹海燕; 晏辉钧; 孙坚; 庄志辉 刊期：2019年第06期

目的研究某院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)在细菌耐药方面的分子流行病学特征,为CRE的防控提供依据。方法收集某院2013-2017年细菌室保存的CRE,对其进行多位点序列分型(MLST)、药敏试验、全基因序列测定,选取部分CRE中携带的碳青霉烯耐药基因进行基因环境分析。结果共收集62株CRE,成功复活51株;其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)30株,耐碳青...

大肠埃希菌质粒介导的bla NDM-1基因耐药及传播性研究

作者：文江雄; 邬小萍; 张伟; 刘洋; 朱滢; 石白茹; 胡大利; 向天新 刊期：2019年第06期

目的探讨某院携带blaNDM-1基因大肠埃希菌的流行现况及传播机制。方法收集2016年1-12月南昌大学某附属医院对碳青霉烯类抗生素不敏感的大肠埃希菌92株,对其进行blaNDM-1基因筛查,并对blaNDM-1基因阳性的大肠埃希菌进行其他常见碳青霉烯酶基因检测。将blaNDM-1基因阳性的大肠埃希菌(供体菌)与大肠埃希菌J53(受体菌)进行接合试验,采用药敏试验及mC...

艰难梭菌谷氨酸脱氢酶抗原及毒素检测试剂盒对艰难梭菌感染诊断价值的Meta分析

作者：祁琪; 茅一萍; 李阳; 刘纪; 高洁; 杨阳; 郑伟 刊期：2019年第06期

目的探讨艰难梭菌谷氨酸脱氢酶(GDH)抗原及毒素检测试剂盒(简称CD快速检测试剂盒)对艰难梭菌感染(CDI)的诊断价值。方法按照纳入和排除标准筛选文献,检索有关CD快速检测试剂盒诊断CDI的文献,采用诊断准确性研究的质量评价工具QUADAS进行质量评价,应用Meta DiSc 1.4软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献2 852例研究对象。纳入文献均为高质量文献,...

抗菌药物预防颅脑术后颅内感染的贝叶斯网状Meta分析

作者：曹煜隆; 单娇; 龚志忠; 王斌; 仓决吉巴; 仁春梅; 石荔; 匡季秋; 高燕 刊期：2019年第06期

目的评价多种抗菌药物在预防颅脑术后颅内感染的效果,为开颅手术患者预防性使用抗菌药物提供参考。检索国内外数据库关于预防颅脑术后颅内感染的随机对照试验,根据纳入与排除标准各自筛选文献、提取数据和进行文献质量评价后,使用R软件GeMTC包调用JAGS进行贝叶斯网状Meta分析。最终纳入11个研究,共3214例颅脑术后患者,术后颅内感染159例,其中使...

某院ICU医院获得性肺炎患者痰分离MRSA耐药基因和pvl基因携带情况

作者：夏雯; 吴亮; 阴晴; 戴晓玥; 邹治情; 吴瑶; 周亚玲; 何蕾 刊期：2019年第06期

目的了解医院获得性肺炎患者痰中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药基因和毒力因子pvl基因携带情况。方法对来源于某院重症监护病房(ICU)医院获得性肺炎患者痰中的46株MRSA,采用聚合酶链反应(PCR)检测细菌耐药基因(mecA、aacA-D、tetK、tet M、msrA、msrB、ermA、ermC、vatA、vatB、vatC、femB和linA)和毒力因子pvl基因,并以PCR法分析MRSA菌株...

内蒙古地区医院感染现患率调查分析

作者：刘卫平; 赵宇平; 杨永芳; 邢慧敏; 李昊雪; 焦月英; 张帅; 包欢 刊期：2019年第06期

2013—2018年医院临床分离细菌种类分布及耐药性监测

作者：王云; 管子姝; 闫萍; 盛波; 倪欣 刊期：2019年第06期

2009-2018年10075株肺炎克雷伯菌临床分布及其耐药变迁

作者：欧阳娜; 童德军; 王敏; 胡秋莲; 邓艳辉; 柳恒卓; 程珊璧 刊期：2019年第06期

主动脉夹层手术患者疑似嗜水气单胞菌切口感染暴发的调查与控制

作者：王珂; 何发明; 王伟; 乔博; 赵悦 刊期：2019年第06期

目的调查一起Standfond A型主动脉夹层术后嗜水气单胞菌深部手术切口疑似医院感染暴发的原因,为有效控制感染提供依据。方法 2018年9-10月某院心外重症监护病房(ICU)发生3例心脏术后手术部位嗜水气单胞菌感染,规范采集患者深部切口引流脓液和静脉全血,对菌株进行鉴定及药敏试验,并进行流行病学调查与分析。结果 3例主动脉夹层术后患者深部切口引...

某院ICU患者及环境分离鲍曼不动杆菌同源性分析

作者：; 吴晓松; 陈越英; 王嵬; 徐燕 刊期：2019年第06期

目的调查某院ICU患者及环境分离鲍曼不动杆菌的同源性。方法对江苏省该院ICU采集的180份患者和环境标本进行鲍曼不动杆菌分离、药敏分析以及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果从180份样本中分离出41株鲍曼不动杆菌,其中临床菌株9株,环境菌株32株。药敏结果显示除对左氧氟沙星耐药率较低外(34.1%),对其他抗菌药物的耐药率均高于70%。41株鲍曼不动杆...