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实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床
省级期刊
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实用中西医结合临床杂志 2008年第04期

Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

主管单位:江西省卫生厅
主办单位:江西省中医药研究院;江西省中西医结合学会
国际刊号:1671-4040
国内刊号:36-1251/R
审稿时间:1个月内
全年订价:¥ 242.40
创刊:2001年
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:江西
语言:中文
起订时间:
曾用名:实用中西医结合临床
出版社:学会类
邮编:330046
主编:熊墨年
邮发:44-126
库存:200
主要栏目:
  • 论著
  • 临床研究
  • 临床报道
  • 中医临床
  • 报告与分析
  • 临床药学
  • 护理园地
  • 医院管理
  • 胃癌组织中IGF—Ⅰ表达与LVD的关系

    作者:毛建军 朱胜昌 朱培谦 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:研究胃癌组织中胰岛素样生长因子Ⅰ表达与胃癌内淋巴管的关系及其意义。方法:运用RT—PCR的方法检测38例胃癌组织及15倒正常胃组织中IGF-Ⅰ的表达情况,同时运用免疫组化检测其中的淋巴管及其密度。结果:IGF—Ⅰ mRNA在正常胃黏膜中有表迭,但表达较少。而在胃癌组织中的表达比正常胃黏膜显著增高,正常组织中IGF—Ⅰ/GAPDH比值为(0.138±0.012),胃癌组织中IGF—Ⅰ/GAPDH比值为(0.372±0.020),P〈0.01。经统计学分析IGF-Ⅰ表达与胃癌临床分期(r=0.588,P〈0.01)、淋巴转移(r=0.493,P〈0.05)正相关,与分化程度呈负相关(r=0.462,P〈0.01);但与患者性别、年龄无关,均无统计学意义,P〉0.05。胃癌组织淋巴管密度(LVD)平均(9,52±0.44)个,正常组织淋巴管密度平均(4.29±0.66)个;淋巴管密度与淋巴转移(r=0.525,P〈0.05)、临床分期(r=0.683,P〈0.01)表达正相关,与分化程度负相关(r=-0.556,P〈0.01),与IGF—Ⅰ的表达成显著正相关(r=0.732,P〈0.001);与正常胃组织有显著差异,P〈0.001;与性别、年龄无关,不具有统计学意义,P〉0.05。结论:胃癌组织IGF—Ⅰ表达及淋巴管密度与胃癌临床分期呈正相关,与分化程度呈负相关,与胃癌淋巴转移成正相关,与性别、年龄无关;IGF—Ⅰ与肿瘤淋巴管密度正相关:IGF—Ⅰ可能促进LVD、加速肿瘤的淋巴转移。

  • 斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合草酸铂与替加氟持续泵入治疗晚期胃癌的比较研究

    作者:刘思海 冯雯 朱瑞霞 付正传 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液联合草酸铂与替加氟持续泵入治疗晚期胃癌的效果。方法:64例晚期胃癌患者分别接受方案A(32例)、方案B(32例)治疗。方案A(A组):替加氟800mg/m^2,CIV(24h),d1-5;LV200mg/m^2,ivgtt(2h),d1-5;L—OHP85mg/m^2,ivgtt(2h),d1;斑蝥酸钠维生素B6注射液50mL,d1-28。方案B(B组):替加氟800mg/m^2,CIV(24h),d1-5;LV200mg/m^2,ivgtt(2h),d1-5;L—OHP85mg/m^2,ivgtt(2h),d1;28d为1个周期。结果:方案A:CR7例,PR16例,有效率71.9%;方案B:CR5例,PR16例,有效率65.6%;方案A优于方案B.差异无显著性意义(x^2=0.5909,P=0.59)。A组患者出现血中白细胞及血小板下降、血清尿素氮及转氨酶升高的数量明显少于B组,A组患者Kamofsky评分明显高于B组患者、精神状态明显好于B组患者、消化道反应明显轻于B组患者,且A组患者在疼痛缓解、食欲及睡眠改善、体重增加等方面均优于B组(P〈0.05)。两种方案的不良反应均易于接受。结论:斑蝥酸钠维生素B6注射液联合草酸铂与替加氟持续泵入治疗晚期胃癌具有协同作用.并且具有提高接受化疗患者的生活质量、减轻化疗药物对患者的毒副作用、提高患者对化疗药物的耐受作用.可以作为晚期胃癌安全有效的治疗方案。

  • 疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床观察

    作者:赖颂辉 李玉香 庞汉萱 邹蓉 苏海芳 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将我院收入院的急性脑梗死病例184例,随机分为两组,治疗组给予疏血通注射液治疗.对照组给予血栓通注射液治疗,通过不同时期的神经功能缺损评分、临床疗效及实验室指标等的比较,评价两组治疗方法的疗效。结果:治疗组神经功能缺损评分在早期及预后均较对照组有明显改善,可缩短疗程,减轻致残,总有效率与对照组比较有显著性差异(P〈0.05),而副作用未有差异。结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死安全,有效,方便及经济。

  • 缬沙坦联合稳心颗粒防治阵发型房颤的作用研究

    作者:徐尚志 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:比较缬沙坦联合稳心颗粒与胺碘酮对阵发性房颤患者房颤复发预防的效果。方法:87例阵发性房颤,随机分为缬沙坦+稳心颗粒组(A组,n=44)和胺碘酮组(B组,n=43),随访时间为2年,初级终点为房颤复发。比较两组治疗后窦性心律维持率以及6、12、18、24个月的左心房内径。结果:A组窦性心律维持率明显高于B组,B组左心房内径大于A组。结论:缬沙坦联合稳心颗粒治疗阵发性房颤对预防房颤复发优于胺碘硐,并可抑制左心房扩大。

  • 中医内服外贴法治疗胸膜粘连肥厚96例疗效观察

    作者:邹晓雅 万志强 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    1998-2005年,我们在临床上运用内服中药配合外贴活血膏方法,治疗胸膜粘连肥厚96例,疗效满意。报告如下:

  • γ-干扰素治疗毛细支气管炎的疗效观察

    作者:杨国玉 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨基因重组γ-干扰素(rIFN-γ)治疗毛细支气管是的效果。方法:将年龄组段相近、体重相近、性剐相同、喘憋程度相近、并发症相近的患儿量量配对,再按随机的方法将其分为两组,其中Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为治疗组。治疗组应用基因重组γ-干扰素(rIFN-γ),剂量5万IU/(kg·d),im,qd× 4。对照组应用病毒唑,剂量15mg/(kg·d),im,qd× 4。其他治疗两组均相同。结果:(1)治疗效果:治疗组显著有效16例,有效10例,无效2例;对照组显著有效3例,有效11例,无效14例。U=4.22、P〈0.01,两组具有显著性差异。(2)两组治疗前后血清总LgE变化:治疗组治疗前后患儿血清总LgE分别为(5.01±0.48)mg/L、(0.55±0.07)mg/L。t=48.65,P〈0.01,具有显著性差异。对照组治疗前后患儿血清总LgE分别为(5.05±0.51)mg/L、(4.89±0.47)mg/L,t=1,19,P〉0.05,无显著性差异。结论:rIFN-γ治疗毛细支气管炎的效果显著。

  • 维生素辅助治疗儿童癫痫56例疗效观察

    作者:王晓丽 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:观察抗自由基药物(VE和VC)辅助治疗儿童癫痫的疗效。方法:癫痫患者56例,所有病例均符合国际抗癫痫联盟癫痫的诊断标准.随机分为传统抗癫痫药组(18例)、传统抗癫痫药+vE组(19例)、传统抗癫痫药+VC+VE组(19例),检测各组治疗前后静脉血中总抗氧化力(T—Aoc)及丙二醛(MDA)的平均水平。结果:(1)传统抗癫痫药+VE组静脉血中T—Aoc的平均水平较传统抗癫痫药组高.P〈0.05:MDA的平均水平较传统抗癫痫药组低,P〈0.05。(2)传统抗癫痫药+VC+VE组T-Aoc的平均水平较传统抗癫痫药+VE组高.但P〉0.05。无统计学意义;MDA的平均水平较传统抗癫痫药+VE组低,P〈0.05。(3)传统抗癫痫药+VC+VE组、传统抗癫痫药+VE组、传统抗癫痫药组治疗后的总有效率分别为68.4%、63.2%、55.6%。结论:对癫痫患儿加用抗自由基药物(VE和VC)作为辅助治疗.在血液指标与疗效方面可能优于未加者。VE、VC联合应用能起到协同效应,二者联合可能增强了抗氧化效果与抗癫痫作用。

  • 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、胺碘酮联用在心房颤动复律后维持窦性心律的临床观察

    作者:姚红霞 陈国平 符娟娟 何婕 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:观察厄贝沙坦联用胺碘酮在持续性心房颤动转复后维持窦性心律的作用及对左心房功能的影响。方法:入选61例持续性G房颤动(持续超过7d)患者,药物或电复律后随机分为两组,1组31例给予胺碘酮0.2岛1次/d;Ⅱ组30例给予厄贝沙坦150mg,1次/d。胺碘酮0.2g。1次/d。分别于治疗后第l周、第2周、1个月、2个月、4个月、6个月、12个月、18个月、24个月复查心电图及动态心电图,观察心房颤动复发情况;复律后次日及6个月、12个月、18个月、24个月做超声心动图检查,观察左心房功能变化。结果:Ⅱ组窦性心律维持率明显高于Ⅰ组,有显著性差异。结论:厄贝沙坦联用胺碘酮在持续性心房颤动转复后维持窦性心律方面,较单用胺碘酮更有效。长期服用厄贝沙坦可逆转左心房扩大,降低左心房压,有利于消除心房颤动复发的基础。

  • 静脉胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的临床疗效

    作者:胡国豪 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    为观察胺碘酮在AMI伴室性心律失常治疗中的效果与安全性,我们将58例患者分为两组对照治疗。现报告如下:

  • 参麦注射液联合酚妥拉明、多巴胺治疗扩张型心肌病36例

    作者:郭旭光 孙延梅 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)主要特征是单侧或者双侧心腔扩大,心肌收缩功能障碍,产生心力衰竭,本病死亡原因多为心力衰竭和严重心律失常及猝死。猝死的发生率为30%,终末期DCM多为顽固性心衰,我院应用参麦注射液联合酚妥拉明、多巴胺治疗DCM患者36例,取得较好的短期效果。现报告如下:

  • 左卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    作者:吴学华 胡华伟 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:观察左卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:选择慢性充血性心力衰竭患者70例(治疗组和对照组各35例),两组均给予一致的心衰标准治疗,治疗组在此基础上加用左卡尼汀针,对照组加用复方丹参针,均治疗2周。结果:两组治疗后均有效.治疗组心功能改善总有效率明显优于对照组;心功能检查方面,治疗组治疗后较治疗前均有明显改善,与对照组相比有显著差异(P〈0.05)。结论:左卡尼汀对慢性充血性心力衰竭患者具有显著改善心功能的作用。

  • 川芎嗪对无症状性心肌缺血的血液流变学影响和疗效观察

    作者:王素琴 朱秀宝 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:观察136例无症状性心肌缺血患者应用川芎嗪治疗前后的血液流变学影响及临床疗效。方法:将136例患者随机分为两组.对照组68例采用常规治疗,治疗组68例在对照组治疗基础上采用川芎嗪治疗,两组疗程均为14d。结果:血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原均降低(P〈0.01),全血黏度也下降。治疗组的ST段压低次数、持续时间及压低面积均明显减少,与对照组相比差异显著(P〈0.05)。结论:川芎嗪能改善无症状性心肌缺血的血液流变学状态,是治疗无症状性心肌缺血比较理想的药物。

  • 纳洛酮联合复方丹参注射液治疗肺性脑病38例疗效观察

    作者:欧阳长兰 邹扬丹 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:观察纳洛酮联用复方丹参注射液治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病38例临床疗效。方法:将入选62例病例随机分为治疗组和对照组,两组均予以积极控制感染,持续低流量吸氧,解痉平喘,止咳化痰,保持气道通畅,维持酸碱、水电解质平衡,营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射液0.8-1.2mg加入生理盐水或5%葡萄糖250mL中静脉点滴,每日1次。复方丹参注射液20mL加入5%葡萄糖250mL中静脉点滴,每日1次,连用7d为1个疗程。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P〈0.01);治疗过程中无不良反应发生。结论:纳洛酮联合复方丹参注射液治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效良好、安全。

  • 理气活血通络法治疗气滞血瘀型偏头痛疗效分析

    作者:王宁 朱莉莉 谈友芬 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    偏头痛是临床常见病。2005年2月~2007年4月我们运用中医理气活血通络法辨证治疗偏头痛证属气滞血瘀型77例,并运用TCD检测观察经该法治疗后患者脑血流动力学改变及临床疗效。现报告如下:

  • 推拿治疗颈源性头痛临床观察

    作者:黄海燕 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    头痛是临床常见的一种症状,引起的原因非常复杂,颈源性头痛是由于颈部骨骼、肌肉、神经等原因引起的头痛症状。笔者自2002年5月-2006年12月采用推拿手法治疗颈源性头痛患者40例,与对照组40例对比观察,有显著差异。现报告如下:

  • 参芪降糖胶囊合人胰岛素治疗2型糖尿病临床研究

    作者:郝淑莉 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的方法.观察参芪降糖胶囊舍人胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将280例2型糖尿病患者随机分为观察组148例。对照组132例。观察组用中药参芪降糖胶囊内服,同时配合注射人胰岛素治疗;对照组使用注射人胰岛素合二甲双呱口服治疗。结果:观察组在改善2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖方面,均明显优于对照组,两组比较有极显著性差异(P〈0.01)。结论:参芪降糖胶囊合人胰岛素可以有效治疗2型糖尿病,控制2型糖尿病患者血糖作用明显,说明中西医结合治疗糖尿病,可显著提高疗效。

  • 银花连翘解毒汤治疗急性流行性腮腺炎疗效观察

    作者:莫长城 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    笔者近年来应用自拟银花连翘解毒汤加减治疗急性流行性腮腺炎,取得满意疗效。现将资料齐全的128例总结报告如下:

  • 解毒洗胃液救治急性中毒临床疗效观察

    作者:马芳 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    急性中毒的抢救与治疗目前缺乏行之有效的洗胃介质,影响了急性中毒的抢救成功率和临床疗效。为此,我科成立了科研攻关小组,利用中医药的独特优势,创立了“解毒洗胃液”,作为洗胃的主要介质,于2004年6月-2007年8月对106例急性中毒,采用解毒洗胃液洗胃,疗效满意。现报告如下:

  • B超引导下穿刺抽吸硬化治疗肝肾囊肿45例报道

    作者:黄德益 郑俊斌 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    超声显像诊断肝。肾囊肿极为敏感。近年来,随着超声介入技术的发展,介入治疗肝。肾囊肿已取代以往手术切除治疗,目前最佳治疗方法是在超声导引下经皮穿刺抽液并硬化治疗。我院自2002年1月~2007年8月对45例肝。肾囊肿患者进行B超引导下经皮穿刺抽液注射酒精硬化治疗,取得良好的疗效。现回顾报告如下:

  • 持续静脉输注5-Fu联合化疗治疗消化道恶性肿瘤临床观察

    作者:温作增 张小风 卢毅 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    消化道恶性肿瘤在我国各种恶性肿瘤中居首位,并且发病率明显上升,严重威胁着人民健康和生命。多年来,5-Fu是对消化道恶性肿瘤治疗有效的药物之一;采用5-Fu联合化疗方案是消化道肿瘤治疗的常用方案。本研究比较了5-Fu持续静脉输注联合化疗与非持续静脉输注联合化疗的临床效果。

  • 微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗急性重型脑出血的临床观察

    作者:叶军 林细炳 叶奇勋 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨微创穿刺颅内血肿粉碎清除术在急性重型脑出血抢救治疗中的作用。方法:符合条件的112例急性重型脑出血患者分成两组,微创手术组78例,内科治疗组34例,时两组进行对照分析,并对不同手术时段的患者进行分析。结果:微创手术组的近期疗效、远期疗效均优于内科治疗组,有显著差异(P〈0.01),穿刺时机与疗效有一定相关性。以脑叶、壳核穿刺效果好,丘脑效果差.且与出血量呈负相关。结论:脑出血采用微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗效果优于单纯内科保守治疗。

  • 中西医结合治疗胆囊切除术后综合征52例

    作者:粟喜然 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:观察中西医结合治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法:对52例胆囊切除术后综合征患者采用中西医结合治疗.并与对照组28例进行比较。结果:治疗组有效率为94.23%,对照组有效率为78.57%(P〈0.01)。结论:中西医结合治疗胆囊切除术后综合征疗效明显优于常规治疗的对照组。

  • 创伤性脾破裂患者的临床诊治分析

    作者:杨振杰 吴水军 吴晓萍 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    脾脏是人体最大的淋巴器官,具有造血、免疫等功能,质软而脆,也是腹部创伤中极易发生破裂的实质性器官之一。脾脏损伤在腹部外伤中居首位,常伴有严重的失血性休克,治疗不及时可危及生命。近年来我国因创伤性脾破裂住院治疗的患者呈增加趋势。我科2005年8月~2007年6月共收治创伤性脾破裂52例,根据脾破裂的程度和临床表现选择手术治疗或非手术治疗。现报告如下:

  • 小针刀松解治疗第三腰椎横突综合征的临床观察

    作者:邓德礼 徐晖 肖立军 陈文贵 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨小针刀松解治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法:从2005年6月-2007年11月我科门诊选择92例第三腰椎横突综合征患者.依照门诊求诊顺序随机分为两组:A组共52例,采用小针刀松解治疗;B组共40例,采用推拿手法治疗。治疗后进行随访记录.根据腰椎疗效评价标准以及VAS评分进行疗效评定。结果:本组患者均获得随访,时间3-12个月,平均8.38个月.92例患者中所有病例参加3个月随访,参加6个月随访病例A组为45例,B组为32例,参加12个月随访病例各组均为22例。我们分别取3个月随访和6个月随访作为近期、中远期疗效.A组优良率分别为90.38%、91.11%,B组分别为52.50%、62.50%。A组疗效明显高于B组.且疗效稳定。两组治疗以及随访期间未出现并发症。结论:小针刀松解治疗第三腰椎横突综合征创伤小,疗程短,见效快,疗效可靠,容易为患者所接受,值得推广和应用。

  • 理疗配合牵引治疗急性腰椎间盘突出症70例疗效观察

    作者:吴丹飞 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:观察理疗配合牵引治疗急性腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将100例急性腰椎间盘突出症患者随机分为两组,综合组70例,患者先行超短波无热量腰腹对置治疗,然后进行小剂量持续腰椎牵引,最后用电脑中频腰骶部治疗;对照组30例,直接行腰椎牵引。结果:经过3个疗程治疗,12个月随访,综合组70例患者中痊愈45例,显效19例,好转5例,无效1例,总显效率91.4%;对照组30倒患者中痊愈9例,显效12例,好转7例,无效2例,总显效率70.Q%,两组显效率比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:理疗配合小剂量持续牵引治疗急性腰椎间盘突出症见效快.疗程短,复发率低。

  • 切开复位T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

    作者:罗国强 龚慧华 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨桡骨远端不稳定性骨折的治疗方案、手术方法。方法:27例桡骨远端不稳定性骨折,根据AO分类:B1型4例,B2型4倒,B3型8倒,C1型5例,C2型4例,C3型2例。采用臂丛神经阻滞麻醉,背侧Barton骨折,采用桡背侧切口.其余均采用前臂掌侧Herry氏切口,根据骨折线走向及骨折粉碎情况,选择T型或斜T型铜板。术后所有患者均用石膏外固定腕关节于中立位2-3周。结果:本组患者均获随访,随访10~18个月。X线片显示骨折全部愈合。疗效根据Dienst功能评估表进行评定:优20例,良5例,可1例,差1例。结论:切开复位T型钢板内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。

  • 泻黄散加味治疗顽固性复发性口疮45例

    作者:应荣花 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    泻黄散出自《小儿药证直诀》,又名泻脾散,由藿香、栀予、石膏、甘草、防风组成,功用泻脾胃伏热,主治脾胃伏火、热在肌肉、口疮、口臭等。顽固性复发性口疮是口腔黏膜反复发作疼痛性溃疡,久治难愈,病因不明,西医治疗药效不明显。本人自2001年1月-2007年6月共应用泻黄散加昧治疗该病45例(均为门诊病人),取得较好疗效。现报道如下:

  • 复方穿山龙治疗膝骨关节炎35例疗效观察

    作者:李成林 唐业建 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    2006年6月-2007年12月,笔者采用中药汤剂复方穿山龙治疗膝骨关节炎35例,另设正清风痛宁缓释片治疗30例作为对照组,取得较好疗效。现报告如下:

  • 盐酸左旋布比卡因与布比卡因用于腰-硬联合阻滞的临床比较

    作者:徐燕 方平 郭建荣 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:观察0.75%盐酸左旋布比卡因用于腰-硬联合麻醉的效果及安全性,并与0.75%盐酸布比卡因进行比较。方法:将80例在腰-硬联合麻醉下行下腹部或下肢手术的病人随机分为两组,观察组用0.75%左旋布比卡因(L),对照组用0.75%布比卡因(B).每组各40例。穿刺成功后.蛛网膜下腔分别注射2mL的左旋布比卡因或布比卡因,术中麻醉效应不足时经硬膜外导管追加2%的利多卡因。术中连续监测两组患者呼吸和循环指标的变化,采用盲法评估麻醉效应并观察麻醉过程不良反应的发生情况。结果:两组患者的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、最大运动阻滞程度(Bromage评分)、运动阻滞恢复时间均无显著性差异。两组麻醉阻滞效果完善,患者均未发生严重并发症和不良反应。两组病人呼吸及血液动力学指标变化亦无显著性差异。结论:0.75%盐酸左旋布比卡因用于腰-硬联合麻醉是安全可行的。

  • 痛经贴外敷联合少腹逐瘀汤内服治疗痛经140例临床观察

    作者:朱名宸 朱红霞 任传梅 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    痛经是女性朋友的常见病,临床上以妇女在行经前后,或正值行经期间,小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍为主要表现。根据全国妇女月经生理常数协作组调查表明,痛经在我国妇女中的发病率为33.19%,青春期后约50%的妇女会出现痛经,其中10%-20%的人症状比较严重,在很大程度上影响着广大妇女的生活,甚至影响到生育。近5年来,笔者采用痛经贴(系我院自制巴布制剂,与天津大学联合研制)外敷联合少腹逐瘀汤加减内服治疗痛经140例,取得了满意的疗效。现报告如下:

  • 中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血

    作者:张晓南 李媛 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    功能失调性子宫出血(简称功血)是指由于卵巢性激素分泌的调节机制失常引起的异常子宫出血,而非生殖道器质性病变或内科疾病引起。功血可分为排卵性和无排卵性两类,其中无排卵性功血对妇女健康的危害较大,严重可造成失血性贫血、失血性休克,甚至危及患者的生命。青春期功血多属于无排卵性功血,以往对于青春期功血均采用大剂量雌激素、孕激素联合治疗,因激素量大,副反应大,

  • 散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症保守性手术后的临床观察

    作者:杨芳讯 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    子宫内膜异位症(EM)是生育年龄妇女的常见病,病变分布广泛、形态多样,具有侵袭性和复发性,是难治之症,严重影响患者的生活质量,近年来发病率有上升的趋势。对该病的治疗方法虽有多种,但治愈率低,复发率较高,特别是经手术治疗后仍有复发。因此,手术后的药物巩固治疗一直是人们探索的课题。本研究前瞻性地对散结镇痛胶囊与甲羟孕酮用于EM患者术后巩固治疗的疗效及副作用进行比较,旨在探讨散结镇痛胶囊的临床应用价值。

  • 托烷司琼、氟哌利多复合地塞米松预防妇科腹腔镜术后呕吐

    作者:彭秀兰 赵助宏 易能芬 刘太明 戴春雷 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    术后恶心呕吐(PONV)是腹腔镜手术麻醉后最常见并发症,PONV既增加病人的痛苦,还可导致脱水、碱中毒和电解质失调等内环境絮乱,既影响了病人术后康复质量,又增加医疗费用。本研究就托烷司琼、氟哌利多和地塞米松联合应用预防腹腔镜子宫次全切除PONV效果进行临床观察。

  • 复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少的疗效评价

    作者:倪娟 裘雅芬 盛少琴 褚红女 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨复方丹参注射液治疗妊娠期羊水过少患者的疗效。方法:60例妊娠晚期羊水过少孕妇随机分为两组,复方丹参治疗组及对照组.各30例;比较两组患者治疗前后羊水指数(AFI)和脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张期末血流速度(D)的比值(S/D比值)的变化及妊娠结局。结果:与对照组比较,治疗组AFI升高,S/D比值下降(P〈0.05),早产率、剖官产率以及新生儿窒息发生率均明显降低(P〈0.01),且不增加产后出血率。结论:复方丹参注射液能增加羊水量,降低脐血流阻力,改善妊娠结局。

  • 中药联合阴道超声治疗肾虚型不孕症

    作者:祝焕蕊 耿金凤 李凤芹 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    不孕症是妇科常见病之一,据国外统计发病率高达10%-15%。中医学在治疗不孕症方面有着悠久的历史,并积累了丰富的经验。近年来,经阴道超声监测卵泡发育已应用于临床,它能直观地观察卵泡的发育情况,效果明显优于经腹部超声观测卵泡发育,更优于基础体温、阴道涂片等其他监测方法。我们妇产科将中药补肾助孕与阴道超声监测卵泡发育、指导患者同房结合起来治疗肾虚型不孕症,临床上取得了较好的疗效。现报告如下:

  • 锡类缓释贴膜治疗口腔溃疡82例

    作者:何晓晖 王小平 涂国卿 郑小吉 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    口腔溃疡是口腔科常见病之一,据报道,在一般人群中发生率高达25%以上,其病因尚不明确,可能与维生素或微量元素缺乏、免疫功能紊乱、消化与内分泌系统疾病以及精神紧张等多种因素有关,临床上尚缺乏特效的治疗方法。自2006年开始,我们采用锡类缓释贴膜对患口腔溃疡的本校教职员工及学生进行治疗,取得良好疗效。现报道如下:

  • Vitapex糊剂与传统根管糊剂在根管充填中的临床疗效分析

    作者:童立楠 徐忠贤 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    根管治疗术是目前口腔科牙体牙髓病、根尖周病的常规治疗方法。2004年开始我科将Vitapex糊剂与传统根管糊剂同时应用于患者,并观察分析如下:

  • 邮购信息

    作者: 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

  • 双侧乳腺癌临床分析

    作者:王群飞 李红秀 楼丽华 赵虹 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨双侧乳腺癌的临床特点。方法:回顾性分析我院最近3年新收治的6例双侧乳腺癌患者的临床资料。结果:本组6例双侧乳腺癌占同期收治乳腺癌的2.1%,均是双侧原发性乳腺癌,其中同时性双侧乳腺癌有4例。第一侧乳腺癌平均发病年龄为43.5岁,第二侧乳腺癌为46.2岁。其中有肿瘤家族史者4例,有乳癌家族史者2例。均经手术明确病理诊断,双侧病理类型相同的有2例。术后根据情况配合放化疗、内分泌治疗及中医药治疗。结论:双侧乳腺癌的发病存在高危因素,应早发现、早诊断。积极进行以手术为主的综合治疗。

  • 肝失疏泄对小肠吸收功能影响的实验研究

    作者:盛浩 张沁园 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:从实验指标上观察肝失疏泄对小肠吸收功能的影响。方法:借鉴已有造模方法(乔式造模法),选择反映小肠吸收消化功能的三项指标:小肠肌电、小肠吸收细胞的酶化学及吸收细胞的超微结构。结果:正常组大鼠空肠头段电频率、幅值、运动指数大于肝气逆组同项指标.同时肝气逆组又大于肝气郁组;肝气郁和肝气逆组与正常组比较,五种酶活性都有不同程度地显著减弱;电镜下肝气逆组小肠吸收细胞部分线粒体肿胀,基质减少,空化,嵴萎缩,变短变少,肝气郁组细胞器破坏更为严重。结论:肝主疏泄对脾主运化具有促进作用,当肝失疏泄时即可致脾失健运。而且由于肝失疏泄的类型不同,对脾运化功能的影响也各有差异。

  • 32例IgA肾病的病理分级与中医证型的关系

    作者:李力 庞雅君 徐照 柯创武 赵青娥 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨IgA肾病病理分级与中医证型的关系。方法:分析32例IgA肾病患者病理分型与临床表现、中医辨证分型的关系。结果:IgA肾病病机演变规律多为气虚-气阴两虚-肝肾阴虚、脾肾阳虚,且随病机演变,其临床表现、病理改变逐渐加重。结论:IgA肾病中医临床辨证分型对推测肾脏病理改变程度、判断预后有一定的参考价值。

  • 老年期抑郁症58例临床分析

    作者:郑学宝 李金亮 罗忠 章旭东 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨老年期抑郁症的临床特点。方法:共收集我院2003年4月-2007年10月住院的首次发病于老年期的58例单相抑郁症患者.并与同期住院60例非老年单相抑郁症患者进行对照分析。两组均符合CCMD—Ⅲ诊断标准,予以HAMD量表评定。结果:老年期抑郁症患者,女性多于男性,病前有明显诱因,躯体不适、焦虑激越多见,精神运动迟钝、生物节律症状改变少见,阳性家族史少,治疗预后差。结论:老年期抑郁症症状不够典型,有其独特的临床特点。

  • 双花芩贝汤治疗支原体肺炎87例

    作者:苗良 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,现代医学常用阿奇霉素或红霉素等进行治疗,但病程相对较长,有胃肠道不良反应及耐受性差等缺点。根据本病临床表现以发热、咳嗽为主症的特点,自2000年以来,笔者用双花芩贝汤治疗支原体肺炎87例,取得了较好疗效。现总结如下:

  • ICU下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析

    作者:朱葵向 兰蕾 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    ICU为医院感染的高发区,其获得性感染微生物变迁及细菌耐药性变化越来越突出。由于大量应用广谱抗菌药物引起的选择性压力以及侵入性操作的增加,院内感染的耐药菌株日益增多,而且为多重耐药。ICU病人多以下呼吸道感染为主,因此,及时了解ICU下呼吸道标本的感染细菌种类分布、耐药状况,对于指导临床合理用药、提高治愈率等有着重要意义。

  • 手指麻木的推拿治疗

    作者:孙风峙 刘卓琳 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    手指麻木症状是神经根型颈椎病及其它神经损伤的一个临床表现,多由神经根受压及神经走行区域的损伤引起,其中神经根型颈椎病患者绝大多数是由于单一神经根受到压迫引起,只有0.2%的患者出现两根神经根受累。对于各节段神经根发病率,C7神经根最常受累(43%-459%),然后分别是C6(18%~28%)、C8(6%~13%)和C5(2%~7%),其它神经损伤则多见于神经走行区域的损伤。根据手指麻木的分布不同,治疗方法亦有所差异。

  • 中西医结合治疗急性肾盂肾炎50例

    作者:邱林军 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    急性肾盂肾炎是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症,根据其临床表现属中医,淋证”的范畴。本文采用西药联合中药五味消毒饮为主治疗本病50例,取得良好疗效。现报道如下:

  • 益肾化瘀解毒汤联合爱西特片治疗慢性肾功能不全42例疗效分析

    作者:饶克瑯 王飞 何振生 徐红 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    肾功能衰竭是各种肾脏疾病进展到终末期的共同转归。肾衰患者脂质代谢紊乱,血液黏稠度高,导致肾血管硬化。肾血流量减少是主要发病机制,在以往的临床治疗中,我们观察到益肾化瘀解毒汤具有调节血脂、改善全血黏度及肾功能的作用。我们用益肾化瘀解毒汤联合爱西特片内服治疗慢性肾功能不全42例,对改善临床症状、降低血肌酐、改善肾功能、调节血脂、改善全血黏度取得较好疗效。现报告如下:

  • 机械通气治疗重度一氧化碳中毒的临床分析

    作者:刘秀娟 吕霞 曾德珍 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    CO中毒并发症多而严重,在确诊后常规接受高压氧治疗效果显著,但尚有一些重度中毒患者因合并各种危及生命的并发症,限制了早期高压氧舱的使用。2002年1月-2007年5月我们对50例重度CO中毒患者在综合治疗的基础上采取机械通气治疗,取得较好疗效。现报告如下:

  • 中西医结合治疗慢性心力衰竭63例

    作者:张策平 照日格图 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    1.1一般资料63例慢性心力衰竭患者诊断符合《中药新药临床研究指导原则》相关标准,心功能(NYHA分级)为Ⅱ-Ⅳ级:病程1-20年:男性39例,女性24例:年龄37~79岁,平均58岁;原发病为冠心病23例,高心病15例,肺心病13例,风心病9例,扩张型心肌病3例;心功能Ⅱ级23例,Ⅲ级27例,Ⅳ级13例。

  • 老年硬脑膜下积液微创手术36例临床分析

    作者:杨定博 刘群杰 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    本院自2002年9月~2007年8月共收治36例老年硬脑膜下积液患者,经微创颅骨钻孔引流+蛛网膜剥离术治疗取得理想疗效。现总结如下:

  • 松节油点擦神阙穴预防胸腰椎骨折腹胀的疗效观察

    作者:樊慧芳 黄燕萍 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    腹胀是脊柱胸腰段骨折后常见的并发症之一,临床上往往合并便秘,严重者出现急性胃扩张。临床上常等到患者发生腹胀、便秘后才给予禁食、口服番泻叶或肛管排气等方法来解除症状,口服番泻叶后患者可出现腹泻、腹痛或停药后复结,年老体弱者可引起水、电解质紊乱,不仅增加患者的痛苦,而且延长患者的病程。我科自2006年10月以来采用松节油点擦神阙穴预防胸腰椎骨折后腹胀和便秘,疗效显著。现报道如下:

  • 针刺结合拔罐治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛58例

    作者:庄仁杰 彭来恩 胡世东 兰天和 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    腰椎间盘突出症又名腰髓核突出症,是在椎间盘退变的基础上,受到相应的损伤或应力作用,造成纤维环破裂或髓核组织突出,压迫和刺激神经根所致。随着现代影像技术的发展,腰椎间盘突出症的诊断准确率和疗效不断提高,但手术不满意率仍达到5%-20%,手术后残留不同程度的腰腿痛,患者难以接受再次手术治疗,是临床比较棘手的问题。我科近7年来用针刺结合拔罐治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛,疗效满意。现报道如下:

  • 腹部手术后早期肠梗阻15例诊治分析

    作者:胡耿东 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    术后早期肠梗阻是腹部手术后较为常见的并发症,有多种类型,有时很难作出判断。各型在处理上又有所不同,需在观察治疗过程中早期作出诊断,掌握手术指征。诊治的延误,可使病情发展加重,甚至出现肠坏死、腹膜炎等严重情况。我院从2001~2006年在750例腹部手术后共诊治术后早期肠梗阻15例,现结合文献报告如下:

  • 消痔灵治疗坐骨结节囊肿67例疗效分析

    作者:石瑜 田斌 陈欣 王巍松 严光亮 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    我们于1998年1月-2007年5月,对67例坐骨结节囊肿采用消痔灵注射液囊腔内注射治疗,取得显著疗效。现报告如下:

  • 中西医结合治疗带状疱疹56例

    作者:杨玲 亓新峰 李普霞 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    带状疱疹是临床上较常见的带状急性疱疹样皮肤病,由水痘.带状疱疹病毒所致。临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹、腰背及颜面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛,发病前有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状。相当于中医的“缠腰火丹、蜘蛛疮、蛇串疮、火带丹、甑带疮、蛇丹、飞蛇丹”等,俗称“缠腰龙”,一般多在春秋季发病。笔者运用中西医结合治疗带状疱疹56例,效果满意。现介绍如下:

  • 中医药联合CO2激光及咪喹莫特治疗尖锐湿疣疗效评价

    作者:李求三 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    尖锐湿疣(cA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种f临床常见的性传播疾病,近年来,该病发病率有逐年增高的趋势,文献报道,该病位居性传播疾病第2位。我院皮肤科利用中医药联合CO2激光及咪喹莫特治疗尖锐湿疣,取得满意疗效。现报道如下:

  • 川崎病再发15例临床及治疗分析

    作者:杜曾庆 田秀玲 李凌媛 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    川崎病(KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病,易并发冠状动脉病变。1967年由日本川崎富作首先报道,近年来该病有增多趋势,目前该病已取代风湿热成为我国小儿后天性心脏病的主要病因。川崎病再发临床较少见,现将我院1990年1月-2008年1月收治的932例KD中再发的15(1.6%)例,进行临床诊治及随访分析。

  • LEEP联合素平治疗重度宫颈糜烂疗效观察

    作者:李芳 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    宫颈糜烂是妇女常见病、多发病,轻者无症状,重者可引起不规则阴道出血、不孕,而且与宫颈癌的发生密切相关。目前治疗多为阴道用药和物理方法,我院目前常用的物理治疗方法有:微波、环形电切术(LEEP),微波治疗有一定的局限性,特别是对重度宫颈糜烂伴宫颈肥大者难以达到治疗效果,单纯环形电切术往往出现宫颈黏膜外翻而影响疗效。我院采用环形电切术联合素平治疗重度宫颈糜烂,取得较好的疗效。现报告如下:

  • 腰-硬膜外联合麻醉在老年子宫重度脱垂手术中的应用

    作者:朱云华 费红 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    腰-硬膜外联合麻醉(CSEA)既有腰麻作用迅速、肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可施行术后镇痛。我们将CSEA应用于老年子宫重度脱垂行阴式子宫全切手术患者,现报道如下:

  • 痰热清辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

    作者:郑月琳 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    为探讨快速缓解毛细支气管炎患儿临床症状的治疗方法,本人在常规抗炎治疗基础上加用痰热清注射液治疗毛细支气管炎患儿75例,疗效较好。现报道如下:

  • 金双歧和小儿消积口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

    作者:余艾霞 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    新生儿高胆红素血症是新生儿常见症状之一,我国报道高达50%,其发病机制复杂,主要以未结合胆红素升高为主。由于未结合胆红素的神经毒性,易透过血脑屏障造成中枢神经损伤,导致胆红素脑病发生,故及时有效治疗新生儿黄疸是必要的。我院根据胆红素的代谢机制,在常规治疗的同时,加用金双歧和小儿消积口服液治疗新生儿黄疸,获得较好疗效。现报告如下:

  • 曲咪新乳膏联合肤宝蛇脂软膏治疗儿童湿疹56例

    作者:吕霞霞 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    我们于2006年10月-2007年5月采用曲咪新乳膏(国药准字H37023276)联合肤宝蛇脂软膏治疗56例湿疹患者,取得了较好的疗效。现将结果报告如下:

  • 婴儿高压氧舱治疗毛细支气管炎疗效观察

    作者:祝晏灵 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    毛细支气管炎为2岁以下婴幼儿特有的感染性疾病,尤其以2-6个月的婴儿多见,发病急,进展快,喘憋严重易合并心力衰竭、呼吸衰竭等。近年来为了提高毛细支气管炎的疗效,采用了多种治疗方法,但效果仍不理想。从2006年5月~2007年6月,本院在采用雾化、静脉滴注的基础上加用高压氧治疗,疗效满意。现报告如下:

  • 射频配合养阴清热、祛痰利咽法治疗慢性肥厚性咽炎100例

    作者:熊欣平 柳冰 赵再南 王芸 余甫 邓琤琤 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    慢性肥厚性咽炎是五官科难治性疾患,引起咽部异物感、烧灼感等不适,长期困扰患者并增加患者精神负担,其病理变化是咽部黏膜慢性充血,黏膜下结缔组织淋巴滤泡增生,病变部位特殊,病因复杂,症状顽固,治疗后易复发。我科自2005年来运用射频配合养阴清热、祛痰利咽法治疗慢性肥厚性咽炎100例,取得较好疗效。现报告如下:

  • 妊娠期糖尿病筛查试验的临床意义

    作者:邬国瑛 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病,它对胎儿及新生儿的负面影响越来越被人们认识,对产妇若干年后发生显性糖尿病也有预测意义,因此早期诊断是十分重要的。现将我院自2006年10月~2007年9月来2041例孕24-32周的孕妇进行151服50g葡萄糖筛查及151服75g葡萄糖负荷试验的结果报告如下:

  • 车祸致创伤性休克急救护理

    作者:廖南波 户洁 胡莉红 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    随着我国现代公路的迅速发展,交通事故与目俱增,车祸致创伤性休克较为常见,约占20%。其患者伤情复杂,多为复合伤,病情变化快,各器官生理功能严重紊乱,抢救不及时将危及生命。我院急救中心2006共接诊148例因车祸致创伤性休克的患者。现将急救护理总结如下:

  • 几种肿瘤标志物对消化道肿瘤的诊断价值探讨

    作者:屈音波 李红胜 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:了解肿瘤标志物CA50、CA199、CA242、CA724在消化道肿瘤中的表达情况,为临床诊断提供参考依据。方法:选择2005年1月~2007年6月期间在我院就诊的消化道系统肿瘤患者、消化道良性疾病患者、同期健康体检人群为研究对象,检测所有对象的CA50、CA199、CA242、CA724水平。结果:(1)恶性肿瘤组各指标均高于良性疾病组及健康对照组(P〈O.05),但各指标在良性疾病组及健康对照组之间差异无统计学意义。对比不同部位肿瘤的结果表明,CA50及CA199均以胰腺癌高于胃癌和结肠癌(P〈0.05),而胃癌及结肠癌之间差异无统计学意义;CA242及CA724在不同肿瘤患者间的水平差异无统计学意义。(2)分别以CA50、CA199、CA242、CA742的正常值范围为诊断标准时,对每种肿瘤的诊断均具有一定的误诊率及漏诊率。结论:CA50、CA199、CA242、CA724在消化道肿瘤的诊断中具有重要意义,但进一步确诊尚需联合其他辅助诊断手段。

  • MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

    作者:陈建敏 祝跃明 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨脑内原发性淋巴瘤的MRI特征,以提高其术前的诊断水平。方法:回顾性分析12例经手术后病理证实的脑内原发性淋巴瘤的MRI表现。结果:所有病例均为弥漫大B细胞淋巴瘤。单发10例,多发2例,共16个病灶,其中幕上12个,幕下4个。圆形或类圆形为主,占位效应轻,轻或中度水肿(75.0%)。在T1WI上呈等或稍低信号,在T2WI上大部分病灶为等或稍高信号,少数病灶为高信号,FLAIR上为等或稍高信号。增强后大部分明显均匀强化,少部分病灶内可见无强化的坏死区。结论:中枢神经系统原发性淋巴瘤的MRI表现具有一定的特征性,结合特定的发病部位和发病年龄,大部分可以获得正确的术前诊断。

  • 螺旋CT三维重建在先天性高位肩胛症的应用价值

    作者:楼江华 高智琴 徐建昌 莫永祥 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨螺旋CT三维重建技术在先天性高位肩胛症的术前检查价值。方法:应用多排螺旋CT对双侧肩部进行扫描并行三维重建。测量以肩胛冈内侧缘为参照点两侧肩胛骨的高度差,根据测量结果,依据Gavendish分度将其分类。结果:通过三维重建能弥补平片及常规CT的不足,更好地制定手术方案,术后未出现神经、血管和椎体等的损伤。结论:依据螺旋CT及三维重建检查结果,术前即可直观的显示先天性高位肩胛症的病变程度及相互关系,还能发现伴发畸形。便于临床手术方案的制定.避免手术的盲目性,减少术后医源性并发症的发生。

  • 急性重症脑卒中33例抢救治疗体会

    作者:黄效模 曾德珍 张谦 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    急性重症脑卒中主要是指大量脑出血和大面积脑梗死,临床主要表现为突发意识丧失,很快进入深昏迷状,明显高颅压症状及体征,且有脑疝形成,急性重症脑卒中多发生于老年人,发病率一般男性高于女性,病情凶险,预后差。由于老年人各脏器功能处于临界状态,重症脑卒中患者易并发多脏器功能衰竭,临床抢救困难,病死率高。

  • CT和静脉造影对肾积水的诊断价值

    作者:郭兰芝 洪振钢 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    肾积水为泌尿系统疾病患者的常见症状,是尿路排泄通道受阻所致。原因很多,如结石、炎症、肿瘤、结核、扭曲及发育异常等。应用CT检查及静脉肾盂造影对肾积水病因诊断提供了丰富的影像信息,为临床制定治疗方案提供可靠的证据。

  • 挫伤性前房积血的治疗体会

    作者:徐艳 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    挫伤性前房积血是眼外伤中最常见疾病,并发症多,处理不当可损害视功能,重者可导致失明。现将我院1999年5月~2005年5月收治73例分析如下:

  • 42例肝性脑病诱因干预及效果观察

    作者:金技丽 胡群 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨肝性脑病每年发生的次数与诱因发作的关系。方法:通过对两组肝性脑病住院患者2年的回顾性分析,干预组在住院期间强调疾病知识宣教.积极预防和及时处理消化道出血,纠正电解质酸碱失衡,自觉遵守饮食原则,减少蛋白质的摄入量,养成良好的卫生习惯,保持大便通畅,注意保暖,做好心理疏导等。结果:肝性脑病的发生与谤因密切相关。结论:积极有效地干预诱因发作可降低肝性脑病每年的发生次数。

  • 无痛胃肠镜检查与治疗的护理

    作者:蒋周明 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探索无痛胃肠镜检查与治疗的配合与护理。方法:对482例患者在无痛胃肠镜检查与治疗中使用芬太尼联合丙泊酚,护理人员加强心理护理、肠道准备,对全过程进行观察。结果:482例患者因护理措施得当,护理配合到位,检查与治疗顺利完成。无1例穿孔、出血、麻醉意外等并发症发生。患者对检查过程不能记忆。结论:无痛胃肠镜检查与治疗是安全可靠的,它能增加患者的依从性,在有严格监护条件下值得临床推广应用。重视患者心理护理及健康教育,充分术前准备和精心术中、术后护理.默契配合是无痛内镜检查与治疗成功的关键。

  • 健康教育对儿童近视影响的观察

    作者:彭翠波 刘肇清 万萍 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:使更多的人掌握用眼的卫生保健知识以减少近视的新发病例、稳定及缓解近视的发展。方法:先从环境、遗传、饮食等方面了解近视儿童不同个体的不同情况,再以讨论的形式、互动的方式进行一对一的健康教育。结果:本组32例假性近视中有30例屈光度基本不变,占93.8%,有2例近视屈光度增加0.25-0.75D,占6.2%;23例混合性近视中有18例屈光度基本不变,占78.3%,有4例近视屈光度增加0.25-0.75D。占17.4%,有1例近视屈光度增加≥1.0D,占4.3%;70例真性近视中有44例屈光度基本不变,占62.8%,有24例近视屈光度增加0.25-0.75D,占34.3%。有2例近视屈光度增加≥1.0D.占2.8%。本组共125例中有92例屈光度基本不变,占73.6%,有30例屈光度增加0.25-0.75D,占24.0%,仅3例屈光度增加≥1.0D.占2.4%.绝大多数儿童近视加深的屈光度明显低于各年龄组学生年近视屈光度加深的均值。结论:根据近视儿童不同个体的不同情况.以讨论的形式、互动的方式进行一对一的健康教育,对减少新发病例、稳定及缓解近视的发展有一定的意义。

  • 不同护理干预对体外冲击波碎石效果的影响

    作者:何小琴 詹欢乐 金红露 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:探讨不同护理干预对体外冲击波碎石(ESWL)效果的影响。方法:随机将接受体外冲击波碎石的177例泌尿系结石病人分为观察组91例。对照组86例。两组病人都进行常规护理,包括术前心理护理、术中密切观察、术后告知并发症及其处理原则、嘱多饮水等。观察纽病人还增加了护理干预措施,包括运动指导,要求增加中药汤荆容量,中下段输尿管结石的病人还必须在排尿前尽量憋尿等。结果:观察组病人在碎石术后1周内治愈率为50.5%.明显高于对照组的27.9%.P〈0.01:2周内及1个月内总治愈率分别为79.1%和85.7%,均明显高于对照组的62.8%和70.9%,P〈0.05。结论:合理的护理干预有利于提高碎石效果,增加合理的运动、增加中药汤剂容量、中下段输尿管结石的病人排尿前憋尿等护理措施,能缩短结石碎屑的排出时间、尽旱减轻病人痛苦、提高碎石效果。

  • 胰岛素静脉泵控制重症急性胰腺炎高血糖的观察与护理

    作者:王佳宇 顾惠萍 陈红亚 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    重症急性胰腺炎由于发病突然,临床表现复杂,病情进展迅速,易引起患者由于胰腺的内分泌功能受损,出现高血糖症状,如不及时控制或控制不良可导致胰源性糖尿病的发生,出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷而致患者死亡。2004年7月-2007年6月,我科对收治的重症急性胰腺炎(SAP)伴有高血糖患者46例采用了胰岛素静脉泵控制高血糖。现报告如下:

  • 早期康复治疗急性脑梗死80例疗效观察

    作者:周红波 吴圣荣 求晓恩 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    急性脑梗死是世界上发病率、死亡率、致残率最高的三大疾病之一,它给人类(特别是老年人)健康和生活质量带来极大危险,给社会和家庭带来沉重负担。因此脑梗死康复治疗越来越受到重视。我科通过对80例急性脑梗死患者进行早期康复治疗,取得了良好的疗效。现报告如下:

  • 痰热清注射液对急性放射性肺炎大鼠血清TGF-β1水平及肺病理学改变的影响

    作者:孔祥鸣 吴稚冰 马胜林 张爱琴 张永军 赵亚珍 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:观察痰热清对Wistar大鼠急性放射性肺炎肺组织病理学改变及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化。方法:45只雌性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、痰热清治疗组(治疗组)。每组动物均为15只。用6MV-X线直线加速器对大鼠双肺进行单次照射25Gy。分别于照射后2、4、6周三个时间点。每组各随机取5只大鼠活体观察和取材。分别取1mL和4mL腹主动脉血于试管中用于检测血常规和TGF-β1;测定肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞计数;分离大鼠肺脏经宏观检查并称重后,计算肺系数;取右上肺组织切片,行HE染色进行光镜观察病理改变。结果:模型组大鼠于照射后4周出现较严重的放射性皮肤损害.治疗组大鼠皮损相对较轻。模型组大鼠肺组织于照射后2周就出现急性放射性肺炎改变。第6周时肺间质增厚明显,肺泡腔纤维素渗出。除空白组外,治疗组大鼠肺组织放射性肺炎反应最轻,而且肺系数和血常规及BALF中白细胞数相对较低(P〈0.05)。血清TGF—β1较模型组低(P〈0.05)。结论:痰热清可抑制TGF-β1表达,减轻急性放射性肺炎的炎症反应,痰热清对急性放射性肺炎具有较好的治疗作用。

  • 黄海棠提取物抗炎镇痛效应的研究

    作者:吕江明 贾薇 李春艳 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    目的:研究黄海棠提取物的抗炎镇痛效应。方法:采用4种急性炎症模型和2种疼痛模型,包括角叉菜胶及蛋清诱导大鼠足跖肿胀、二甲苯致小鼠耳片肿胀、1%冰醋酸致小鼠腹腔渗出模型及扭体、热板法疼痛模型。观察黄海棠提取物的抗炎镇痛作用。结果:GHL低、高剂量组对二甲苯致小鼠耳片肿胀、角叉菜胶和蛋清引起的大鼠足跖肿胀、急性炎症导致小鼠的皮肤和腹腔毛细血管通透性、冰醋酸导致的小鼠慢性炎性疼痛及热板导致的快痛均有不同程度抑制作用.其中GHL高剂量组与模型组相比有显著性差异(P〈0.01)。结论:黄海棠提取物具有较强的抗炎镇痛效应。

  • 我院门诊药房抗菌药物使用分析

    作者:郑瑞 刘维海 贾科蕾 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    抗菌药物的使用一直以来比较复杂,存在一定程度的不合理使用现象,我国对抗生素的使用有严格的规定。为了解我院的抗生素使用状况,发现问题,促进更合理地、经济地使用药物,充分发挥药品使用价值,笔者对我院门诊的处方进行了统计分析,其中选取比较能突出反映该类药物使用的两类,一类是抗生素的青霉素族和头孢菌素族,一类为化学抗菌药喹诺酮类。

  • 冠心病胰岛素抵抗的研究进展

    作者:武煦峰 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    胰岛素抵抗(IR)指胰岛素(In)在促进葡萄糖摄取和利用方面受损,即一定量的In产生的生物学效应低于预计正常水平,此时机体为了尽可能将血糖维持在正常水平,代偿性过多分泌胰岛素,导致高胰岛素血症。随着近年来疾病谱的改变,对于代谢性疾病的研究进展很快,各学科交叉联系,目前瓜被认为是机体细胞、组织对胰岛素的敏感性和/或反应性降低的一种病理状态,由此引起的糖、脂代谢紊乱可导致糖尿病、肥胖症、高血压、动脉粥样硬化、

  • 女性性工作者艾滋病行为干预研究进展

    作者:袁萍 袁兆康 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    艾滋病(AIDS)已成为全球面临的最严重的传染病之一,我国艾滋病问题日显严峻,据报道,截至2007年底,我国现存艾滋病病毒(HIV)感染者和病人约70万,在2007年的5万新发感染者中,异性性传播占44.7%,男男性传播占12.2%,性传播已逐渐成为我国艾滋病的主要传播途径。女性性工作者因其职业的特殊性,在性途径传播中扮演着极其重要的角色,是HIV从高危人群向一般人群传播的桥梁,

  • 南昌市男科医院

    作者: 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    南昌市男科医院位于青云谱区何坊西路168号、风景迷人的象湖公园旁,是南昌市卫生局直属的非营利性医院、江西省唯一公办最早从事男科疾病诊治研究和专门提供男女生殖健康服务的专科医院。

  • 进贤县中医院

    作者: 期刊:《实用中西医结合临床》 2008年第04期

    进贤县中医院座落在进贤县城中心进贤大道398号,占地面积0.36万平方米。是一所设备精良、技术先进,集预防、保健、医疗、科研、教学、康复为一体的大型综合性二级甲等中医医院,2001年度被江西省消费者协会授予“维护消费者合法权誉先进单位”,2001、2003、2005、2007年被授予南昌市精神文明建设先进单位,2004年荣获南昌市群众满意医院称号。是江西中医学院临床教学医院,江西中医学院、

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