摘要：目的对新诊断标准下农村地区妊娠期糖尿病（GDM）高危因素进行分析和研究。方法收集2015年6月至2015年12月在河北省廊坊市文安县医院就诊并诊断为GDM的284例孕妇作为病例组,同时随机抽取同期284例糖代谢正常的孕妇作为对照组,进行问卷调查,对两组孕妇在妊娠年龄、孕前体质量指数、孕期增重、糖尿病家族史、喜爱甜食、喜爱肉食、体力劳动情况及妊娠结局情况进行回顾性分析,找出GDM的高危因素,并总结GDM对妊娠结局的影响。结果病例组的妊娠年龄、孕前体质量指数、孕期增重均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为6.365、4.820、4.935,均P〈0.01）;病例组的糖尿病家族史、喜爱甜食、喜爱肉食的发生率均高于对照组（χ2值分别为15.218、22.899、30.093,均P〈0.01）,而参与体力劳动则少于对照组（χ2=16.970,P〈0.01）。多因素Logistic回归分析显示：妊娠年龄、孕前体质量指数、孕期增重、糖尿病家族史、喜爱甜食、喜爱肉食为GDM高危因素（OR值分别为1.182、1.138、1.053、2.140、1.729、2.099,均P〈0.05）,而体力劳动为保护性因素（OR=0.177,均P〈0.05）。GDM组与对照组相比剖宫产率明显增高（GDM组63.7%,对照组32.7%,χ2=54.603,P〈0.01）,新生儿中巨大儿的发生率也明显高于对照组（GDM组14.4%,对照组3.5%,χ2=20.702,P〈0.01）。结论高妊娠年龄、高孕前体质量指数、孕期增重过多、有糖尿病家族史、喜爱甜食、喜爱肉食为GDM的高危因素,而参与体力劳动为GDM的保护因素。GDM孕妇的剖宫产率及巨大儿发生率明显高于对照组。

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