摘要:目的评估医疗质量改善的协作作用。数据来源在Medline,Enlbase,PsychINFO,CINAHL和Cochrane数据库中检索到的相关性研究。研究选择两所研究机构各自独立提取数据,包括研究课题、对象、机构、设计及结果。数据汇总检索到1104篇文献,72篇纳入本研究。共12篇文章报道9项对照试验(包括两项随机对照试验),这些研究评估了医疗质量改善的协作对治疗过程或结果的影响。针对这9项研究的系统回顾显示出中度阳性结果;其中7项研究(包括1项随机对照试验)表明:医疗质量改善的协作对某些特定结果的衡量指标具有影响。另外2项研究(包括1项机对照试验)未发现明显效果。结论潜在证据表明,医疗质量改善协作具有一定作用,但其程度有限且不够肯定。目前的政策重点是加速改善医疗质量,医疗质量改善的协作在其中扮演重要角色,但效果却至多达到中等水平;鉴于这种情况,我们认为,进一步了解协作的基本组分效果、成本效果以及影响成功的因素对评价其功效十分重要。
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