麻醉安全与质控杂志 省级期刊

从麻醉质控指标到围术期患者安全

作者：马爽; 裴丽坚; 黄宇光 刊期：2017年第05期

质控指标是开展质量管理与控制工作的重要工具,既能反映安全质量现状,又能促进质量控制工作的开展。17项麻醉质控指标于2015年公布,通过麻醉质控指标的采集过程,可以规范麻醉单的记录并促进不良事件上报系统的应用。而通过对采集麻醉质控指标的分析,可以启动PDCA循环,实现麻醉质量的持续改进,进而确保围术期患者安全。

胎儿医学——母婴麻醉的新领域

作者：韩光; 赵平 刊期：2017年第05期

随着二胎政策的开放及医学科学技术的快速发展,胎儿医学作为在中国的新兴学科正在蓬勃发展,也带动了母婴麻醉的新领域。但目前胎儿医学发展还存在一些误区,这就使得新型母婴麻醉指导规范显得更为重要,以便于能够更好地利用先进的治疗及监测手段,运用不同麻醉方式,不同麻醉用药方案使母体及胎儿共同达到舒适个体化医疗的目的。

世界卫生组织《全球100项核心健康指标》之一：围手术期死亡率

作者：刘敬臣 刊期：2017年第05期

围手术期死亡率（POMR）是评价手术和麻醉质量与安全的重要指标,2014年世界卫生组织已将其列入《全球100项核心健康指标》,标志外科医疗安全已受到国际社会组织的高度重视。目前在世界范围仅美国、澳大利亚、新西兰等少数发达国家通过公共健康数据库自动获取POMR。不同国家或医院、不同手术种类的POMR相差较大。近10年,发达国家的POMR（术后30 d...

探寻麻醉相关不良事件的分类与分级

作者：李超; 柯敬东; 王芳; 万磊; 田鸣 刊期：2017年第05期

选取国家规章制度以及专家共识,结合临床实际工作,将麻醉相关不良事件进行分级和分类。将不良事件分为Ⅰ~Ⅳ级,纵向将麻醉相关不良事件分为医疗、药物、护理、输血、器械、感染、职业暴露及信息安全等方面,并对相应分级、分类给予相应定义和举例说明。为临床医生对麻醉相关不良事件填写与上报提供参考依据。

高原地区剖宫产中全麻药对新生儿安全性的影响

作者：谢玉海; 王学军; 姚泽宇; 李向阳; 白志强 刊期：2017年第05期

目的 研究高原地区全身麻醉下实施剖宫产手术麻醉药物对新生儿安全性的影响。方法 通过测定胎儿娩出1 min、3 min产妇及新生儿血浆中丙泊酚和罗库溴铵的浓度、动脉血气分析、新生儿Apgar评分,从而分析高原地区全身麻醉药对新生儿安全性的影响。结果 新生儿娩出后1 min和3 min血浆中麻醉药物浓度测定、脐血气分析、胎儿娩出时间和Apgar评分结果均...

控制性降压的时间对大鼠神经功能和脑水含量的影响

作者：张琦; 石磊; 孙蓓; 蔡宏伟 刊期：2017年第05期

目的 探讨SD大鼠在安全阈值低血压下暴露不同时间的安全范围。方法 将30只实验大鼠随机平均分为5组：不进行控制性降压（A组）;控制性降压的目标血压为平均动脉压50 mm Hg,降压的药物选用艾司洛尔（ESM）和硝普钠（SNP）,分成B1、B2、B3、B4组（B组）,降压持续时间相应为0.5、1、2、4 h。记录大鼠的血气分析、生命体征,降压结束24 h后大鼠的生存...

本刊常用缩略语汇总

刊期：2017年第05期

全方位质量控制促进学科发展

作者：李利彪; 刘烨; 于建设; 石海霞; 寿琼华; 武丽芳 刊期：2017年第05期

针对内蒙古医科大学附属医院麻醉科质量管理的现状,设计和建立了与内蒙古医科大学附属医院麻醉科发展要求相适应的质量管理体系,并取得了一系列成果。科室人员结构不断优化,年龄布局均衡,技术骨干的培养越来越系统化;建立了完善的质量控制制度、管理措施及评价系统;麻醉医疗质量明显提高,5年内近10万例患者零死亡,麻醉相关病例文书的质控工作成...

本刊常用参考文献著录项目和著录格式

刊期：2017年第05期

[1]专著：著录项目：主要责任者;题名项;其他责任者（任选）;版本项;出版项：出版者,出版年,引文页码,引文日期;获取和访问路径（电子资源必备）;数字对象唯一标识符（电子资源必备）著录格式：主要责任者.题名：其他题名信息[文献类型标志/文献载体标志].其他责任者.版本项.出版地：出版者,出版年：引文页码[引文日期].获取和访问路径.数字对象...

一例恶性高热患者成功救治的经验

作者：吴茜; 方岩; 冉晓; 方煌; 李永胜; 梅伟 刊期：2017年第05期

恶性高热（malignant hyperthermia,MH）是一种常染色体显性遗传的亚临床肌肉病,主要由挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药（琥珀胆碱）诱发,导致细胞内钙离子调节异常,从而产生严重的骨骼肌代谢亢进。华中科技大学同济医学院附属同济医院于2017年7月18日成功救治术中发生MH 1例,现报道如下。

笑气滥用致亚急性脊髓联合变性1例

作者：高峰; 郁葱 刊期：2017年第05期

氧化亚氮（N_2O）俗称笑气,作为一种吸入性麻醉药广泛用于牙科诊所拔牙、产科分娩镇痛、胃肠镜检查等。近年来,N_2O滥用的情况愈发严重,因长期大量吸入N_2O致严重并发症的病例时有报道。本文报告1例滥用N_2O致亚急性脊髓联合变性的病例。1患者资料患者,女,17岁,因体质量增加3月余,四肢麻木伴喘累1月余,于2017年6月27日收入重庆医科大学附属第一...

妊娠合并艾森曼格综合征行剖宫产手术的麻醉管理1例

作者：车昊; 赵丽云 刊期：2017年第05期

患者,女,26岁,体质量57 kg,高160 cm。主因“停经32周,心慌、憋气,不能平卧1周”入院。患者出生后发现先天性心脏病房间隔缺损,因经济原因未行处理。停经18周出现咯血,超声心动图检查结果：先天性心脏病房间隔缺损,房水平双向分流,肺动脉高压（重度）,三尖瓣返流（中度）,艾森曼格综合征。建议立即终止妊娠,但患者拒绝。

《手术室应急手册》模拟演练的评价

作者：张春元; 曾伟; 饶祖华; 马健; 吴演文; 吴靦; 刘锦帆; 钟汇; 余转; 黄建宏 刊期：2017年第05期

目的 通过组织《手术室应急手册》模拟演练比赛的调查来评价其培训教学的价值。方法 2017年5月,组织参照斯坦福麻醉手术室应急手册创作小组《手术室应急手册V2.4》进行现场模拟演练比赛,赛后对7家医院45名医护人员进行问卷调查。结果 45名医护人员全部完成调查,完成率100%。93.33%赞同模拟演练可以促进参加演练的积极性;95.56%赞同模拟演练可以...

麻醉教学中师生通讯软件互动平台对教学效果的影响

作者：郭海; 郑宏 刊期：2017年第05期

目的 探讨麻醉教学中师生微信互动平台对教学效果的影响。方法 本研究纳入自2016年9~12月本科三年级麻醉专业学生,随机分为2组,每组30名。对照组采用常规带教,试验组采用微信互动与常规授课相结合的方法。对比2组麻醉理论成绩、教学满意度及对麻醉的兴趣度。结果 试验组与对照组相比麻醉理论成绩、教学满意度及对麻醉兴趣度均明显增高（P〈0.05...

右美托咪定在心脏手术麻醉中的应用现状及进展

作者：吴玉立; 王永旺; 喻文立 刊期：2017年第05期

右美托咪定为高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑及降低交感神经张力等特点,广泛应用于临床麻醉中。右美托咪定应用于心脏手术中,能有效维持血流动力学稳定、降低应激反应,同时具有抗心律失常、抗缺血-再灌注损伤、心肌保护的作用,能改善心脏手术患者预后。现就右美托咪定在心脏手术中的应用现状进行综述。