杂志简介:《临床误诊误治》杂志经新闻出版总署批准,自1985年创刊,国内刊号为13-1105/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床研究、误诊误治与原因分析、药物与临床、知识荟萃、综述、信息窗、肿瘤基础与临床、肿瘤与临床、病毒肺炎专栏、基础研究、临床麻醉
作者:陈林 刊期:2015年第09期
目的:探讨急性粟粒性肺结核的诊断方法,以减少误诊。方法对误诊的急性粟粒性肺结核1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因中高度发热1月余就诊,曾辗转多家医院,诊断均不明确,后到我院就诊。经详细询问病史、行相关病因筛查、摄X线胸片(示肺纹理增多模糊)、胸部CT检查(示两肺弥散性粟粒样结节)及脑脊液检查(示结核感染)确诊为急性粟粒...
作者:毕红军 朱永兵 范加伟 刊期:2015年第09期
目的:探讨肠结核的临床特点及诊治要点,以提高诊断水平。方法对误诊为Crohn病的肠结核1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因反复腹泻半年,再发伴发热、咳嗽10 d入院。在当地医院行肠镜检查诊断为Crohn病,予柳氮磺吡啶及泼尼松等治疗后好转,后症状又复发,入驻地医院后行肠镜活检示黏膜慢性炎症,抗酸染色未找到结核杆菌,进一步行组织...
作者:庄鑫 段华新 杨扬 彭浪 刊期:2015年第09期
目的:提高对粒细胞肉瘤的诊断及鉴别诊断能力。方法对以肠梗阻为首发表现的粒细胞肉瘤误诊发生急性粒-单核细胞白血病1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例为42岁男性患者,3个月前因出现肠梗阻行手术治疗,术后病理及免疫组织化学诊断为小肠间质瘤,予伊马替尼治疗2月余效果不佳。1周前始出现持续腹胀伴恶心、呕吐再次入院治疗。为进一步明确诊...
作者:董瑾操 王绪霖 岳妍 刊期:2015年第09期
目的:探讨成人缺铁性贫血( iron deficiency anemia, IDA)伴幽门螺杆菌( helicobacterpylori, Hp)感染的临床特点及发病机制,分析误诊原因并提出防范措施。方法对顽固性IDA伴Hp感染1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因间断上腹胀2年,加重伴呃逆1个月就诊。追问病史,患者有IDA病史7年,予单纯补铁治疗效果不明显,后反复诊治效果不佳。后...
作者:白雪冬 毕丽岩 刊期:2015年第09期
目的探讨继发性肾上腺皮质功能减退症的临床特点及误诊原因,以提高临床确诊率。方法回顾性分析误诊为慢性胃炎的继发性肾上腺皮质功能减退症1例的临床资料。结果本例因食欲缺乏伴恶心、呕吐1个月,发热20d入院。曾先后2次在当地医院就诊,按慢性胃炎予抑酸、止吐等治疗无效。入我院后经详细询问病史(患慢性阻塞性肺疾病20余年并间断不规则应用...
作者:王大伟 张文君 刊期:2015年第09期
1病例资料 女,30岁。因头晕、心悸间断发作,血压高2年余,近日血压最高达200/125 mmHg入院治疗。2年前始出现间断头晕、心悸,血压高,当时测血压180/120 mmHg,就诊当地医院诊断为高血压,后不规律服用降压药,降压效果不明显。无饮酒、吸烟史,家族中无类似发病史。查体:各项生命体征正常,心肺腹未见明显异常。查血常规正常;尿香草扁桃酸117.32μmol...
作者:吴婷婷 章必成 冉启杰 邓文娟 饶智国 高建飞 刊期:2015年第09期
目的:探讨POEMS综合征的临床特点及诊断要点,以减少误诊误治。方法回顾分析1例长期误诊的POEMS综合征患者的临床资料,并复习相关文献。结果本例因间断气促2年余,双下肢麻木并发现肋骨病变9个月,全身皮肤瘙痒7个月,跛行3个月入院。曾在外院行实验室检查及CT、全身骨扫描、胸腔穿刺抽液等诊断为糖尿病、结核性胸膜炎;后患者出现全身皮肤瘙...
作者:杨欣 鲁利群 黄莉 汪燕 王旭 邓国清 刊期:2015年第09期
目的:分析儿童多发性大动脉炎( takayasu arteritis, TA)的临床特征,提高临床对儿童TA的认识。方法对以高血压脑病发病的儿童TA 1例的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例因发热6 d,头痛、呕吐4 d,阵发性抽搐1 d,以颅内感染收入院。行头颅CT检查未见异常,后发现血压高、尿蛋白,疑似肾疾病及高血压脑病,后因听诊脐周有血管杂音,进...
作者:王金 赵一洁 尚培中 李永庆 李晓武 苗建军 于明克 刊期:2015年第09期
1病例资料 男,55岁。因间断性低热、乏力,脾脏逐渐增大3年入院。3年前无明显诱因出现午后发热(体温37.6℃)、乏力,无其他不适,在当地医院查血白细胞1.05±109/L、血小板44±109/L,行彩色多普勒超声(彩超)检查示脾大,骨髓穿刺未明确病因,平素间断口服维生素B4、鲨肝醇片等药物,低热、乏力症状仍间断出现,且脾脏逐渐增大。
作者:马文超 唐晓平 刊期:2015年第09期
目的:探讨髓内神经鞘瘤的临床特征并分析误诊原因。方法对误诊为星形细胞瘤的髓内神经鞘瘤1例的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例因双上肢乏力、麻木1年余,加重伴左下肢无力3个月入院。经MRI检查诊断为星形细胞瘤,行经半椎板显微手术切除肿瘤,术后病理检查确诊为髓内神经鞘瘤,术后肢体感觉及运动障碍有所减轻,出院后1个月...
作者:王守宝 张振清 邢跃刚 郝成俊 崔文峰 龚维成 刊期:2015年第09期
目的:探讨跟骨转移性腺癌的临床特点及诊治要点,以减少误诊误治。方法对跟骨转移性腺癌1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因右足跟部疼痛1年,症状加重半年,行走困难1个月入院。1年前无诱因出现右足跟部疼痛,行走时加重,休息后缓解,未诊治。半年前因症状加重曾在我院摄X线骨片未见异常,按软组织损伤予消肿、止痛等治疗,疼痛稍缓解。1个月前...
作者:蔡新宇 孙亚凌 张德刚 张欣 王健健 梁晓平 刊期:2015年第09期
目的:探讨睾丸扭转的临床特征及延误诊断原因。方法对首诊延误诊断9例睾丸扭转的临床资料进行回顾性分析。结果本组因突发阴囊区疼痛、肿胀就诊8例,因阴囊外伤就诊1例。6 h内就诊3例,12~24 h内就诊4例,超过24 h就诊2例。首诊误诊为急性附睾睾丸炎7例,睾丸肿瘤及阴囊损伤各1例。误诊时间2~7 d,平均2.3 d,后经彩色多普勒超声检查确诊睾丸扭转5...
作者:何刚 刘建文 侯继家 周瑞 李慧宝 吴琴 刊期:2015年第09期
目的:探讨婴幼儿隐睾扭转的诊治要点,提高对该病的认识。方法对幼儿隐睾扭转误诊导致隐睾切除1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例为20个月幼儿,因右侧腹股沟区包块伴哭闹4 h就诊,误诊为隐睾并急性感染,予抗感染治疗1周。后行彩色多普勒超声(彩超)检查示:隐睾血流消失,急诊手术探查,明确诊断为隐睾扭转并坏死,手术切除。结论有隐...
作者:赵德军 胡昭字 曹雁 武静 胡鑫 宋晓钰 刊期:2015年第09期
目的:提高对放射根瘤菌泌尿系统感染的认识,以提高诊治水平。方法对泌尿系统放射根瘤菌感染1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例为58岁男性,因发热4 d、发热加重伴寒战1 d 入院。查尿白细胞(+++);血尿素11.9 mmol/L,肌酐126.0μmol/L,胱抑素 C 1.65 mg/L。尿培养有放射根瘤菌生长,菌落计数〉105 CFU/ml,行药物敏感试验后予头孢他啶治疗...
作者:刘辉 蒋在军 刊期:2015年第09期
目的:探讨发作性运动诱发性运动障碍( paroxysmal kinesigenic dyskinesia, PKD)的临床特征,分析误诊原因并提出防范误诊措施。方法对延误诊治达7年的PKD 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例为20岁男性,因发作性运动障碍7年余就诊。主要表现为反复发作的突然运动诱发的面部、颈部及四肢强直、躯干扭转、手足徐动舞蹈样动作,曾先后误诊为...