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实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床
省级期刊
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实用中西医结合临床杂志 2018年第07期

Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

主管单位:江西省卫生厅
主办单位:江西省中医药研究院;江西省中西医结合学会
国际刊号:1671-4040
国内刊号:36-1251/R
审稿时间:1个月内
全年订价:¥ 242.40
创刊:2001年
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:江西
语言:中文
起订时间:
曾用名:实用中西医结合临床
出版社:学会类
邮编:330046
主编:熊墨年
邮发:44-126
库存:200
主要栏目:
  • 论著
  • 临床研究
  • 临床报道
  • 中医临床
  • 报告与分析
  • 临床药学
  • 护理园地
  • 医院管理
  • 后路伤椎横形截骨植骨内固定治疗胸腰椎陈旧性骨折的疗效

    作者:姚强; 刘华兴; 雷周棋; 曾显荣 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨经后路横行截骨内固定治疗胸腰椎陈旧骨折的临床效果。方法:回顾性分析我院2009年6月~2016年2月采用后路椎体横断截骨结合椎弓根钉内固定治疗的9例胸腰椎陈旧性骨折患者的资料,比较术前、术后患者椎体前缘、后缘高度、Cobb角及VAS评分,评价该方法治疗临床效果及胸腰椎畸形矫正情况。结果:经治疗的患者随访1~3年,平均1年半,椎体前缘、后缘高度分别由术前(18.24±3.21)mm、(20.58±4.93)mm矫正至术后(30.65±3.36)mm、(33.49±3.26)mm;Cobb角由术前(25.95±5.74)°矫正至术后(5.33±3.20)°;VAS评分由术前(6.79±0.65)分矫正至术后(2.04±0.19)分。椎体高度、Cobb角及VAS评分术后与术前相比较差异显著(P〈0.05)。所有患者均骨性愈合,椎体前、后缘高度和Cobb角恢复良好,腰部疼痛症状基本消失,无明显器官损伤等相关手术并发症发生。结论:后路伤椎横形截骨内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折有良好的临床治疗效果,脊柱椎体高度及后突畸形矫正令人满意,胸腰椎稳定性无明显破坏,患者运动功能得到保护,恢复快,是一种安全理想的治疗方法。

  • IL-18、TNF-α与高血压病左室肥厚的相关性研究

    作者:胡耀明; 胡秀平 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究IL-18、TNF-α与原发性高血压病左心室肥厚(LVH)的关系。方法:入选96例原发性高血压病患者及20例健康对照者参与实验,用彩色超声心动仪检测所有受试者心脏腔室各项数值,根据相关数值计算左心室质量指数(LVMI),采用ELISA法检测血清IL-18、TNF-α水平。结果:高血压病患者血清IL-18、TNF-α水平明显高于对照组(P〈0.01)。高血压病患者3个级别组间血清IL-18、TNF-α水平两两相比较均具有明显差异(P〈0.01);高血压病患者左心室肥厚组IL-18、TNF-α水平明显高于无左心室肥厚组(P〈0.01),且分别与左室质量指数呈正相关(r=0.56,P〈0.01,r=0.63,P〈0.01)。高血压病患者左室肥厚组血清IL-18与TNF-α水平呈正相关(r=0.43,P〈0.05)。结论:IL-18、TNF-α可能在原发性高血压病左室肥厚的发病机制中起着重要的作用。

  • 老年冠心病的发生及冠脉病变严重程度与AASI的相关性研究

    作者:梁德贤; 陈康荣; 李庆军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探究老年冠心病的发生及冠状动脉病变严重程度与动态动脉硬化指数(AASI)的相关性。方法:回顾性分析2016年5月~2017年5月在我院门诊收治的老年冠心病患者112例,根据AASI高低将患者分成正常组71例(AASI≤0.55)和升高组41例(AASI〉0.55),比较两组患者的一般情况及冠状动脉病变支数,并和Gensini评分进行相关性分析。结果:两组患者的性别、血脂、BUN、BMI、吸烟史比较,差异无统计学意义(P〉0.05);年龄、糖尿病史及高血压病史比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);升高组的冠脉3支病变显著高于正常组,差异具有统计学意义(P〈0.05);AASI与Gensini评分呈正相关。结论:AASI对老年冠心病的发生具有预测价值,且冠状动脉病变程度越严重,AASI越高。

  • 富马酸比索洛尔联合瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛

    作者:刘鸣 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨富马酸比索洛尔联合瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果。方法:选取2017年1~12月我院收治的122例老年不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据就诊顺序分为对照组和研究组各61例。对照组在常规治疗基础上给予富马酸比索洛尔片治疗,研究组在对照组用药基础上给予瑞舒伐他汀钙片治疗。观察两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组心绞痛发作频率与持续时间以及血脂、血液流变学、心功能指标比较均无显著性差异(P〉0.05);治疗后,研究组心绞痛发作频率与持续时间、TC、TG、LDL-C、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度以及LVESd、LVEDd水平均低于对照组,HDL-C、LVEF水平高于对照组(P〈.05);两组患者治疗期间均未见不良反应发生。结论 :富马酸比索洛尔与瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛效果显著,且安全性高,值得临床推广应用。

  • 养心汤联合阿托伐他汀治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

    作者:写国斌; 写燕 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察养心汤联合阿托伐他汀治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者150例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各75例。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用养心汤。比较两组血脂、血液流变学指标、临床疗效及不良反应。结果:治疗后,观察组HBV、LBV、HGX、PF及LDL-C、TG、TC均明显低于对照组,P〈0.05;观察组治疗总有效率明显优于对照组,P〈0.05;两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论:养心汤联合阿托伐他汀治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,能够有效改善患者血液流变学状态,调节血脂,且安全性较高,值得临床推荐。

  • 化痰祛瘀通脉汤联合二丁酰环磷腺苷治疗不稳定型心绞痛

    作者:朱东建 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨自拟化痰祛瘀通脉汤联合二丁酰环磷腺苷对不稳定型心绞痛患者的症状改善效果及心电图变化的影响。方法:选取2017年6月~2018年1月我院内一科收治的150例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组75例。两组患者均行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予二丁酰环磷腺苷进行治疗,研究组在对照组的基础上服用自拟化痰祛瘀通脉汤,治疗周期均为4周。比较两组患者治疗前后的心绞痛发作情况、心电图检查结果、中医证候积分的变化、治疗总有效率和不良反应发生的情况。结果:治疗后,研究组的心电图ST段压低数、心电图T波总倒置数、心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间和中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗期间,两组患者均未出现不良反应。结论:化痰祛瘀通脉汤联合二丁酰环磷腺苷治疗不稳型心绞痛的临床效果较好,且安全性较高。

  • 心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭患者的影响

    作者:曹罗文 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探究心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及生活质量的影响。方法:选取我院2014年6月~2017年8月CHF患者104例作为研究对象,按治疗方案的不同分为两组,每组52例。对照组给予磷酸肌酸钠治疗,观察组给予心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗。治疗2周后,比较两组的治疗效果、治疗前后心功能[左室收缩末内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)]及生活质量(MLHF)评分。结果:观察组总有效率为90.38%(47/52),高于对照组75.00%(39/52),差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前,两组LVESd、LVEF、LVEDd、MLHF评分相比,无显著性差异(P〉0.05);治疗2周后,观察组LVESd、LVEDd、MLHF评分低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:CHF患者采用心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗,疗效显著,可有效改善心功能,提高生活质量。

  • 半夏白术天麻汤治疗46例老年痰湿壅盛型高血压病临床研究

    作者:黄浦 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨半夏白术天麻汤在老年痰湿壅盛型高血压病患者中应用效果。方法:选取我院老年痰湿壅盛型高血压病患者91例,按照随机数字表法分组,对照组45例给予硝苯地平缓释片治疗,观察组46例于对照组基础上加用半夏白术天麻汤治疗,观察比较两组用药前后DBP、SBP水平及血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血尿酸(UA)水平变化情况,并统计两组毒副反应发生情况。结果:观察组用药4周后DBP、SBP及血清VEGF、UA水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组毒副反应发生率为10.87%(5/46),对照组为6.67%(3/45),组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:半夏白术天麻汤可改善老年痰湿壅盛型高血压病患者血清VEGF、UA水平,控制血压,且用药安全。

  • 清肺化痰祛瘀汤合痰热清治疗AECOPD的疗效观察

    作者:彭青; 高士朴 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察清肺化痰祛瘀汤内服联合痰热清注射液雾化吸入对AECOPD患者肺功能的影响。方法:选取2016年1月~2017年7月我院收治的104例AECOPD患者为研究对象,根据就诊顺序分为研究组和对照组,各52例。对照组在常规治疗基础上给予痰热清注射液雾化吸入治疗,研究组在对照组治疗基础上服用清肺化痰祛瘀汤。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后动脉血气及肺功能指标变化情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组动脉血气及肺功能指标比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,研究组FEV1、FVC、PEF以及PaO_2水平均高于对照组,PaCO_2水平低于对照组(P〈0.05)。结论:清肺化痰祛瘀汤内服联合痰热清注射液雾化吸入治疗AECOPD效果显著,可有效改善患者肺功能,临床应用价值较高。

  • 心理疏导疗法在辅助治疗Ⅲb型慢性前列腺炎中的疗效观察

    作者:陈胜辉; 陆萍; 夏剑; 姚文亮; 万文员; 熊涌 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨心理疏导疗法在辅助治疗Ⅲb型慢性前列腺炎中的作用。方法:选取我院2016年3月~2017年3月收治的Ⅲb型慢性前列腺炎患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组给予盐酸坦索罗辛联合中药仙方活命饮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予心理疏导疗法。比较两组患者临床症状以及心理状况改善情况。结果:治疗后,两组患者疼痛或不适、排尿症状、生活质量及总分各方面的评分均明显下降,且观察组明显低于对照组,差异显著(P〈0.05);治疗后,对照组SAS和SDS评分较治疗前无明显改善(P〉0.05),观察组SAS和SDS评分明显下降,且均低于对照组,差异显著(P〈0.05)。结论:将心理疏导应用于Ⅲb型慢性前列腺炎的辅助治疗中,能有效提高患者的临床疗效,改善心理状况,值得临床推广。

  • 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死经奥扎格雷钠结合阿托伐他汀钙治疗的临床效果

    作者:滕争鸣 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探析动脉粥样硬化性血栓性脑梗死经奥扎格雷钠结合阿托伐他汀钙治疗的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年6月于我院就诊的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者98例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各49例。对照组给予营养神经、改善脑循环、抗血小板聚集等常规治疗;观察组在对照组的基础上给予奥扎格雷钠结合阿托伐他汀钙治疗。观察两组患者的临床疗效、NIHSS评分、Barthel指数、血液流变学及不良反应。结果:治疗后,两组NIHSS评分明显降低,Barthel指数明显升高,观察组各指标改善程度优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义;两组血液流变学指标均较治疗前明显下降,P〈0.05,且观察组低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义;观察组基本治愈率、显著进步率明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义;治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论:奥扎格雷钠结合阿托伐他汀钙应用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗死中,可有效提高临床疗效,降低血脂水平,改善患者神经功能和生活能力,利于预后。

  • 丁苯酞注射液联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床观察

    作者:周俊英 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究丁苯酞注射液联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法:选取2016年4月~2017年10月我院收治的进展性脑梗死患者88例,随机将其分为对照组和研究组,各44例。对照组单纯予以氯吡格雷治疗,在此基础上,研究组加用丁苯酞注射液治疗。比较两组临床疗效,同时对比两组治疗前后的血管内皮功能及血清炎性因子水平的差异。结果:研究组临床疗效(95.45%)明显高于对照组(77.27%)(χ~2=6.18,P=0.01);治疗后,研究组血清炎性因子TNF-α、hs-CRP、MMP-9明显高于对照组(P〈0.05);研究组血管内皮功能NO、CGRP明显高于对照组,而ET-1则明显低于对照组(P〈0.05)。结论 :丁苯酞注射液联合氯吡格雷联合治疗能有效抑制进展性脑梗死患者机体炎性反应,改善血管内皮功能,疗效显著,值得临床推荐。

  • 中药浸洗按摩配合综合康复疗法治疗脑卒中后肩-手综合征

    作者:王江华; 郑桂英; 于翔; 龚磊; 汪飞帆; 张娟 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究中药浸洗按摩配合综合康复疗法治疗脑卒中后肩-手综合征的临床效果。方法:选取2011年3月~2014年3月我院收治的109例脑卒中后肩-手综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组55例和对照组54例。对照组给予常规药物治疗和综合康复治疗,治疗组在对照组的基础上加用肢筋络通汤浸洗按摩。7 d为1个疗程,两组均连续治疗4个疗程,治疗前后分别采用目测类比评分法(VAS)评定两组患者的上肢疼痛程度,采用Fugl-Meyer(FMA)法评定两组患者患侧上肢的运动功能,并进行综合疗效评定比较。结果:两组治疗后的上肢疼痛VAS评分和FMA上肢功能评分与治疗前相比较均有显著改善,差异均有统计学意义,P〈0.05;且治疗组的上述各项评分均优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:治疗脑卒中后肩-手综合征Ⅰ期患者可首选中药浸洗按摩配合综合康复疗法进行相关治疗,该治疗方式可改善患者的上肢运动功能,提高患者的生活质量。

  • 中西医结合治疗62例偏头痛眩晕患者的临床研究

    作者:孙艳超 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察自拟四物汤联合氟桂利嗪及盐酸倍他司汀治疗偏头痛眩晕患者的临床效果。方法:选取2017年1~12月我院收治的124例偏头痛眩晕患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各62例。对照组采用氟桂利嗪联合盐酸倍他司汀治疗,研究组在对照组治疗基础上服用自拟四物汤。统计两组患者治疗前后中医证候积分、停药后1个月内头痛眩晕发作次数与眩晕严重程度,比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗前,两组中医证候积分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组(P〈0.05);停药后1个月内,研究组头痛眩晕发作次数及眩晕程度均低于对照组(P〈0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P〈0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:自拟四物汤联合氟桂利嗪及盐酸倍他司汀治疗偏头痛眩晕效果确切,具有临床推广价值。

  • 不同精神障碍对社区人群功能残疾和能力影响的横向比较

    作者:位照国; 戎笛声; 杨颖佳; 丘日阳; 李欣莹 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:通过调查社区普通人群,横向比较不同精神障碍的终生罹患对社区人群的功能残疾(WHODAS)和能力的影响差异。方法:对大型区域流行病学调查数据的再次分析,计算社区人群的世界卫生组织功能残疾水平和家庭社会能力自评和过去1年低效工作日的时间损失,采用描述性分析、单因素方差分析和非参数检验分析的方法进行不同精神障碍终生罹患分组组间比较。结果:精神障碍诊断终生患病率为精神病性障碍1.4%,双相障碍1.4%,抑郁障碍6.5%,焦虑障碍7.6%,强迫障碍1.5%。WHODAS总分平均值(38.37±8.69)分,精神病性障碍、双相障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍和无精神障碍诊断人群的WHODAS总分分别为(43.13±11.63)分、(45.82±19.44)分、(42.54±14.39)分、(41.20±13.38)分、(40.29±8.87)分、(37.70±7.37)分,WHODAS总分和各因子评分以及家庭社会能力自评水平在各精神障碍和无精神障碍评分组间存在显著差异,其中以WHODAS各指标以精神病性障碍、双相障碍和抑郁障碍分组与其它组别间差异显著,家庭社会能力自评等级和过去1年低效工作日损失天数则以双相障碍最突出。结论:本研究通过横向比较社区普通人群中常见五大精神障碍的生命功能残疾水平和家庭社会生活能力损害验证了在整体残疾水平上精神病性障碍的严重影响,发现在家庭社会生活能力损害方面双相障碍终生罹患患者的主观能力效能感要比其他精神障碍更严重,也比临床疾病性质严重度和临床经验评估更突出,未来需要更加关注双相障碍的家庭社会生活康复来提高预后。

  • 限制性液体复苏在创伤失血性休克治疗中的应用情况分析

    作者:李诗文 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨限制性液体复苏在创伤失血性休克临床治疗中的应用价值。方法:选取我院2014年5月~2017年4月收治的80例创伤失血性休克患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各40例。观察组采用限制性液体复苏治疗,对照组采用积极液体复苏治疗。观察两组生命体征变化、复苏液体使用量、血红蛋白浓度(HGB)、凝血功能指标变化,比较两组治愈率、病死率及并发症发生率。结果:观察组治愈率显著高于对照组,复苏液体使用量、HGB水平、病死率及并发症发生率显著低于对照组(P〈0.05);治疗前,两组生命体征及凝血功能指标比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组HR、MAP以及PT、APTT、BLA水平均显著低于对照组,Sp O2水平高于对照组(P〈0.05)。结论:限制性液体复苏治疗创伤失血性休克效果显著,可改善重要组织灌注,调动机体的凝血机制,提高患者治愈率,降低病死率和并发症发生率。

  • 限制性液体复苏在颅脑损伤合并多发伤失血性休克中的疗效

    作者:程相臣 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察限制性液体复苏在颅脑损伤合并多发伤失血性休克中的应用效果。方法:以2015年2月~2017年2月我院接诊的颅脑损伤合并多发伤失血性休克患者84例为研究对象,根据液体复苏方式不同分为对照组40例和观察组44例,对照组进行积极液体复苏治疗,观察组进行限制性液体复苏治疗,比较两组患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、颅内出血进展发生率、凝血功能,休克指数、24 h平均补液量及GCS评分、GOS评分。结果 :观察组ARDS、MODS、颅内出血进展发生率低于对照组,P〈0.05;两组治疗后休克指数均明显下降,但组间比较无明显差异,P〉0.05;两组治疗前GCS评分、凝血功能比较无明显差异,P〉0.05;治疗后,观察组GCS评分高于对照组,TT、PT、APTT均低于对照组,P〈0.05;观察组24 h平均补液量低于对照组,GOS评分高于对照组,P〈0.05。结论:限制性液体复苏治疗颅脑损伤合并多发伤失血性休克效果更优,可有效改善患者凝血功能,稳定机体内环境,改善患者预后。

  • 个性化饮食干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响

    作者:刘敏 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察个性化饮食干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响。方法:选取2016年3月~2017年3月在我院进行血液透析的94例尿毒症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组进行常规饮食干预,观察组则进行个性化饮食干预。观察比较两组患者的体质指数、血钙、血磷、甲状旁腺激素、血清白蛋白及血红蛋白水平,评估两组患者的钙磷代谢及营养状况。结果:干预前,两组的血钙、血磷和甲状旁腺激素水平相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;干预后,两组的血钙、血磷和甲状旁腺激素水平均有所下降,两组的血钙和甲状旁腺激素水平相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;而两组的血磷水平相比较,差异有统计学意义,P〈0.05。干预前,两组的体质指数、血清白蛋白和血红蛋白水平相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;干预后,两组的体质指数、血清白蛋白和血红蛋白水平均明显升高,且观察组的上述各指标的水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:个性化饮食干预可有效改善维持性血液透析患者的钙磷代谢,纠正患者的营养状况,提高患者的生存质量。

  • 腹腔镜手术对急性胃穿孔患者胃肠激素及炎性因子的影响

    作者:王缭 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探究腹腔镜手术对急性胃穿孔患者胃肠激素及炎性因子水平的影响。方法:本次研究选取60例收治于本院的急性胃穿孔患者作为研究对象,按照不同治疗方式分为两组,每组30例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗前胃动素以及胃泌素均无明显差异(P〉0.05);治疗后所有患者胃动素以及胃泌素均明显下降,但观察组患者高于对照组(P〈0.05);术后24 h以及72 h观察组患者IL-6、TNF-α、Hs-CRP水平明显低于对照组,组间差异显著(P〈0.05);观察组患者手术切口长度、住院时间、术后肛门首次排气时间以及术中出血量均明显少于对照组(P〈0.05);两组患者的引流管留置时间以及手术时间相差甚小(P〉0.05)。结论:腹腔镜手术可以有效治疗急性胃穿孔,减轻术后炎症反应,对于患者胃肠道功能的恢复效果更佳。

  • 分娩球运动联合瑜伽锻炼对孕晚期初产妇的影响

    作者:赵冬红 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析分娩球运动联合瑜伽锻炼对孕晚期初产妇剖宫产率及产程时间的影响。方法:选取2016年3月~2017年9月我院收治的110例初产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组进行分娩球运动,观察组在分娩球运动的基础上增加瑜伽锻炼,观察比较两组的剖宫产率、第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间和并发症发生情况。结果:观察组的产钳助产率为14.55%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的剖宫产率为14.55%,低于对照组的32.73%,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的阴道分娩率为70.91%,高于对照组的27.27%,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的第一产程、第二产程和第三产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;观察组的并发症发生率为9.09%,低于对照组的34.55%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:分娩球运动联合瑜伽锻炼可缩短孕晚期初产妇的产程时间,降低产钳助产率、剖宫产率及并发症发生率,并提高阴道分娩率。

  • 中医综合疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病86例

    作者:李青丽 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察中医综合疗法对86例湿热瘀结型子宫腺肌病患者的中医证候、血清CA125和子宫体积的影响。方法:选取2015年6月~2016年6月我院收治的86例子宫腺肌病患者(湿热瘀结型)作为研究对象,患者经期给予汤剂四逆金铃失笑散加减联合独一味胶囊治疗,非经期给予汤剂蒲翘消瘰失笑散加减+中成药+妇安宁栓直肠给药治疗,观察治疗前后所有患者的中医证候积分、血清CA125水平和子宫体积变化情况。结果:治疗后,所有患者的中医证候总积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义,P〈0.05;所有患者的血清CA125水平明显低于治疗前,差异有统计学意义,P〈0.05;所有患者治疗前后的子宫体积无明显变化,差异无统计学意义,P〉0.05。结论:中医综合疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病临床疗效显著,能提明显改善患者的中医证候积分和血清CA125水平,改善患者临床症状。

  • 醋酸甲羟孕酮片联合戊酸雌二醇片预防反复人工流产术后宫腔粘连的疗效观察

    作者:张琼 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察醋酸甲羟孕酮片联合戊酸雌二醇片预防反复人工流产术后宫腔粘连的临床疗效。方法:选取2015年4月~2016年4月在我院就诊的110例人工流产患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组在常规治疗的基础上给予口服去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组在常规治疗基础上给予醋酸甲羟孕酮片联合戊酸雌二醇片治疗。观察比较两组的人工流产术后阴道流血时间、首次月经恢复时间、子宫内膜厚度和宫腔粘连发生率。结果:观察组的术后阴道流血时间和首次月经恢复时间均低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;观察组的宫腔粘连发生率低于对照组,且观察组无重度粘连发生,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:醋酸甲羟孕酮片联合戊酸雌二醇片可有效降低反复人工流产术后宫腔粘连的发生率,促进子宫内膜更好的修复和再生,利于患者的术后生殖健康。

  • 低分子肝素钙预防妇科手术后下肢深静脉血栓形成的疗效

    作者:许冉; 常永闯; 韩立沛; 杜晓阳; 岳宁双; 董洪林 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察低分子肝素钙对妇科手术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法:选取2016年3月~2017年5月我院收治的86例行妇科手术治疗患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组术后给予常规治疗,观察组术后在常规治疗基础上加用低分子肝素钙。比较两组血清炎性因子水平、凝血功能、下肢周径及血流速度差异。结果:治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子较治疗前的上升程度均明显低于对照组(P〈0.05);观察组D-D、FIB较治疗前的升高程度及PT、APTT较治疗前的下降程度均明显低于对照组(P〈0.05);观察组下肢周径较治疗前的增加程度以及血流速度较治疗前的下降程度均明显低于对照组(P〈0.05)。结论:低分子肝素钙应用于妇科手术后可有效改善患者血流状态,抑制机体炎症反应,预防下肢深静脉血栓形成,值得临床推广。

  • 宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效分析

    作者:徐珊珊; 龙成英; 陈春芹 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症的效果,并分析不同年龄、不同阻塞类型患者采用宫腹腔镜联合治疗的差异。方法:选取2016年2月~2017年2月我院收治的68例输卵管阻塞性不孕症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。观察组予以宫腹腔镜联合下输卵管插管通液治疗,对照组予以X线下输卵管导管介入术治疗。比较两组治疗总有效率、输卵管不同阻塞类型治疗后再通率、治疗1年后妊娠情况、不同年龄阶段治疗显效率及其他相关指标差异(包括优势卵泡、内膜厚度等)。结果:治疗后,观察组治疗总有效率及伞端、壶腹部阻塞再通率明显高于对照组,P〈0.05;治疗1年后观察组成功妊娠率、优势卵泡数量、内膜厚度均明显优于对照组,P〈0.05;不同年龄段比较,23~28岁年龄区间观察组治疗显效率最高。结论:输卵管阻塞性不孕症采用宫腹腔镜联合治疗效果确切,可提高患者妊娠率,临床价值显著。

  • 中药内服及灌肠联合西医治疗异位妊娠34例临床疗效观察

    作者:朱梦鸷; 梁锦贞; 谭学锋; 冯翰; 方险峰 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察中药内服及灌肠联合西药治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将66例异位妊娠患者随机分成治疗组34例、对照组32例,治疗组采用甲氨蝶呤肌注、米非司酮口服配合中药内服及灌肠治疗,对照组仅采用甲氨蝶呤肌注加米非司酮口服治疗,观察比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为94.1%,与对照组总有效率87.5%比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组治疗后血β-HCG、包块直径及住院天数与对照组比较差异显著(P〈0.05)。结论:中药内服及灌肠联合西药治疗异位妊娠可加速疗效,缩短住院时长,优化治疗方案。

  • 卡前列甲酯栓联合缩宫素在瘢痕子宫剖宫产术中的应用价值

    作者:孙莉影 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究瘢痕子宫患者剖宫产术中卡前列甲酯栓联合缩宫素注射液应用效果及安全性。方法:选取2016年3月~2017年12月我院瘢痕子宫再行剖宫产术患者125例,按随机数字表法分成观察组(n=63)和对照组(n=62)。对照组应用缩宫素注射液治疗,观察组应用卡前列甲酯栓联合缩宫素注射液治疗。比较两组产后2 h及24 h出血量、第三产程时间、不良反应发生情况。结果:观察组第三产程时间短于对照组,产后2 h和24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组产后出血发生率为1.59%(1/63),低于对照组的12.90%(8/62),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组不良反应发生率为7.94%(5/63),与对照组的6.45%(4/62)对比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:瘢痕子宫患者剖宫产术中应用卡前列甲酯栓、缩宫素注射液配伍有利于预防产后出血,减少第三产程时间,降低出血量,且不增加不良反应。

  • 内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效和安全性

    作者:蔡方宙; 梁远国; 郑丽梅; 苏晓文; 陈仕梅; 陈治熙 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效及安全性。方法:按照严格的纳入及排除标准选取2014年5月~2015年5月来我院就诊的70例早期胃癌及癌前病变患者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组和观察组各35例,对照组接受传统手术治疗,观察组接受内镜黏膜下剥离术治疗,比较两组患者手术切除效果、术中指标、术后恢复情况及术后3年存活率。结果:两组切除效果及3年生存率比较无显著性差异,P〉0.05;观察组术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间、疼痛程度均低于对照组,P〈0.05。结论:内镜黏膜下剥离术与传统手术治疗早期胃癌及癌前病变具有相当的手术效果,但内镜黏膜下剥离术治疗安全性高、创伤小,患者术后恢复更快。

  • 三维适形放疗同步化疗对食管癌患者生存质量的影响观察

    作者:马俊杰; 于德志; 杨振锋; 肖家立; 杨振坤 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨三维适形放疗同步化疗对食管癌患者生存质量的影响。方法:选取我院2015年1月~2016年10月收治的96例中晚期食管癌患者为研究对象,随机分为A组和B组,各48例。A组给予单纯三维适形放疗,B组在A组基础上联合化疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及生存质量评分。结果:B组治疗总有效率明显高于A组(P〈0.05);两组放射性食管炎、放射性肺损伤发生率比较无显著性差异(P〉0.05),但B组白细胞降低、血小板减少、肝功能异常、心脏毒性发生率明显高于A组(P〈0.05);治疗前,两组生存质量评分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,A组功能性维度评分高于B组,症状维度评分低于B组(P〈0.05);治疗3个月后,B组功能性维度评分高于A组,症状维度评分低于A组(P〈0.05)。结论 :三维适形放疗同步化疗方案治疗食管癌效果显著,但治疗期间容易引发不良反应,影响患者生存质量评分,但治疗后短期内生存质量即可逐渐恢复,相对于单纯放疗的患者获益更多,临床应给予足够重视。

  • 功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术治疗慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲效果分析

    作者:黄成勇; 刘琳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术治疗慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲的效果。方法:选取2011年6月~2016年6月我院收治的慢性鼻—鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者84例,依据手术方法的不同分为对照组40例和观察组44例。对照组实施功能性鼻内窥镜鼻窦手术,观察组实施功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术。比较两组患者临床疗效、症状评分以及术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率显著低于对照组(P〈0.05);术前,两组鼻塞、鼻分泌物、嗅觉障碍、头痛头昏等症状评分比较无显著性差异(P〉0.05);术后,观察组鼻塞、鼻分泌物、嗅觉障碍、头痛头昏等症状评分均显著低于对照组(P〈0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论:慢性鼻—鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者行功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术治疗,可显著改善临床疗效,提高治疗效果,且术后并发症较低,值得临床推广。

  • 个性化全瓷基台联合全瓷冠修复治疗前牙缺失疗效观察

    作者:王占基 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察个性化全瓷基台联合全瓷冠修复治疗前牙缺失的临床疗效。方法:选取2014年1月~2016年1月我院收治的124例前牙缺失患者作为研究对象,按照就诊顺序分为A组和B组,每组62例。两组患者均采用全瓷冠修复,修复系统为ITI系统,A组患者采用个性化钛基台,B组患者采用个性化全瓷基台。所有患者均于治疗后1个月、6个月和12个月进行门诊复查,记录分析两组患者的菌斑指数(PLI)和牙龈出血指数(GI),采用红色美学指数(PES)和白色美学指数(WES)评价两组患者的治疗满意度。结果:两组患者门诊复查时均未出现牙齿松动、牙龈萎缩、牙冠损伤和植体周围炎等症状;治疗后1个月、6个月和12个月,两组患者的PLI和GI指数相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;治疗后1个月和6个月时,两组患者的PES和WES满意度相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;治疗后12个月时,B组的PES和WES满意度明显高于A组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:个性化钛基台和个性化全瓷基台治疗前牙缺失的临床效果无明显差异,但采用个性化全瓷基台联合全瓷冠修复治疗的患者远期满意度更高。

  • 雷公藤多苷治疗HBsAg阳性RA患者对乙肝病毒再激活的临床研究

    作者:陈宇航 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性类风湿关节炎(RA)患者行单纯雷公藤多苷治疗对乙肝病毒(HBV)再激活的影响。方法:选取2015年6月~2017年4月于我院治疗的HBs Ag阳性RA患者70例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予单纯雷公藤多苷治疗,治疗组在对照组基础上预防性应用拉米夫定治疗。比较两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、HBV病毒载量以及HBV再激活情况。结果 :治疗4周、8周以及12周后,治疗组ALT水平、AST水平、HBV病毒载量升高率以及HBV再激活率均低于对照组(P〈0.05)。结论:在无预防性应用拉米夫定抗HBV治疗下,单纯行雷公藤多苷治疗HBs Ag阳性RA患者的临床疗效较差,且对肝功能损害较大,提高了HBV再激活风险。

  • 乌司他丁在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果观察

    作者:许得泽; 伍方红; 黎文杰; 焦英杰; 刘伟盛 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察乌司他丁在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果。方法:选取2015年10月~2017年10月在我院接受治疗的80例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗,对比两组临床相关指标、血气分析及生化指标差异。结果:观察组机械通气时间及住ICU时间均短于对照组,急性生理和慢性健康状态(APACHEⅡ)评分及病死率均低于对照组,P〈0.05;观察组Pa O2/Fi O2、Pa O2均高于对照组,PCT、CRP水平均低于对照组,P〈0.05。结论:乌司他丁可有效改善急性呼吸窘迫综合征患者血气指标,降低炎症反应,缩短机械通气及住院时间,降低病死率,提高临床疗效。

  • 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的疗效

    作者:王梦芝; 陈灿; 李理 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的有效性和安全性。方法:回顾性分析2016年1月~2017年3月广州军区总医院收治的80例支气管扩张咯血患者的病历资料,根据治疗方法的不同分为对照组37例和观察组43例。对照组单一应用垂体后叶素治疗,观察组在此基础上联合应用酚妥拉明治疗。比较两组临床疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论:支气管扩张咯血患者采用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗,能够显著提高临床疗效,且安全性更高,值得临床推广使用。

  • 血凝酶联合四联疗法对消化性溃疡及血清炎性因子的影响

    作者:欧松平; 吴海棠 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析血凝酶联合四联疗法对消化性溃疡症状的控制及血清炎性因子的影响。方法:选取我院2015年1月~2017年12月收治的消化性溃疡患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组予以四联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+胶体果胶铋+阿莫西林),观察组在四联疗法基础上加用血凝酶。观察两组患者消化性溃疡症状控制情况及血清炎性因子水平变化。结果:观察组疾病症状改善评分显著高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P〈0.05)。结论:在四联疗法基础上应用血凝酶治疗消化性溃疡,能够有效促进患者临床症状的改善,降低血清炎性因子水平。

  • 上焦宣痹汤合泮托拉唑治疗胃食管反流性咳嗽的临床研究

    作者:吉英; 刘美娟 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察上焦宣痹汤联合泮托拉唑治疗胃食管反流性咳嗽(湿热证)的临床效果。方法:选取2016年4月~2018年1月我院收治的110例胃食管反流性咳嗽(湿热证)患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予泮托拉唑治疗,观察组给予上焦宣痹汤联合泮托拉唑治疗。观察两组患者临床疗效、咳嗽症状评分以及中医症状积分变化。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组患者咳嗽症状评分以及中医各症状积分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组日间、夜间咳嗽症状评分以及中医各症状积分均显著低于对照组(P〈0.05)。结论 :胃食管反流性咳嗽(湿热证)患者应用上焦宣痹汤联合泮托拉唑治疗,可显著改善患者临床症状,提高临床疗效,值得临床推广应用。

  • 补中益气汤加减辅助治疗老年肌少症的临床疗效观察

    作者:温春瑜; 陈颖颖; 彭鹏; 焦萁荟 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察补中益气汤加减辅助治疗老年肌少症的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年12月在我院确诊为老年肌少症患者60例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予补中益气汤加减辅助治疗,观察两组患者肌肉质量、肌肉力量、身体活动功能和日常生活能力。结果:治疗前,两组肌肉质量、肌肉力量、身体活动功能和日常生活能力比较均无显著性差异,P〉0.05;治疗后,观察组肌肉质量、肌肉力量、身体活动功能和日常生活能力均明显高于对照组,P〈0.05。结论:补中益气汤加减辅助治疗老年肌少症,可有效改善患者躯体功能,增强肌肉力量,改善日常生活能力。

  • 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床效果

    作者:方美凤 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙在急性脑梗死中的应用效果。方法:选取2016年12月~2017年6月我院收治的82例急性脑梗死患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各41例。对照组使用溶栓、控血压、降低颅内压、合并症预防等常规治疗;观察组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙治疗。观察两组临床疗效、神经功能状况、生活自理能力、血脂水平及不良发应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为90.24%,相比对照组的73.17%明显更高(P〈0.05);治疗后,观察组m RS评分、TC、TG、LDL-C等均低于对照组,Barthel评分、HDL-C均高于对照组,P〈0.05;两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:急性脑梗死患者给予丁苯酞软胶囊与阿托伐他汀钙治疗,可有效调节患者血脂代谢,改善脑血供,促进神经功能恢复,临床疗效显著。

  • 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折临床研究

    作者:尹广政 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2015年7月~2017年7月我院收治的高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者116例,根据手术方案不同分为研究组和常规组,各58例。常规组行股骨近端髓内钉(PFN)内固定术治疗,研究组行PFNA术内固定治疗。比较两组手术用时、手术失血量、住院时长、负重时长、骨折愈合时间及术后并发症发生情况;术后进行6个月随访,比较两组术前及术后3个月、6个月Harris评分变化情况。结果:研究组手术用时、手术失血量、住院时长、负重时长、骨折愈合时间及术后并发症发生率均低于常规组(P〈0.05);术前,两组Harris评分比较无显著性差异(P〉0.05);术后3个月、6个月,研究组Harris评分高于常规组(P〈0.05)。结论:PFNA内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折,能有效缩短手术时长,减少术中失血量,降低术后并发症发生率,促进患者康复,改善患者髋关节功能,具有较高应用价值。

  • 活血利水汤治疗四肢骨折术后肿胀的疗效研究

    作者:栗申; 郭素娟; 和艳红 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨活血利水汤治疗四肢骨折术后肿胀的临床疗效。方法:选取2017年7~12月在我院接受手术治疗的104例四肢骨折患者为研究对象,依据手术顺序单双号分为参照组和实验组各52例。参照组予以甘露醇注射液静脉滴注,实验组在参照组基础上服用中药活血利水汤。比较两组患者临床疗效、术后患肢肿胀与疼痛程度以及并发症发生情况。结果:实验组治疗总有效率显著高于参照组(P〈0.05);实验组术后3 d、5 d患肢肿胀程度及VAS评分均低于参照组(P〈0.05);实验组术后并发症发生率低于参照组(P〈0.05)。结论:对四肢骨折患者术后应用甘露醇与活血利水汤联合治疗效果显著,可有效缓解患者术后患肢肿痛,减少相关并发症发生率,临床应用价值较高。

  • 疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的效果研究

    作者:林玲莉; 徐冠英; 凌翠 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究疏肝补肾汤在多囊卵巢综合征不孕不育治疗中的应用效果。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的多囊卵巢综合征不孕不育患者80例,随机分为对照组和试验组各40例。对照组予以常规治疗,试验组予以疏肝补肾汤联合来曲唑治疗。比较两组临床疗效、妊娠率、流产率以及生活质量。结果:试验组治疗总有效率、妊娠率均显著高于对照组,流产率低于对照组(P〈0.05);试验组治疗后SF-36量表评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论:多囊卵巢综合征不孕不育患者应用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗,能有效提高患者妊娠率,减少流产率,效果显著,值得临床推广。

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症总胆汁酸、肝酶与围产儿预后的关系

    作者:宋惠萍; 于波 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症产妇总胆汁酸、肝酶水平与围产儿预后的相关性。方法:纳入我院2015年12月~2017年12月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症产妇80例为观察组,同期收治的正常妊娠产妇80例为对照组。检测两组血清TBA、ALT、AST、DBIL、TBIL等指标,统计两组产妇围产儿预后情况,分析各检测指标与围产儿预后情况的相关性。结果 :观察组血清TBA、ALT、AST、DBIL、TBIL等指标水平均明显高于对照组,P〈0.05;观察组Apgar评分(≤7分)、羊水污染、低出生体质量儿及早产发生率均明显高于对照组,P〈0.05;经Logistic回归分析表明,TBA、ALT、AST、DBIL、TBIL等指标均与围产儿结局存在显著相关性。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症产妇血清总胆汁酸、肝酶异常显著增加不良妊娠结局的发生率,影响围产儿预后,产前保健时需给予更多关注,提高围产儿生存质量。

  • 硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联治疗妊娠高血压的效果评价

    作者:沈晓华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:评价硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联治疗妊娠高血压的效果。方法:选取我院2013年4月~2017年4月收治的166例妊娠高血压患者进行分组研究,按照摸球法分为对照组和研究组,每组83例。对照组单纯予以硫酸镁治疗,研究组予以硫酸镁、尼莫地平、拉贝洛尔三联治疗,对比两组治疗效果和血压水平改善效果的差异。结果:两组治疗前血压水平比较,差异不显著(P〉0.05);两组治疗后比较,研究组血压水平低于对照组(P〈0.05);两组治疗总有效率比较,研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联治疗妊娠高血压可显著改善患者的血压水平,提高治疗效果,具有积极的临床借鉴意义和采纳价值。

  • 硝苯地平辅助治疗妊高症的效果及对尿液蛋白质的影响

    作者:刘影林; 何云; 黄燕 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨硝苯地平辅助治疗妊高症的效果及对尿液蛋白质的影响。方法:回顾性分析我院产科门诊2017年1月~2018年2月收治的968例妊娠期高血压患者的诊疗记录,依据治疗方案的不同分为实验组和对照组各484例。对照组予以硫酸镁治疗,实验组在对照组基础上予以硝苯地平控释片治疗。比较两组患者临床疗效、血压及24 h尿蛋白定量。结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);实验组治疗后舒张压、收缩压及24 h尿蛋白定量均显著低于对照组(P〈0.05)。结论:在硫酸镁治疗基础上辅以硝苯地平治疗,可显著降低妊娠期高血压患者尿蛋白水平,调控血压,提高临床疗效。

  • 电针配合推拿手法治疗产后腹直肌分离症的疗效观察

    作者:廖柏丹; 柳元娥; 林立平; 周畅; 刘超; 何晶晶; 李爱东; 陈月馨; 余蓉; 彭宣军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察电针配合推拿手法治疗产后腹直肌分离症的临床效果。方法:选取2012年12月~2017年12月于我院就诊的产后腹直肌分离症患者100例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患者进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予电针配合推拿手法治疗。观察两组患者腹围及腹直肌恢复情况。结果:治疗后,观察组患者腹直肌分离恢复情况优于对照组,腹围低于对照组,P〈0.05。结论:针对产后腹直肌分离症患者给予电针配合推拿手法治疗,可有效增加患者腹部肌肉弹性和紧张度,促进腹直肌恢复,提高产妇产后生活质量。

  • 环形间断缝合术或8字缝合术治疗前置胎盘剖宫产出血效果

    作者:李红丽 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:比较环形间断缝合术、8字缝合术应用于前置胎盘剖宫产出血中的止血效果。方法:选取我院收治的94例前置胎盘剖宫产出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各47例。研究组行环形间断缝合术止血,对照组行8字缝合术止血,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间等手术相关指标,止血率、子宫切除率、输血率及术后并发症发生情况。结果:研究组术中出血量、手术时间、住院时间、输血率等均显著低于对照组(P〈0.05);研究组成功止血率高于对照组(P〈0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:前置胎盘剖宫产出血患者应用环形间断缝合术止血效果更加显著,且术后恢复快,临床价值显著。

  • 孟鲁司特钠合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效

    作者:严建佳; 陈璋凤; 邓艳芳; 林浩敏; 叶婉如 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察孟鲁司特钠联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿炎症反应的影响。方法:选取2015年1月~2018年1月我院收治的肺炎支原体肺炎患儿100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受阿奇霉素治疗,观察组接受孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗,比较两组疗效、炎症改善情况及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率(94.00%)明显高于对照组(78.00%),P〈0.05;治疗前,两组血清CRP水平比较无明显差异,P〉0.05;治疗后,观察组CRP水平明显低于对照组,P〈0.05;两组不良反应发生率比较无显著性差异,P〉0.05。结论:采用孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎能够显著提高治疗效果,抑制患儿炎症反应,且安全性高,值得临床推广。

  • 儿童髋部锁定加压接骨板治疗小儿股骨颈骨折的疗效分析

    作者:亢军强; 万照勇; 陈学山 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析儿童髋部锁定加压接骨板治疗小儿股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2016年2月~2017年2月于我院就诊的股骨颈骨折(DelbetⅡ、Ⅲ)患儿108例为研究对象,按照术式不同分为对照组和观察组各54例。对照组行空心钉内固定术,观察组行儿童髋部锁定加压接骨板内固定术。观察两组术中情况(包括手术时间、术中出血量)、术后颈干角丢失、骨折愈合时间。术后随访12个月,观察髋关节功能情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、颈干角丢失均明显低于对照组(P〈0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);随访12个月,观察组髋关节恢复优良率明显高于对照组(P〈0.05)。结论:相较于空心钉内固定术,儿童髋部锁定加压接骨板治疗儿童股骨颈骨折,具有术中出血量少、手术时间短等优势,且颈干角丢失少,术后髋关节功能恢复效果好。

  • 百令胶囊对肺癌化疗患者免疫功能的调节作用的影响

    作者:赵丽丽; 崔庆丽; 崔利娟; 焦凤萍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨百令胶囊对肺癌化疗患者免疫功能的调节作用。方法:选取2015年5月~2017年4月焦作市第二人民医院收治的81例肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组41例。对照组给予DP化疗方案治疗,观察组于化疗基础上加用百令胶囊治疗。比较两组免疫球蛋白指标及血清CD4+、NK细胞水平,统计两组不良反应发生情况。结果 :治疗前,两组免疫球蛋白指标及血清CD4+、NK细胞水平比较无显著性差异(P〉0.05);治疗2个周期后,观察组血清CD4+、NK细胞水平以及Ig G、Ig A、Ig M水平均高于对照组(P〈0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论:百令胶囊可改善肺癌化疗患者机体免疫功能,减轻化疗毒副反应。

  • 胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析

    作者:陈厚赏; 林凯旋; 肖国泽; 汤国强 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:比较分析胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取我院2015年4月~2017年5月收治的非小细胞肺癌患者250例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各125例。对照组给予开胸手术治疗,观察组给予胸腔镜治疗,观察两组淋巴结清除数量、手术及术后一般情况(包括手术用时、术中出血量、带管时间及住院时间)、并发症发生情况及1年生存率。结果:观察组淋巴结清扫数量、1年生存率与对照组比较无明显差异(P〉0.05);观察组手术时间、带管时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组(P〈0.05)。结论:早期非小细胞肺癌治疗中应用胸腔镜可获得与开胸手术相近的根治率、淋巴结清扫数量,且术中出血量少,手术时间短,对患者损伤小,术后并发症发生率低,恢复快,临床价值显著。

  • 鼻咽癌单程与再程放射治疗后的放射性脑损伤对比

    作者:饶建; 林秀欣; 李春鸣 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:对比分析鼻咽癌单程与再程放射治疗后的放射性脑损伤情况。方法:回顾性分析2011年3月~2018年3月我院肿瘤科收治的780例鼻咽癌患者临床资料,分析鼻咽癌单程与再程放射治疗后的放射性脑损伤情况。结果:再程放疗患者的REP发生率明显高于单程放疗患者,P〈0.05;单程放疗REP患者与再程放疗REP患者病变位置无显著性差异,P〉0.05;单程放疗REP患者总潜伏期、颞叶型潜伏期与脑干型潜伏期均显著长于再程放疗REP患者,P〈0.05;单程放疗REP患者与再程放疗REP患者偏瘫、记忆下降、头痛、头晕、言语不清、肢体乏力等症状及体征发生率比较无显著性差异,P〉0.05。结论:鼻咽癌再程放疗有较高的REP发生率,且发生较快,因此不能盲目追求大范围高剂量的治疗,必须重视首次放疗效果,严格控制再程放疗。

  • 头颈部肿瘤患者放射治疗期间舒适程度及其影响因素分析

    作者:祝宾华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析头颈部肿瘤患者放射治疗(放疗)期间舒适程度及其影响因素。方法:选取2016年3月~2017年7月于我院行放疗的头颈部肿瘤患者168例,通过舒适状况量表、社会支持评定量表和医学应对问卷对患者进行调查,分析患者放疗期间的舒适程度及影响患者舒适度的相关因素。结果:文化程度、家属陪伴、支持利用度、医学应对方式(屈服)、放疗次数、是否伴有其他疾病及是否伴有化疗是患者舒适程度的影响因素,具有良好的相关性(t值分别为2.964、3.907、2.289、-2.811、-5.668、-2.868、-2.888,P均〈0.05)。结论:对于头颈部肿瘤放疗患者,医护人员应鼓励其采取主动积极乐观的应对方式,学习利用社会支持,对于低文化程度、无家属陪伴、接受化疗或(和)伴有其他疾病的患者需要着重护理。

  • 伊曲康唑联合火针治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

    作者:唐华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察伊曲康唑联合火针治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效。方法:选取2015年4月~2017年12月于我院就诊的58例马拉色菌毛囊炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各29例。对照组给予小剂量伊曲康唑口服治疗,观察组在对照组基础上联合火针治疗。比较两组临床疗效、不良反应、复发情况及治疗前后血清相关抗体含量。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,复发率低于对照组(P〈0.05);治疗后,两组IgM、IgA较治疗前升高,IgG较治疗前降低,且观察组IgM、IgA升高幅度和IgG降低幅度均优于对照组,P〈0.05;两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论:伊曲康唑联合火针治疗马拉色菌毛囊炎疗效确切,可有效调节机体免疫力,促进康复,且安全可靠,预后良好,值得临床推荐。

  • 经鼓室利多卡因注射合甲强龙耳后注射治疗耳鸣的疗效观察

    作者:陈开雄 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察经鼓室利多卡因注射配合甲强龙耳后注射治疗耳鸣的临床疗效。方法:选取我院收治的耳鸣患者116例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各58例。对照组予以经鼓室注射利多卡因治疗,观察组在对照组基础上给予甲强龙耳后注射治疗。比较两组临床疗效、椎基底动脉供血情况、纯音听阈值、耳鸣程度、不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P〈0.05;治疗后,观察组椎基底动脉平均血流速度明显高于对照组,血管波动指数低于对照组,P〈0.05;观察组纯音听阈值、耳鸣程度均明显低于对照组,P〈0.05;两组不良反应比较无显著性差异,P〉0.05。结论:经鼓室利多卡因注射配合甲强龙耳后注射治疗耳鸣疗效显著,能有效改善患者椎基底动脉血流,改善耳鸣症状,提高临床疗效。

  • 冠修复+根管填充同步治疗成人隐裂性牙髓病的体会

    作者:王广华; 刘静静 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨冠修复与根管填充同步治疗隐裂性牙髓病的临床效果。方法:选取2016年5月~2018年1月我院收治的116例隐裂性牙髓病患者为研究对象,按照随机数字表分为观察组58例(70颗患牙)和对照组58例(74颗患牙)。观察组实施冠修复与根管填充同步治疗,对照组予以传统方案治疗。观察两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);治疗后2周,观察组咬合力水平明显高于对照组,力横向偏移量、闭合时间、干扰率水平均低于对照组(P〈0.05);治疗后3个月,两组不良反应发生率比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:与传统治疗方法相比较,冠修复与根管填充同步治疗隐裂性牙髓病更易行有效。

  • 骨挤压器在闭合式上颌窦提升种植术中的应用效果观察

    作者:张剑锋; 吴小芳; 邱永珍; 陈丽; 曾慧玲; 唐秋连 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察骨挤压器在闭合式上颌窦提升种植术中的应用效果。方法:选取2016年4月~2017年4月我院收治的48例上颌后牙区牙列缺损患者为研究对象,均应用骨挤压器进行闭合式上颌窦提升术并同期植入种植体。随访1年后,观察患者牙种植体红色美学指数PES、种植体边缘骨吸收量、缺牙区牙槽骨高度、种植成功率及咀嚼功能。结果:48例患者共植入48颗种植体,其中脱落1颗、松动1颗,种植成功率为95.83%(46/48);治疗后,患者种植体PES评分、缺牙区牙槽骨高度、咬合力以及咀嚼效率均明显高于治疗前,种植体边缘骨吸收量低于治疗前(P〈0.05)。结论:上颌后牙区牙列缺损患者应用骨挤压器进行闭合式上颌窦提升术并同期植入种植体的效果显著,可有效提升牙槽骨剩余高度,改善咀嚼功能,且种植体美学指数较高。

  • 皮持衡教授运用参苓白术散合缩泉丸治疗流涎症验案浅析

    作者:唐怡; 祝小波; 皮持衡 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    皮持衡教授,现为江西中医药大学附属医院教授、主任中医师、博士研究生导师,全国名中医。皮持衡教授专注于中医临床研究50余年,积累了丰富的临床经验,擅长中医内科和儿科疾病诊治,尤其对肾系病证,形成了自己的以中医药为主体的独特治疗风格。

  • 彩色多普勒超声鉴别诊断胆囊息肉样病变的临床价值

    作者:徐文波; 谭学礼; 周彭玲 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨彩色多普勒超声鉴别诊断胆囊息肉样病变的临床价值。方法:选取2016年1月~2017年1月于我院就诊的56例胆囊息肉样病变患者,分析其彩色多普勒超声特征,以探讨彩色多普勒超声鉴别胆囊息肉样病变的诊断价值。结果:恶性病变组CDFI血流显示率83.33%(5/6),与良性病变组CDFI血流显示率16.00%(8/50)比较组间差异显著(P〈0.05)。恶性病变组CDFI血流分级多为Ⅱ~Ⅲ级,为80.00%(4/5),良性病变组CDFI血流分级多为0~Ⅰ级,为94.00%(47/50);若判定恶性病变指标为血流分级≥Ⅱ级,其灵敏度为80.00%(4/5),特异度为94.00%(47/50)。恶性病变组(早期胆囊癌组)与腺瘤组、腺肌增生症组、胆固醇性息肉组比较,RI及Vmax均见明显升高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论:采用二维超声观察胆囊病变的大小、部位、形态等,同时结合彩色多普勒血流信号特征,有助于胆囊病变的早期鉴别和诊断,值得临床推广应用。

  • 左乙拉西坦添加治疗与常规治疗成人癫痫的优劣差异

    作者:李凤仪; 彭慕立; 肖彧; 陈锋; 林煜 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探究左乙拉西坦添加治疗与常规治疗成人癫痫的优劣差异。方法:回顾性分析我院2015年6月~2017年12月收治的成人癫痫患者90例,根据临床治疗方式分为常规组、研究组,两组患者均采取常规治疗,而研究组则在常规治疗措施基础上采取左乙拉西坦添加治疗,对比两组成人癫痫患者的临床治疗效果及不良反应情况。结果:研究组临床总有效率为79.17%,显著高于常规组的52.38%,P〈0.05;研究组的不良反应发生率16.67%与常规组16.67%相比无统计学意义,P〉0.05。结论:相较于常规治疗,对成人癫痫患者在常规治疗基础上采取左乙拉西坦添加治疗能有效提升临床治疗效果,且临床安全性较好。

  • 缺血性脑卒中继发癫痫患者的危险因素分析

    作者:曹小帅 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨缺血性脑卒中后继发癫痫的相关危险因素,以便早期预防,改善卒中患者预后。方法:回顾性分析我院2014年9月~2018年2月收治的194例缺血性脑卒中患者的病例资料,根据患者是否继发癫痫分为继发癫痫组98例和非继发癫痫组96例,分析缺血性脑卒中后继发癫痫的相关危险因素。结果:两组患者性别、年龄、身高、体重、血糖、血脂、血压比较无显著性差异(P〉0.05);两组患者梗死程度、病灶部位以及病灶面积比较差异具有统计学意义(P〈0.05);梗死程度、病灶部位以及病灶面积与缺血性脑卒中后继发癫痫密切相关(P〈0.05)。结论:梗死程度、病灶部位以及病灶面积是缺血性脑卒中患者继发癫痫的高危因素,临床应予以重视,以改善卒中患者预后,提高患者生存质量。

  • 精神分裂患者甲状腺激素检查及临床意义探析

    作者:吉冰 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探析精神分裂症患者血清甲状腺激素检查的临床意义。方法:选取2016年3月~2017年5月我院收治的精神分裂症患者98例作为研究组,同期健康体检者83例作为对照组。采用化学发光免疫法检测两组甲状腺激素水平,并进行比较分析。结果:研究组治疗前T_4、FT_3水平与健康对照组比较无显著性差异,P〉0.05;研究组治疗前T_3、TSH水平均明显低于对照组,FT_4水平高于对照组,P〈0.05;研究组治疗后各甲状腺激素水平与对照组比较无显著性差异,P〉0.05。治疗后研究组内比较,FT_3、T_4水平无显著性差异,P〉0.05,痊愈组T_3、TSH水平高于未痊愈组,FT_4水平低于未痊愈组,P〈0.05。结论:精神分裂症患者血清甲状腺激素水平存在明显异常,其中T_3、FT_4、TSH与其发病及进展具有密切关系,对上述指标进行动态观察,有助于判断患者病情和预后。

  • 双氯芬酸和曲马多用于普外科患者术后镇痛效果的比较

    作者:黄文杰; 樊国华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:比较分析双氯芬酸和曲马多用于普外科患者术后镇痛的效果。方法:选取2014年6月~2017年6月在我院就诊的60例行普外科大手术的患者作为研究对象,随机分为曲马多组及双氯芬酸组,每组30例。比较两组的镇痛效果及不良反应发生情况。结果:给药前,两组的疼痛程度相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;给药后,两组的疼痛程度均明显下降,给药后30 min和1 h时,曲马多组的疼痛程度均低于双氯芬酸组,镇痛起效更快,差异均有统计学意义,P〈0.05;但给药后2 h后,两组的疼痛评分相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;给药后4 h,曲马多组的镇痛效果有所减弱,疼痛评分有所升高且高于双氯芬酸组,差异有统计学意义,P〈0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论:双氯芬酸和曲马多用于普外科大手术后患者均有良好的镇痛效果;双氯酚酸持续时间较长,可达到缓慢维持的镇痛效果,但起效较曲马多慢;曲马多起效快,镇痛效果好,但持续时间相对较短;临床可根据患者的具体情况进行个体性化选择。

  • 超声引导下上肢神经阻滞麻醉在上臂骨折手术中的应用分析

    作者:成祖勋 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析超声引导下上肢神经阻滞麻醉在上臂骨折手术中的临床应用效果。方法:选取2016年10月~2017年10月我院收治的74例上臂骨折行手术治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各37例。对照组行传统神经阻滞麻醉,研究组采用超声引导下上肢神经阻滞麻醉。观察比较两组麻醉效果、阻滞起效时间、阻滞持续时间及并发症发生情况。结果:研究组麻醉有效率为97.30%(36/37),明显高于对照组83.78%(31/37),P〈0.05;研究组阻滞起效时间短于对照组,持续时间长于对照组,P〈0.05;研究组并发症发生率低于对照组,P〈0.05。结论:上臂骨折手术中行超声引导下上肢神经阻滞麻醉,可提高麻醉效果,麻醉起效时间短,维持时间长,且并发症少,安全性相对较高,值得临床推广。

  • 加速康复外科在胆道外科中的临床应用

    作者:翁杰锋; 黄宇; 张帅 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨加速康复外科(ERAS)在胆道外科围手术期应用的临床效果及安全性。方法:选取我院2017年1~12月收治的胆总管结石患者198例,随机分为观察组和对照组各99例。对照组予以传统围手术期处理,观察组实施ERAS措施。观察两组术后恢复以及不良反应发生情况。结果:观察组下床时间、术后进食时间、白细胞恢复时间、术后补液量、术后住院天数、治疗费用、术后5 d体重下降量以及术后并发症发生率均明显低于对照组,术后5 d血红蛋白水平显著高于对照组(P〈0.05)。结论:胆道外科手术围手术期应用ERAS理念和措施,有助于减轻患者术后疼痛,加快胃肠功能恢复,促进术后早期下床活动,从而减少术后并发症发生率,缩短了住院时间,降低住院费用,加速患者的康复速度,值得临床推广应用。

  • 膝骨关节炎发生的影响因素分析

    作者:张洪逵; 陈国华; 叶壮益 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析膝骨关节炎发生的影响因素,为预防膝骨关节炎的发生提供可靠依据。方法:选取我院2015年1月~2017年1月收治的200例膝骨关节炎患者为研究对象,回顾性分析患者病例资料,总结其临床特点,分析膝骨关节炎发生的相关危险因素。结果:女性患者临床膝骨关节炎检出率明显高于男性患者(P〈0.05),且均与年龄正相关;年龄、BMI、关节外伤史、居住环境潮湿等因素与膝骨关节炎的发生密切相关(P〈0.05);性别、年龄、BMI、职业、关节外伤史、居住环境潮湿均是导致膝骨关节炎发生的危险因素(OR=4.397、2.486、2.308、2.315、2.696、2.678)。结论:性别、年龄、BMI、职业、关节外伤史、居住环境潮湿是膝关节骨性关节炎发生的高危因素,临床应予以重视。

  • 宫颈阴道镜联合TCT在筛查早期宫颈癌变病灶中的应用价值

    作者:孟红梅; 李巧珍; 白红云; 李红芳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨宫颈阴道镜联合TCT在筛查早期宫颈癌变病灶中的应用价值。方法:选取我院妇产科收治的经病理学确诊为宫颈癌患者1 823例,分别进行TCT、宫颈阴道镜及两者联合检查,以组织病理学活检为金标准,分析三种检查方法的特异性、敏感性及漏诊率。结果:TCT检测特异性为96.36%,敏感性为57.34%,漏诊率为6.69%;宫颈阴道镜诊断特异性为97.46%,敏感性为84.83%,漏诊率为2.41%;TCT、宫颈阴道镜及两者联合检测的特异性比较无显著性差异,P〉0.05;联合检测的敏感性98.62%,漏诊率0.22%均明显优于两者单一检测,P〈0.05。结论:宫颈阴道镜联合TCT筛查,可有效提高早期宫颈癌变检出率,有助于早期发现宫颈癌病变,进行早期治疗和干预,改善患者预后。

  • 64层螺旋CT血管造影三维重建在破裂脑动脉瘤的临床价值

    作者:罗文彬; 周鸿斌; 蔡家豪 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究64层螺旋CT血管造影三维重建在破裂脑动脉瘤的临床价值。方法:选择我院2015年10月~2017年5月收治的脑动脉瘤患者126例,按照病情不同分组,已经破裂的脑动脉瘤患者为研究组75例,未发生破裂的脑动脉瘤患者为对照组51例。对比两组患者CT诊断过程与意义。结果:研究组瘤体表面欠光滑情况与对照组差异显著,P〈0.05。已破裂脑动脉瘤中大脑前动脉动脉瘤有46个,后交通动脉动脉瘤有34个,大脑中动脉动脉瘤有23个。结论:64层螺旋CT血管造影三维重建在破裂脑动脉瘤诊断中安全可靠,且创伤小,能快速检出脑动脉瘤的具体位置及大小,为后续治疗提供有利参考依据,值得推广。

  • 张仲景治阳三十六法钩玄之二

    作者:林家坤 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    3清阳法《素问·阴阳应象大论》曰:"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,神明之府也,治病必求于本~([1])。"将阴阳上升到道、纲领、所在、由生、由来的高度,治病必须考虑的本源,这是一个至高至尊的地位,作为后学者的我们,有什么理由去忽略或浅尝辄止呢?

  • 外敷止痛散治疗PTED术后残余腰背痛的近期疗效观察

    作者:贾海光; 侯德才 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:通过对比观察,探究止痛散外敷治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜(PTED)术后残余腰背痛的近期疗效。方法:选取本院收治的50例PTED术后出现残余腰背痛的患者,随机分为治疗组和对照组各25例。对照组术后常规卧床及用药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予院内制剂止痛散外敷,治疗2周,比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率(88%)优于对照组(76%),P〈0.05。治疗组治疗后VAS评分及ODI指数低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:外敷止痛散治疗PTED术后残余腰背痛的近期疗效可靠,能有效缓解PTED术后患者残余腰背痛。

  • 皂荚子的医史文献研究及临床应用举例

    作者:李水林; 张政杰 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:系统全面认识皂荚子,以增强临床对皂荚子的正确认识。方法:通过文献检索收集历代医家对皂荚子的论述,分类归纳古人对皂荚子的认识,收集笔者老师张政杰的临床医案,分析总结出皂荚子的临床应用适应证。结果:通过文献整理研究发现,皂荚子确有很好的散痰结作用,痰湿日久而化浊则非皂荚子不能打散,非其它化痰药可以代替,笔者跟师临床中,常用皂荚子于方中以攻痰浊,均能收到预期的临床效果。结论:皂荚子具有很好的散痰结、化痰浊的作用。

  • 加味当归六黄汤合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症疗效观察

    作者:冯妞妞; 李妍妍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的疗效及安全性。方法:选取2016年1月~2018年1月我院收治的86例阴虚火旺型甲状腺功能亢进患者为研究对象,随机分为A组和B组各43例。A组给予甲巯咪唑片治疗,B组给予甲巯咪唑片联合加味当归六黄汤治疗。观察两组临床疗效、中医症候积分、甲状腺激素水平及不良反应情况。结果:B组治疗总有效率显著高于A组(P〈0.05);治疗前,两组中医证候积分、甲状腺激素水平比较均无统计学意义(P〉0.05);治疗后,B组中医症候积分以及T_3、T_4、FT_3水平均低于A组,FT_4水平高于A组(P〈0.05);B组不良反应发生率显著低于A组(P〈0.05)。结论:加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲亢,可显著提高临床疗效,有效改善患者临床症状及甲状腺激素水平,且用药安全性较高。

  • 清热养阴除湿汤治疗痛风急性期的临床疗效观察

    作者:李海玲; 唐雨时; 苏建英; 吴怀庭; 梁国雄; 梁露 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察清热养阴除湿汤治疗痛风急性期的临床效果。方法:选取我院2017年1~12月收治的痛风急性期患者109例,按照随机数字表分为对照组54例和研究组55例。对照组采用秋水仙碱治疗,研究组采用清热养阴除湿汤治疗。观察两组患者肝肾功能、血尿酸与炎性指标变化。结果:研究组治疗后无肝肾功能指标升高,均在正常范围内(P〉0.05);对照组治疗后ALT、AST、BUN均较前显著升高(P〈0.05);除Cr外,两组治疗后ALT、AST、BUN比较差异均具有统计学意义(P〈0.05);研究组治疗后ESR、CRP以及UA均显著低于对照组(P〈0.05)。结论:对痛风急性期患者予以清热养阴除湿汤治疗,效果显著,值得临床推广应用。

  • 胸腺肽肠溶片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效

    作者:曾惠芬; 刘芳; 缪蕙; 刘玺; 沈明静 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察胸腺肽肠溶片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效及对血清炎症细胞因子的影响。方法:选取2015年3月~2017年3月我院收治的类风湿性关节炎患者60例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组接受甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组基础上加用胸腺肽肠溶片。比较两组临床疗效、肿胀关节数、压痛关节数、疼痛程度、血沉及血清炎症细胞因子水平差异。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,P〈0.05;治疗后,研究组肿胀关节数、压痛关节数、VAS评分、ESR均明显低于对照组,P〈0.05;研究组血清炎症细胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α明显低于对照组,P〈0.05。结论:胸腺肽肠溶片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效显著,可有效改善患者临床症状,抑制机体炎症反应,值得临床推广使用。

  • 朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗神经根型颈椎病的临床研究

    作者:崔结美; 刘忠毅 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2016年4月~2017年9月来我院就诊的神经根型颈椎病患者80例,随机分为两组,对照组40例采用常规针刺治疗,观察组40例采用朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗,观察临床总有效率、颈椎功能障碍指数量表(NDI)、疼痛强度(PPI)评价两种治疗方法的差异,随访3个月。结果:(1)治疗结束后对照组总有效率为72.5%,观察组总有效率为85.0%,差异具有统计学意义(P〈0.05);(2)两组患者治疗后NDI评分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,3个月后随访观察组NDI评分仍低于对照组(P〈0.05);(3)与治疗前相比,两组患者治疗后PPI评分均降低(P〈0.05),观察组明显优于对照组,3个月后随访观察组PPI评分仍低于对照组(P〈0.05)。结论:朱琏针灸抑制Ⅱ型手法对神经根型颈椎病有较好的治疗效果,可以有效改善患者临床症状,促进患者康复,值得临床应用推广。

  • 中医综合疗法治疗肛肠术后急性尿潴留的疗效观察

    作者:吴敏燕 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探究中医综合疗法治疗肛肠术后急性尿潴留的疗效。方法:选取2017年1月~2018年1月我院收治的肛肠术后急性尿潴留患者60例作为研究对象,随机分为常规治疗的对照组和中医综合治疗的观察组,每组30例,对比分析两组的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗1个月后肛门疼痛评分、首次排尿时间以及24 h排尿次数均低于对照组,且每次的排尿情况也优于对照组,差异显著,统计学意义明显(P〈0.05);两组患者治疗后HSP-47、HSP-60以及HSP-90均显著高于治疗前,但观察组治疗后更高,差异具有统计学意义(P〈0.05);经过1个月的治疗,观察组的治疗总有效率为93.33%(28/30),与对照组的76.67%(23/30)相比较,差异显著,统计学意义明显(P〈0.05)。结论 :中医综合疗法治疗肛肠术后尿潴留的疗效显著,不仅能够缓解患者的肛门疼痛感,还有利于膀胱功能恢复,改善排尿状况,值得在肛肠术后急性尿潴留患者的治疗中推广应用。

  • 改良重建法在拇长伸肌腱自发性断裂中的应用效果

    作者:韩春梅; 崔宏宇; 李敬矿 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨改良重建法在拇长伸肌腱自发性断裂中的应用效果。方法:选取我院收治的拇长伸肌腱自发性断裂患者90例,随机分为对照组和研究组各45例。对照组接受示指固有伸肌腱转移术治疗,研究组在对照组基础上加固缝合示指固有伸肌腱与拇长伸肌腱近侧断端,同时对拇短伸肌腱与示指固有伸肌腱远端进行环绕反折缝合。比较两组SEEM指标、拇指功能恢复情况及患者主观满意度。结果:两组示指单独背伸丢失差异无统计学意义,P〉0.05;研究组拇指屈曲丢失、拇指抬高丢失均明显低于对照组,P〈0.05;研究组TAM分级优良率明显高于对照组,P〈0.05;研究组主观满意度明显高于对照组,P〈0.05。结论:相比示指固有伸肌腱转移术,改良重建法对拇长伸肌腱自发性断裂的治疗效果更好,可降低拇指屈曲和抬高丢失,改善拇指功能,提高患者主观满意度,值得临床推广。

  • 祛腐生肌方内服外敷治疗肿块型浆细胞性乳腺炎的效果

    作者:马腾飞; 高永龙; 林介贤; 沈益君; 赵汉鹏 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨祛腐生肌方内服外敷治疗肿块型浆细胞性乳腺炎的效果及对白细胞介素的影响。方法:选取2016年10月~2017年10月我院收治的78例浆细胞性乳腺炎患者作为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组各39例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用祛腐生肌方内服外敷。比较两组临床疗效、症状改善情况以及白细胞介素水平。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);观察组治疗后疼痛、肿块、红肿和乳头溢液等评分均低于对照组(P〈0.05);观察组治疗后IL-2水平高于对照组,IL-4水平低于对照组(P〈0.05)。结论:祛腐生肌方内服外敷治疗肿块型浆细胞性乳腺炎的效果显著,能够明显改善临床症状,调节白细胞介素水平,值得临床推广应用。

  • 生物刺激反馈仪联合补中益气汤治疗产后盆底功能障碍性疾病疗效观察

    作者:张爱菊; 陈文俊; 应基 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨生物刺激反馈仪联合中药补中益气汤治疗产后盆底功能障碍性疾病(Pelvic Floor Dysfunction,PFD)的效果。方法:选取2016年7月~2017年7月就诊于杭州市上城区清波街道社区卫生服务中心围产保健科的产后PFD患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组采用生物刺激反馈仪联合补中益气汤治疗,对照组仅采用补中益气汤治疗。比较治疗前后两组患者的盆底电生理指标评分;采用盆底功能障碍问卷(Pelvic Floor Distress Inventory-short Form 20,PFDI-20)评估临床症状改善情况;手测盆底肌力,评估治疗效果。结果:两组治疗后盆底肌电生理指标评分,包括快肌(Ⅱ类纤维)、慢肌(Ⅰ类纤维)、耐力测试评分均较治疗前显著改善(P〈0.05);PFDI-20评分均显著下降(P〈0.05)。治疗后,治疗组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维的肌力及Ⅱ类肌纤维耐力测试得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);PFDI-20调查问卷得分显著低于对照组(P〈0.05)。手测盆底肌力评估治疗效果发现,治疗组有效率高于对照组(P〈0.05)。结论:生物刺激反馈仪联合补中益气汤能有效改善PFD患者的临床症状,是一种安全有效的非手术治疗方式。

  • 孕前体质量指数及孕期体质量增加与妊娠期糖尿病的相关性

    作者:龚旭; 狄敏 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析孕前体质量指数(BMI)及孕期体质量增加与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:选取2016年6月~2017年6月于我院行常规产检的100例孕妇为研究对象,根据孕前BMI水平将其分为低体重组12例、正常体重组45例、超体重组28例、肥胖组15例,并根据孕期体质量增幅分为≤12.5 kg、〉12.5 kg两个组段。分析孕前BMI、孕期体质量增加与GDM发病情况的关系。结果:低体重组、正常体重组、超体重组及肥胖组GDM发生率分别为8.33%、22.22%、53.57%、80.00%,GDM发生率随BMI的增加而升高,P〈0.05;空腹血糖、餐后1 h血糖及餐后2 h血糖与BMI相关系数r分别为0.131 1、0.266 9、0.226 4,P〈0.05;除低体重组外,在同等BMI范围内,孕期体质量增幅〉12.5 kg孕妇的GDM检出率显著高于孕期体重增幅≤12.5 kg的孕妇,P〈0.05;孕前BMI、孕期体质量增加与GDM的发生呈正相关,相关系数r分别为0.151 1、0.160 7,P〈0.05。结论:孕前BMI、孕期体质量增加与GDM的发生呈正相关,孕前超重及孕期体质量增加过多均可增加GDM发生率。

  • 家庭养育环境对学龄前儿童社会生活能力影响因素分析

    作者:杨育明; 郭胜男; 张伶俐; 刘国艳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨家庭养育环境对学龄前儿童社会生活能力影响因素,为进一步完善儿童早期综合能力发展服务提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法选取深圳市光明新区4所幼儿园3~6岁儿童972名为研究对象,运用婴儿-初中学生社会生活能力量表、家庭养育环境量表进行研究。结果:两组在户籍、同胞情况、电子产品使用时间方面差异无统计学意义(P〉0.05);两组在电子产品使用频率、体育运动爱好、做简单劳动以及父母关系方面差异显著(P〈0.05);电子产品使用频率、体育运动爱好、做简单劳动以及父母关系等家庭养育环境因素与学龄前儿童社会生活能力密切相关(P〈0.05)。结论:电子产品使用频率、体育运动爱好、做简单劳动以及父母关系等家庭养育环境因素对学龄前儿童社会生活能力的形成和发展起重要作用。

  • 连续性血液净化联合低相对分子质量肝素治疗脓毒症时对凝血功能的影响

    作者:李自强; 谢红波; 俞丹; 罗勇; 金萍; 刘纯义 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:讨论对脓毒症患儿使用CBP联合LMWH后其凝血功能发生的实际影响和应用价值。方法:选取本院2015年1月~2017年12月脓毒症患儿48例,根据入院先后将其均分为观察组和对照组,每组24例。对照组使用连续性血液净化进行治疗;观察组在上述治疗前提下结合低相对分子质量肝素进行治疗。比较两组患儿治疗前后PLT、PT、APTT、TT、INR、FBG以及BUN、SCr水平。结果 :治疗前,两组患儿PLT、PT、APTT、TT、INR和FBG水平无差异,P〉0.05;治疗后,观察组PLT、PT、APTT、TT、INR和FBG水平明显优于对照组,P〈0.05。治疗前后,两组患儿BUN和SCr水平均无差异,P〉0.05。结论:使用LMWH结合CBP治疗脓毒症能明显改善患儿凝血功能,但对BUN和SCr水平无明显影响。

  • 玻璃纤维桩在牙体损伤修复中的应用研究

    作者:江波; 黄静; 温君君 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨玻璃纤维桩在牙体损伤修复中的应用效果。方法:选取2016年3月~2017年7月我院收治的牙体缺损患者75例,依据桩核修复体材料的不同分为对照组35例(40颗牙)和观察组40例(48颗牙)。对照组给予铸造金属桩修复,观察组给予玻璃纤维桩修复。修复后随访6个月,观察两组修复体完整度、颜色匹配情况、边缘适合性、牙周袋探诊深度、碱性磷酸酶水平以及桩核冠损坏情况。结果:修复后6个月,观察组颜色匹配情况及边缘适合性均显著优于对照组(P〈0.05);两组修复体完整度比较无显著性差异(P〉0.05);观察组碱性磷酸酶水平低于对照组(P〈0.05);观察组修复成功率高于对照组(P〈0.05);两组修复前后牙周探诊深度组内以及组间比较均无显著性差异(P〉0.05)。结论:玻璃纤维桩修复牙体缺损的效果显著,成功率高,值得临床推广应用。

  • 循证护理在社区高血压病管理中的应用效果评估

    作者:张银崧 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察循证护理在社区高血压病管理中的应用效果。方法:选取2017年1~10月某社区118例原发性高血压病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各59例。对照组予以常规护理措施,观察组在对照组基础上实施循证护理模式。观察两组患者护理前后血压水平及治疗依从性。结果:护理前,两组血压水平以及ASHP量表评分比较无显著性差异(P〉0.05);护理后,观察组舒张压、收缩压水平均低于对照组,遵医服药行为、不良服药行为、日常生活管理以及烟酒嗜好管理评分均高于对照组(P〈0.05)。结论:对社区高血压病患者予以循证护理干预,可显著提高患者治疗依从性,较好地控制血压水平。

  • 早期康复护理对老年急性脑梗死患者认知功能及预后的影响

    作者:谢双英; 毛芳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究早期康复护理对老年急性脑梗死患者认知功能及预后的影响。方法:选择88例老年急性脑梗死患者,随机分为常规护理组(对照组)和早期康复护理组(研究组),每组44例。对照组采用常规护理,研究组采用早期康复护理方法护理,3个月后对比两组神经功能缺损指数(SSS)和bathel指数(BI)评分。结果:治疗后,两组SSS评分较治疗前显著降低,而BI指数较治疗前显著升高,P〈0.01;治疗后研究组SSS评分较对照组降低明显,BI指数较对照组升高明显,P〈0.01。结论:早期康复护理等康复手段可以降低脑梗死患者神经功能缺损评分,提高日常生活能力,帮助恢复认知能力。

  • 围术期护理对超声引导下介入治疗肝肾囊肿患者的影响

    作者:姚红霞; 王路 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察围术期护理对超声引导下介入治疗肝肾囊肿患者的影响。方法:选取2015年2月~2017年3月我院收治的超声引导下介入治疗肝肾囊肿患者68例,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组给予常规护理,观察组给予围术期综合护理。观察两组患者手术效果、术后不良反应及心理应激水平。结果:两组囊肿消除率比较无显著性差异(P〉0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P〈0.05);入院时,两组状态焦虑及特质焦虑评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组状态焦虑及特质焦虑评分均于术前1 d明显增高,但组间差异均无统计学意义(P〉0.05);术后1 d、7 d,观察组状态焦虑评分明显低于对照组(P〈0.05),但两组特质焦虑评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:加强超声引导下介入治疗肝囊肿和肾囊肿患者的术前护理、术中护理及术后护理,可有效缓解患者不良应激心理,保持心理健康,减少术后不良反应的发生。

  • 快速康复外科理念对胰十二指肠切除术后康复的影响

    作者:陈玉星; 王展; 贾丽敏; 甄璐 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究快速康复外科理念对行胰十二指肠切除术患者术后康复及护理满意度的影响。方法:选取2015年9月~2017年7月我院胰十二指肠切除术患者52例,依照入院时间分组,各26例。对照组围手术期采用常规护理,观察组围手术期采用快速康复外科理念。比较两组住院时间、护理满意度、肠功能恢复时间及并发症发生率。结果:观察组住院时间、肠功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组护理满意度96.15%(25/26)高于对照组69.23%(18/26),并发症发生率7.69%(2/26)低于对照组34.62%(9/26),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 :快速康复外科理念用于行胰十二指肠切除术患者能有效减少并发症,促进康复进程,提高患者护理满意度。

  • 细节护理联合量化评估策略对腹股沟疝老年患者手术的影响

    作者:李惠云; 李亚改; 罗兴敏 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究细节护理联合量化评估策略对腹股沟疝老年患者术中应激反应及术后护理满意度的影响。方法:选取2015年9月~2016年12月我院收治腹股沟疝老年患者88例,依照入院顺序分组。对照组44例予以常规护理,观察组44例在此基础上加用细节护理联合量化评估策略。统计两组术前、术后应激反应与术后护理满意度。结果:术前,血清白细胞介素6(IL-6)、皮质醇水平组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术中,两组血清IL-6、皮质醇水平较术前增高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组护理满意度95.45%(42/44)高于对照组77.27%(34/44),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对腹股沟疝老年患者实施细节护理联合量化评估策略可改善其术中应激反应,提高护理满意度。

  • 责任助产与整体护理模式在无痛分娩护理中的应用效果评价

    作者:李倩; 张永洁 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:观察责任助产与整体护理模式在无痛分娩护理中的应用价值。方法:选取2014年2月~2017年8月于我院进行无痛分娩的产妇70例作为研究对象,以掷硬币的方式将其分为对照组和观察组,各35例。对照组实施常规护理模式,观察组行责任助产与整体护理模式干预。比较两组产程时间、产后出血情况、自然分娩率、疼痛评分以及护理满意度。结果:观察组第一产程、第二产程以及第三产程时间均低于对照组(P〈0.05);观察组产后出血量、SAS评分低于对照组,自然分娩率与护理满意度高于对照组(P〈0.05)。结论:无痛分娩产妇采用责任助产和整体护理模式干预,能够显著缩短产程时间,减轻焦虑程度,减少产后出血量,提高自然分娩率及护理满意度,护理效果明显优于常规护理模式。

  • 体验式教学用于新入职护士人文关怀培训中的研究

    作者:时新芳; 王艳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨将体验式教学用于新入职护士人文关怀培训中的效果。方法:选取2017年1~6月我院新入职的60名护士作为研究对象,均择期行人文关怀培训,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组30名。研究组采用体验式教学法,对照组采用常规教学法,比较两组的培训效果。结果:研究组的人文关怀能力各维度得分和总得分均优于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;研究组的理论考核成绩、标准化患者模拟考试成绩和实际患者考试成绩均优于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:在新入职护士人文关怀培训中采用体验式教学的效果更为理想。

  • 预见性护理应用于小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉苏醒期

    作者:张启珍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨预见性护理在小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉苏醒期的应用效果。方法:选取我院2016年9月~2017年12月收治的小儿扁桃体及腺样体切除术患儿66例作为研究对象,根据护理方法不同分为对照组和观察组各33例。对照组予以常规护理干预,观察组予以预见性护理干预。比较两组患儿术后麻醉苏醒期的躁动情况及并发症发生率。结果:观察组术后麻醉苏醒期躁动评分及并发症发生率均低于对照组(P〈0.05)。结论:预见性护理措施的前瞻性、及时性和准备性对降低小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉苏醒期躁动以及并发症的发生具有重要意义。

  • 针对性护理在治疗肿瘤患者化疗期间失眠中的应用体会

    作者:仝晓宁 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨针对性护理在治疗肿瘤患者化疗期间失眠中的应用价值。方法:选取2016年1月~2017年5月我院收治的120例肿瘤化疗期间失眠患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理,比较两组的干预效果。结果:干预前,两组的焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分和睡眠质量指数量表(PSQI)中的各指标评分相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;干预后,观察组的SAS评分、SDS评分和PSQI中的各指标评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:给予肿瘤化疗期间失眠患者针对性的护理,干预效果明显,可改善患者的不良情绪和睡眠质量。

  • 全程护理对食管癌手术患者健康知识及术后康复的影响

    作者:谢延芳; 张少见; 文艺; 成嗣佼 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:分析全程护理对食管癌手术患者健康知识及术后康复的影响。方法:选取2015年2月~2017年1月我院收治的92例食管癌手术患者作为研究对象,根据就诊顺序进行分组,单号的46例为观察组,双号的46例为对照组。对照组给予常规护理,观察组给予全程护理。比较两组护理前后的康复知识得分和术后康复情况。结果:护理前,两组的健康知识得分相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;护理后,观察组的健康知识得分明显高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组术后首次下地时间、进食时间及住院时间都明显短于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:全程护理能有效帮助食管癌患者认识自身疾病,加快术后康复。

  • 共情护理对喉癌术后化疗患者健康状况及心理状态的影响

    作者:王兴君; 周毅波; 刘芳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:探讨共情护理对喉癌术后化疗患者健康状况及心理状态的影响。方法:选取2016年1月~2016年12月我院喉癌术后化疗患者86例,根据护理方法的不同分为对照组和观察组各43例。对照组行肿瘤化疗专科护理,观察组行共情护理+肿瘤化疗专科护理。比较两组护理前后心理状态量表(MSSNS)评分及EORTC QLQ-C30评分。结果:护理前,两组MSSNS量表及EORTC QLQ-C30量表各项目评分比较无显著性差异(P〉0.05);护理3个月后,观察组孤独、愤怒、抑郁以及焦虑评分均低于对照组,社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能、躯体健康及总健康状况评分均高于对照组(P〈0.05)。结论:共情护理可有效改善喉癌术后化疗患者心理状态及健康状况,提高其生活质量。

  • 车前三个不同部位中主要化学成分含量差异及其黄嘌呤氧化酶体外抑制作用比较

    作者:李晶; 刘雯; 陈超; 虞金宝 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:比较车前三个不同部位中3个化学成分的含量差异及其水提物对黄嘌呤氧化酶的抑制作用。方法:采用HPLC法对车前草、车前子和车前取车前子后废弃植株中的大车前苷、毛蕊花糖苷和京尼平苷酸含量进行测定;同时以别嘌醇为阳性对照,测定该三个不同部位的水提物与含有黄嘌呤的反应体系反应完全后的尿酸生成量变化。结果:车前三个不同部位的提取物对黄嘌呤氧化酶均具有较好的抑制作用,且车前子药材收集后的车前废弃植株供试品溶液对黄嘌呤氧化酶的体外抑制率高达42.60%。结论:车前废弃植株提取物对黄嘌呤氧化酶的体外抑制率较高,这为车前采收后的废弃植株的资源利用提供一定的参考。

  • 车前子资源调查及外观品质评价研究

    作者:姚闽; 熊江红; 李超; 詹志来; 白吉庆 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:了解车前子的资源分布情况、产销情况、品质情况和药材外观形状,以期较全面揭示车前子商品的形成和流通现状,为制定符合流通规律的车前子药材商品规格等级标准提供依据。方法:采用走访调查的方法对车前子在专业中药材市场和产地的流通及品质进行调查研究。结果:车前子的产地以江西为主,主产于江西泰和、新干和修水等县市,四川广汉、黑龙江五常和绥化海伦亦有栽培;市场所售车前子均为生品,其颜色有黑色、黑褐色、棕褐色、红棕色和红褐色等,其中红棕色的为平车前子。结论:市场上的车前子以人工种植为主要来源,为车前Plantago asiatica L.的种子,以粒大饱满、种脐明显和种皮色棕黑色有光泽者为佳,称作大粒车前;野生来源为平车前Plantago depressa Willd.的种子,红棕色,粒较小,以果实饱满、颜色均匀有光泽为佳;可将车前子划分成选货和通货两种规格,选货分为大粒车前子和小粒车前子两个等级。

  • PDCA循环法在中药房管理中的运用效果分析

    作者:何杜朋 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    目的:研究中药房采取PDCA循环法管理的价值。方法:选择我院2017年2月~2018年1月采取PDCA循环法发放的114张中药饮片处方作为研究组,另外选择2016年9月~2017年1月采取常规管理法发放的106张中药饮片处方作为对照组,对比两组管理效果。结果:研究组审核正确率、调配正确率均高于对照组(P〈0.05),复核差错率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:中药房采取PDCA循环法效果明显,可明显提高审核、调配的准确性,避免差错产生,保证合理用药,并为患者用药安全提供保障。

  • 儿童眼外伤的防治临床研究进展

    作者:杨嘉玮; 李志勇; 杨光 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第07期

    眼外伤是指眼球及其附属器因外来的物理性、化学性和生物性因素造成组织及功能的损害。全球大约有600万人因为眼外伤而失明,230万人双侧视力受损,1 900万人单侧视力低下~([1])。在我国,近年来由于眼外伤导致的致盲率逐渐提高,眼外伤成为19岁以下人群致盲的主要因素之一。

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