首页 期刊 现代医药卫生 浅谈病历资料在医疗事故处理中的作用 【正文】

浅谈病历资料在医疗事故处理中的作用

作者:黄蕾 东营市胜利油田社会保险管理中心; 山东东营257094
病历资料   病历书写基本规范   相关配套文件   理中   医患双方  

摘要:在大多数医疗事故争议中,病历资料往往是医患双方关注的焦点之一,是判定是否承担责任的重要依据,所以对于病历资料的真实性必须得到切实的保证。国务院颁行的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)及相关配套文件对于病历资料保管、书写等提出了很高的要求,并将其区分为主观性病历和客观性病历两类。《条例》第九条规定:“严禁涂改、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。”第五十八条则对上述相关行为作出了予以处罚的规定,并且《条例》第十条规定患者方面有权复印相关病历资料以落实患者的知情权。另外,如《病历书写基本规范(试行)》、《医疗机构病历管理规定》等相关配套文件更是对医疗机构和医务人员对病历资料的保存、修改等进一步提出了具体的要求,这些规定的目的都在于保证病历资料的真实、完整,更好地客观公正地维护医患双方当事人的合法权益,现就以下几个方面对病历资料进行简要分析:

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

学术咨询 免费咨询 杂志订阅