摘要：目的：探讨对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）早期给予纳洛酮的干预治疗的疗效,及对HIE NBNA评分及预后的影响。方法：选择该院2007-2009年收治的64例中重度HIE患儿作为研究对象,全部患者根据入院先后顺序随机分为干预治疗组及对照组各32例,两组均给予吸氧、保暖、补液、纠正酸中毒、控制脑水肿、营养脑细胞等综合治疗,其中干预组在综合治疗的基础上加用纳洛酮0.01-0.03 mg/（kg.次）加入生理盐水5-10 ml静脉注射,意识清醒后按0.03-0.05 mg/（kg.h）持续静脉滴注3-5 h,1次/天,7-10天为1个疗程。观察比较两组的临床疗效及神经行为NBNA评分。结果：采用纳洛酮进行干预治疗的干预组的总有效率为85.71%（27/32）,对照组总有效率为66.67%（22/32）,两组总有效率比较,经统计学处理,差异有统计学意义（χ2=6.423,P〈0.05）。干预组的临床症状包括呼吸改善时间、苏醒时间、惊厥消失时间均较对照组明显缩短,且干预组的临床体征全部消失时间也明显短于对照组,经统计学处理,差异均有统计学意义（P〈0.05）。干预治疗1-3天后两组NBNA评分比较,经统计学处理,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预治疗7-10天后两组NBNA评分比较,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组的存活率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于HIE,早期在综合治疗的基础上给予纳洛酮进行干预治疗,可以明显提高HIE患儿的临床疗效,有效地控制HIE患儿的临床症状及体征,明显提高NBNA评分,明显改善患儿的预后,提高了患儿预后的存活率,降低了死亡率,值得临床推广和应用。

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