作者:张立波; 任志忠; 刘影; 张跃伟 期刊:《中华介入放射学电子》 2018年第02期
脾功能亢进是原发性肝癌肝硬化门静脉高压的严重并发症之一,部分脾栓塞术(PSE)在治疗脾功能亢进上具有安全、有效、可重复、微创且能保留脾脏部分免疫功能等优点,已在经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌伴脾功能亢进中具有举足轻重的作用。本文主要对原发性肝癌发生脾功能亢进的机制、PSE的优势、操作方法及术后常见并发症进行综述。
作者:张柏秋; 尚祥武; 李淑荣; 孙义馨; 左淑杰 期刊:《影像诊断与介入放射学》 2005年第01期
目的探讨部分性脾栓塞术(PSE)的临床应用和价值.方法采用PSE治疗原发性肝癌伴脾亢(HCC-HS)20例,原发性肝硬化伴脾亢(HCS-HS)15例,栓塞剂采用真丝线段加明胶海绵,栓塞面积控制在50%~60%,4例行2次以上栓塞.结果临床有效率:HCC-HS组为90%;HCS-HS组为86.7%;1年内复发4例,占11.4%,全部病例未发生严重并发症.结论PSE安全有效,可作为外科脾切除的替代疗法,对于HCC-HS栓塞范围应控制在50%以内,而HCS-HS栓塞范围可达60%左右,对于巨脾者最好...
作者:李龙; 陈勇; 沈立平; 刘裕恒; 伍中华; 桑惠君; 曾欣巧 期刊:《中华外科》 2005年第09期
2001年8月-2002年12月我们采用部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗17例外伤性脾破裂均取得成功,现报道如下.
作者:张志海; 张士宁 期刊:《社区医学》 2005年第01期
目的探讨部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化门脉高压所致的脾功能亢进的效果.方法 22例患者穿刺股动脉进行部分性脾栓塞术,观察术前术后血小板及白细胞计数,彩色多普勒超声测量门静脉的血流变化.结果 22例患者PSE后2个月血小板、白细胞明显高于术前,具有显著性意义(P<0.01);PV血流量减低的程度和栓塞程度正相关.全部患者术后均有脾区疼痛和发热.结论 PSE以60%-80%的栓塞面积可以较好地改善肝硬化脾功能亢进患者的外周WBC、PLT计数,减...
作者:尹化斌; 季德林; 宋树良; 朱建忠; 杨玉凤; 吕守敬 期刊:《介入放射学》 2005年第06期
部分性脾栓塞术以其创伤小、适应证宽、疗效确切及能保留脾脏功能等优点,已成为脾功能亢进的首选治疗方法.另外在部分血液系统疾病的治疗方面脾动脉栓塞亦取得良好的效果[1,2].
作者:朱丽君; 韩宝英; 王长顺 期刊:《山东医药》 2004年第26期
2000~2003年,我们应用新癀片治疗部分性脾栓塞术后发热42例,效果较好.现报告如下. 资料与方法:将62例经内镜、B超及实验室检查诊断为肝硬化、脾功能亢进的患者随机分为观察组和对照组,观察组男31例,女11例;年龄24~79岁,平均51岁.食管静脉轻、中度曲张15例;合并腹水16例;乙肝标志物阳性34例;丙肝标志物阳性7例;肝功能Child分级A级19例、B级16例、C级7例;血常规:白细胞(2.42±0.38)×109/L,红细胞(3.44±0.48)×109/L,血小板(42.18±9.1...
作者:刘合代; 梁洪享; 丁罡; 张明; 黄骞 期刊:《介入放射学》 2017年第09期
临床资料患者女,47岁。患者于2006年7月.因肝肿块行剖腹探查术,见腹水、色混浊,腹腔静脉重度曲张,肝脏色红.质偏硬,轻至中度肝硬化.
作者:Ohmoto; K.; Yoshioka; N.; Tomiyama; Y. 期刊:《世界核心医学期刊文摘·妇产科学分册》 2006年第09期
该研究旨在评价联合应用内镜下静脉曲张结扎术(EVL)与部分性脾栓塞术(PSE)对伴有血小板减少的肝硬化患者的有效性,并与单独应用EVL的患者进行比较。在一项前瞻性研究中,选取伴有食管静脉曲张与血小板减少(血小板计数〈5.0×10^4/μl)的肝硬化患者84例,42例患者接受EVL联合PSE术,42例则接受单独EVL术。随访期的主要研究终点包括静脉曲张的复发、曲张静脉出血情况以及患者死亡。两种治疗方案的多变量分析结果表明,静脉曲...
作者:张孟增; 路延平; 路福志; 刘沧君; 任翰淼; 鲁北 期刊:《临床放射学》 2007年第04期
自1973年Maddtson首先报道1例门静脉高压继发脾功能亢进患者采用自身凝血块进行脾栓塞以来,部分性脾栓塞术(PSE)已被作为治疗脾功能亢进的首选方法,逐渐代替了外科脾切除术。目前栓塞常用的材料主要为明胶海绵颗粒(条)、聚乙烯醇(PVA)颗粒、真丝线段、海藻酸钠微球等。现将我院1999至2003年28例实行PSE患者(分两组),分别以平阳霉素(PYM)+明胶海绵颗粒与单纯明胶海绵颗粒为栓塞材料,治疗脾功能亢进的疗效总结如下。
我们自1991年3月起为12例门脉高压症并发脾肿大、脾亢病人施行了部分性脾栓塞术(PSE),均获得成功,报道如下。 1 临床资料 本组男8例,女4例。年龄24~50岁。有肝炎病史9例.血吸虫病史1例,消化道出血病史6例,有黄疸4例,腹水7例,食管静脉曲张7例,12例均有脾肿大,脾下缘均在脐水平线下1~3cm。均有不同程度的贫血,血小板减少和凝血酶原时间延长。属Child A级1例、B级4例、C级7例。
作者:刘合代; 黄骞; 廖志军; 张明; 梁洪享; 丁罡 期刊:《医药简讯》 2014年第02期
目的:总结部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗门静脉高压症合并恶性肿瘤及其他疾病的价值。方法:分析近3年来PSE治疗的64例门静脉高压症合并其他疾病患者的临床资料。其中男51例,女13例。年龄29~82岁,中位年龄56岁。肝硬化由乙肝病毒感染引起55例,丙肝病毒感染引起6例,非病毒性肝病后肝硬化3例。64例患者血小板数量为11×10^9/L-63×10^9/L,平均(36.4±14.5)×10^9/L;7例患者少至中等量胸和/或...
作者:王世平 宋超 刘秋红 陈雪松 赵敏 于凌 张华 木雪兰 期刊:《中国冶金工业医学》 2011年第01期
脾功能亢进是一种或多种病因导致的脾功能过度增强而破坏血液成份所引起的一组症状。由于脾切除使机体免疫功能下降,易发生感染及出血。1979年Spigos首先采用部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进获得成功。随着介入技术的发展,这一技术越来越被广泛运用于临床。
应用部分性脾栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进在我国已日趋成熟。PSE具有组织创伤小,患者痛苦少,操作简便,恢复期短,免除了开腹之苦等优点。但由于常规要求术后绝对卧床24h,术侧肢体制动24h,加重了患者的心理压力及不适。本研究拟通过护理干预改变术后卧位及卧床时间并比较不同卧床时间对患者舒适度、生活质量、不良反应及并发症差异有无统计学意义,探讨病情允许条件下的舒适卧位及合理的卧床时间,以提高患者的舒适度,充分体...
作者:何强 黄成赛 庞尊中 期刊:《贵州医药》 2008年第07期
自1979年Spigos首先采用部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗脾功能亢进以来,该技术现已广泛应用于原发性和继发性脾功能亢进的治疗,疗效肯定。栓塞材料主要有明胶海绵、真丝线段、弹簧钢圈、聚乙烯醇颗粒(polyvinyl alcohol,PVA)等,通过栓塞2~3支脾动脉分支,从而起到控制脾功能亢进的作用。我院自2002年4月至2006年4月使用不同栓塞材料对36例脾功能亢进患者行部分脾动脉栓塞治疗,取得肯定疗效,现...
作者:佘世锋 吕东勇 期刊:《山东中医药大学学报》 2010年第04期
认为毒邪是肝硬化部分性脾栓塞术后不良反应及并发症的主要致病因素,毒邪可分为内毒与外毒,内毒如坏死组织,为本病的主要病理因素;外毒如疫毒之邪侵袭人体,表现为湿热,久酿致毒,致气血失调,损伤正气。术后以发热为主者,可分为热毒炽盛证和湿热蕴结证;以疼痛为主者,分为气滞血瘀证和血瘀水停证;发热和疼痛不明显、表现以虚证为主者,可分为脾胃气虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证。
作者:郑山 陈济铭 陈一平 陈仲武 期刊:《中国介入影像与治疗学》 2008年第06期
目的评价部分性脾栓塞术(PSE)在原发性肝癌伴脾功能亢进介入治疗中的疗效及临床意义。方法原发性肝癌伴脾功能亢进患者12例,男10例,女2例.平均年龄51.1岁;肝功能Child-PughA级3例,B级9例;在行肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)的同时行PSE;术后定期复查血常规和肝功能。结果本组脾栓塞面积为50%~60%,无脾脓肿等严重并发症。术后WBC和PLT显著提高(P〈0.05),并长期维持在较高水平,RBC数量和HG量无明显改变(P〉0.05...
目的对比研究自体骨髓干细胞移植联合部分性脾动脉栓塞与单纯行部分性脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的对比研究。方法回顾分析我院2010年3月至2012年3月42例获得完整随访资料的干细胞移植联合部分性脾动脉栓塞与单纯行部分性脾动脉栓塞术治疗的肝硬化脾功能亢进患者的临床资料,其中行干细胞移植联合部分性脾动脉栓塞组19例,单纯行部分性脾动脉栓塞组23例,对比观察术后3个月两组外周血象主要指标(RBC、WBC、PLT)、肝功能、凝...
作者:刘合代 黄骞 廖志军 张明 梁洪享 丁罡 期刊:《上海医药》 2014年第02期
目的:总结部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗门静脉高压症合并恶性肿瘤及其他疾病的价值。方法:分析近3年来PSE治疗的64例门静脉高压症合并其他疾病患者的临床资料。其中男51例,女13例。年龄29~82岁,中位年龄56岁。肝硬化由乙肝病毒感染引起55例,丙肝病毒感染引起6例,非病毒性肝病后肝硬化3例。64例患者血小板数量为11×10^9/L-63×10^9/L,平均(36.4±14.5)×10^9/L;7例患者少至中等量胸和/或...