作者:卢葭; 强峻; 夏晴; 刘献增; 赵元立; 王嵘 期刊:《中华临床医师》 2019年第08期
烟雾病(MMD)是一种慢性脑血管闭塞性疾病。脑电图(EEG)是一项较为成熟的用于脑功能评估的神经电生理检查方法,EEG变化与脑血流量(CBF)密切相关。本文对MMD的临床特征、EEG变化与CBF的关系、MMD患者EEG特征及EEG在MMD术中监测、预后评估以及发作性事件的诊断和鉴别诊断中的临床应用作一综述。发现MMD患者存在相对特异的EEG变化,EEG对MMD的诊断、术中脑功能监测、预后评估等具有重要价值,尤其对于儿童患者。
作者:王博; 刘丕楠; 张忠; 王昊; 陶晓蓉; 乔慧; 王贵怀; 杨俊 期刊:《中国医药导报》 2013年第03期
目的探讨脊髓黏液乳头型室管膜瘤的临床特点及在电生理监测下的显微手术切除方法。方法回顾性分析北京天坛医院神经外科收治的13例脊髓黏液乳头型室管膜瘤患者的临床资料,所有患者均行显微外科切除,术中主要应用肌电图(EMG)监测辅助肿瘤切除。结果本组患者中7例患者做到手术全切,近全切除3例,大部分切除2例,部分切除1例,全组无手术死亡,平均随访时间为33.2个月,其中神经功能改善6例(46%),稳定无变化4例(13%),加重3例(23%),...
作者:黄国栋; 李维平; 宋小莲; 丁建军; 王建中; 高永中 期刊:《中华超声影像学》 2005年第05期
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)检测脑血流对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的诊断、治疗和术中监测的价值.方法使用TCD检测25例有颅内杂音、突眼及其他存在海绵窦瘘的高危原因的颅脑外伤患者,所有病例均经数字减影血管造影(DSA)明确诊断.栓塞术中TCD监测评价脑血流状态的变化和栓塞的效果,并与DSA检查结果对照.用DSA检查未见脑血管异常的18例患者的TCD资料为对照.结果TCD检测发现颈内动脉颅外段的高流速低阻力频谱,大脑中、前动脉的低流速...
作者:施红; 张宏; 余秀华; 徐爱芬; 李黎; 任森根; 康康; 韩飞舟; 吴丹宁; 朱志军 期刊:《中华超声影像学》 2005年第05期
目的探讨超声心动图在室间隔缺损(VSD)经导管治疗中的应用价值及评价Amplatzer装置的治疗效果.方法28例VSD患者应用经胸超声心动图(TTE)检查确定VSD部位,测量缺损口长径及其边缘至主动脉瓣和三尖瓣的距离.术中依据超声测值选择封堵器型号,观察封堵器位置及有无残余分流和瓣膜反流,其中1例应用心腔内超声心动图(ICE)监测.术前和术后分别测量左心室舒张期末内径(LVDd)、每搏指数(SVI)和心脏指数(CI).结果TTE检查确定1例为肌部缺损,另...
作者:张宏; 施红; 徐爱芬; 任森根; 康康; 余秀华; 李黎 期刊:《中华医学超声》 2004年第05期
患者女,21岁,19岁时曾在外地医院行室间隔缺损修补术,术后听诊仍有明显的心前区杂音.于2003年6月就诊于我院心内科,经胸超声心动图(transth0racicechocardiography,TTE)分别扫查四腔心、五腔心、心底短轴、左室长轴等切面,发现室间隔缺损修补术后再通,心底短轴和五腔心切面显示室间隔膜部约10~11点处回声中断,直径约0.63~0.70 cm,缺损口边缘与主动脉瓣和三尖瓣的距离均>3mm,诊断为室间隔膜周部缺损,缺损口大小及位置适合行经导...
作者:喻廉; 牛朝诗; 傅先明 期刊:《立体定向和功能性神经外科》 2005年第02期
近年来肌电、诱发电位监测在外科手术中得到越来越多的应用,已成为桥小脑角肿瘤切除术、脊髓手术、三叉神经血管减压术及其他可能对神经产生影响的手术的常规监测方法.应用肌电和诱发电位相结合,自发肌电和诱发肌电相结合,选择适当的神经通路和导联组合进行监测,为外科医师术中提供涉及的神经功能状态,并在切除肿瘤后对神经受损情况进行评价和预后判断.
作者:李天扬; 邱俊荫; 丰成; 史本龙; 朱泽章; 邱勇 期刊:《中国脊柱脊髓》 2018年第09期
目的:评估体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SSEPs)联合经颅电刺激运动诱发电位(transcranial electric motor evoked potentials,TCeMEPs)在严重脊柱侧后凸畸形患者矫形内固定术中的应用价值。方法:2015年8月-2017年10月在我院行脊柱后路矫形手术的69例严重僵硬性脊柱侧后凸畸形患者(侧凸或后凸Cobb角〉90°)术中应用SSEPs和TCeMEPs监测,回顾性分析患者术中SSEPs和TCeMEPs的监测结果,分别计算单模式SSEPs...
作者:陈志; 冯华; 吴南; 林江凯; 吴国材; 陈鹏; 王宪荣; 朱刚 期刊:《中华外科》 2005年第01期
影响颅内动脉瘤手术预后的因素较多,除取决于患者的病情外,手术方法也是重要的影响因素.我们在近期颅内动脉瘤手术中采用了微血管多普勒超声(microvascular Doppler ultrasonography,MDU)进行术中监测,以期探讨术中MDU对颅内动脉瘤手术的影响和意义.
作者:王红; 张宏; 米卫东; 冯泽国; 王明军; 王勇 期刊:《中华肝胆外科》 2005年第05期
目的探讨成年原位肝移植术病人围手术期血流动力学、内环境变化和麻醉管理方法.方法 52例晚期肝病行背驮式原位肝移植术病人,采用静吸复合全身麻醉.术中监测血流动力学、血气、生化指标、凝血功能、体温、尿量及出血量等.根据成人原位肝移植术无肝前期、无肝期、新肝期的特点及术中具体情况,给予相应的处理.结果 52例行肝移植术病人无术中死亡.围手术期血液动力学基本平稳.pH值和BE等代谢性指标变化较大;所有病人手术期间血游离Ca2...
作者:李华; 王琛; 朱江 期刊:《江苏医药》 2005年第07期
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性发病率较高的疾病之一,经尿道前列腺电汽化术(TVP)是近年来开展起来治疗前列腺增生的腔内微创手术.本文总结了142例80岁以上高龄BPH患者TVP术的麻醉处理,为临床上该类患者选择合理的麻醉方法及适当监测提供依据,现报道如下.
作者:韩琪; 翁汉钦; 陈笑红 期刊:《中国医药科学》 2018年第11期
作者: 期刊:《中国医疗器械信息》 2005年第05期
Vivid i虽然身材小巧,却秉承了GE超声的TruScan平台。它支持8个探头,包括高品质成人和小儿心脏探头,高频血管探头,腹部探头,抗电刀干扰的多平面经食道探头等。可以应用在超声科、床旁、ICU、手术室……满足您在心血管、小器官、腹部以及术中监测等所有领域检查中的需要。
作者:刘吉凯; 孙龙; 王倩; 王哲 期刊:《山东医药》 2019年第23期
脊柱畸形矫形手术是一种高风险的脊柱手术。手术过程中由于内固定置入、截骨矫形、脊柱加压及靠拢、术中缺血等易造成脊髓损伤,其中脊髓运动功能的损伤给患者、家庭和社会带来严重的问题。脊髓监护技术通过连续监测可以发现术中不当操作所造成的神经损伤,若及时解除致伤因素,可逆转神经损伤并改善预后。术中神经电生理监护技术经过几十年的发展已经成为一种日趋完善的诱发电位监测技术,常用的脊髓功能监测技术包括唤醒试验、脊髓体...
作者:王辉; 张峰林 期刊:《新疆医学》 2005年第01期
目的:探讨胆石病伴糖尿病患者围手术期治疗的最佳方式.方法:回顾性分析了78例胆石病伴糖尿病患者的外科治疗,将治疗的重点放在对糖尿病监测和控制上,术前3天停用口服降糖药,改为早、中、晚餐前胰岛素皮下注射,术中监测血糖,术后禁食水期间,每日补充的葡萄糖不低于125~150 g,并按糖:胰岛素为4~5:1的比例给予胰岛素治疗,以防止酮症酸中毒.结果:全组治愈77例,死亡1例.结论:对于胆石病合并糖尿病的患者,将血糖控制在6~9mmol/L,尿糖...
作者:雷恩骏; 文婷; 喻剑萍; 赵为禄 期刊:《江西医药》 2005年第04期
目的观察低位脊麻和硬膜外麻醉应用于高龄危重病人的临床麻醉效果和对血液循环及呼吸功能的影响.方法75例行盆腔、肛门、会阴部、疝气及下肢等手术高龄危重病人随机分为A组(脊麻组)35例,B组(硬膜外组)40例.采用术中监测SBP、DBP、HR、SPO2以及心电图变化观察两种麻醉对血液动力学的变化及呼吸功能的影响.通过比较两组麻醉穿刺时间、诱导时间、诱导后使用升压药比例数、麻醉效果、并发症等评价临床麻醉效果.结果(1)A组诱导后SBP、DB...
作者:李强; 陈涛; 周莹; 张健; 郑传东 期刊:《临床麻醉学》 2019年第03期
患者,男,36岁,ASA Ⅲ级,Mallampati IV级,因'双膝、双髋、腰背痛20余年,脊柱后凸伴活动障碍16年,身体屈曲折叠4年'入院。拟在全身麻醉下行'脊柱后路截骨矫形植骨融合椎弓根螺钉内固定术'。术前体格检查:身高66 cm,臂展175 cm,体重35.5 kg,呈胸腰背部过伸度屈曲体位,头部埋于双膝之间(图1),心肺听诊未闻及异常。下颌关节前伸受限,头颈活动受限,开口度约两横指,屏气试验约60 s。
作者:李晓宇; 张鸿祺 期刊:《中国脑血管病》 2017年第12期
治疗颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,IA)的手术操作过程中,可能会造成患者脑缺血或脑组织损伤。既往的手术中监测技术包括荧光造影和血管超声等~,主要是监测解剖形态学和脑血流动力学的变化,从而降低围手术期并发症的发生率。
作者:杨小岗; 吴生贵; 马剑 期刊:《陕西医学》 2005年第09期
目的:应用颈动脉内膜切除术(CEA)剥除因粥样硬化所增厚之颈内动脉内膜,改善大脑循环,以降低致命或致残的缺血性脑血管病发病率.方法:对12例因颈动脉硬化性狭窄病变(狭窄超过70%)之脑缺血患者成功实施了颈内动脉内膜切除术.所有病例均采用经鼻插管全身麻醉,脑电图术中监测,经典内膜切除,术中均未使用转流管,术中颈动脉血流阻断时间18~36min.结果:所有病例术后均未发生严重并发症,随访1~12个月,未发现有中风及死亡者.结论:对于严重...
作者:袁彬彬; 王莎莎; 吴晓岩; 吴乐平; 陈琪; 朱贤胜 期刊:《中国医师》 2005年第04期
评价经胸超声心动图(TTE)术前测量房间隔缺损(ASD)大小、术中监测ASD封堵及术后随访疗效的价值.用TTE术前检查ASD大小8~33(25.2±6.6)mm,选用ASD封堵器大小为12~38(28.4±7.02)mm.超声测量ASD大小与封堵器大小相关良好(r=0.9,P<0.001).硬缘ASD的封堵器选择比超声所测ASD大1~6mm.软缘ASD通常不考虑摆动较大部分为有效缘而予以去除,封堵器选择比超声所测ASD大7~13mm不等.所有封堵器封堵牢固,无脱落.结果表明,经胸彩色多普勒超声引...
作者:水祥兵; 刘俊霞; 刘小美; 孙浩 期刊:《东南国防医药》 2004年第05期
中心静脉置管已广泛应用于建立中心静脉通道及术中监测中心静脉压.经颈外静脉行中心静脉置管已见报道[1],笔者2001年5月至2003年12月按此法进行了328例操作,取得了较好的效果.现报告如下: