摘要：目的通过比较儿童与成人慢性分泌性中耳炎（SOM）中耳积液中耳炎差异球菌（alloiococeus otitidis）的检出率,探讨耳炎差异球菌对SOM发生、发展的意义。方法在181耳慢性分泌性中耳炎（儿童组111耳,成人组70耳）中耳积液标本中,采用常规细菌培养方法和PCR方法,检测耳炎差异球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌,分别比较成人组和儿童组中耳积液中耳炎差异球菌的检出率。结果采用常规细菌培养,儿童与成人SOM中耳积液中均未培养出耳炎差异球菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌,仅5耳检测出流感嗜血杆菌,其中儿童组4耳,成人组1耳。通过PCR法检测,在儿童组中耳积液中,耳炎差异球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的检出率分别为42.3%（47/111）、5.4%（6/111）、5.4%（6/111）、3.6%（4/111）;成人组分别为25.7%（18/70）、5.7%（4/70）、5.7%（4/70）、0（0/70）,耳炎差异球菌在儿童SOM中耳积液中检出率高于成人（P〈0.05）。在儿童组,耳炎差异球菌在粘稠积液中的检出率为48.3%（29/60）,在稀薄积液中为35.3%（18/51）,两者之间差异无统计学意义（P〉0.05）;在成人组,耳炎差异球菌在粘稠积液中的检出率为58.4%（14/24）,在稀薄的积液中为8.7%（4/46）,前者高于后者（P〈0.05）;且儿童组中耳稀薄积液中耳炎差异球菌的检出率高于成人（P〈0.05）。结论无论成人或儿童,耳炎差异球菌均可能是SOM的主要致病菌;耳炎差异球菌可能与儿童及成人慢性SOM的发病机制有关,且与儿童慢性SOM相关性更明显。

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