临床误诊误治

临床误诊误治杂志 统计源期刊

Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

杂志简介:《临床误诊误治》杂志经新闻出版总署批准,自1985年创刊,国内刊号为13-1105/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床研究、误诊误治与原因分析、药物与临床、知识荟萃、综述、信息窗、肿瘤基础与临床、肿瘤与临床、病毒肺炎专栏、基础研究、临床麻醉

主管单位:北京军区联勤中卫生部
主办单位:解放军白求恩国际和平医院
国际刊号:1002-3429
国内刊号:13-1105/R
全年订价:¥ 796.00
创刊时间:1985
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:河北
出版语言:中文
预计审稿时间:1个月内
综合影响因子:2.86
复合影响因子:1.44
总发文量:6119
总被引量:33376
H指数:34
引用半衰期:4.2009
立即指数:0.135
期刊他引率:0.9359
平均引文率:14.7567
  • 过度医疗的伦理学分析

    作者:廖新波 刊期:2015年第01期

    随着媒体的报道以及民众对医疗费用的真切感受,人们对过度医疗已不再陌生,过度医疗问题也引起了学术界的高度关注。本文从伦理学的角度进行研究,分析过度医疗的表现形式和特征,着重剖析过度医疗违背伦理原则所带来的伦理弊端以及过度医疗产生的原因,从而提出综合治理对策。

  • 警惕新的诊疗技术带来的过度医疗

    作者:罗勇 刊期:2015年第01期

    随着现代科学技术的高速发展,医学领域中各类高新技术不断被开发和应用。新的诊疗技术促进了人类健康、延长了人类的期望寿命、减轻了疾病痛苦、提高了人类的生活质量。然而,由于各种主客观原因造成有些诊疗技术被过度使用,甚至滥用。本文探讨新的诊疗技术可能带来的过度诊疗的现状和原因,以及当前新的诊疗技术的安全性和有效性论证方面所面...

  • 疑难源于不知:写在“抗NMDA受体脑炎”专栏前

    作者:王仲 刊期:2015年第01期

    "天下事有难易乎?为之,则难者亦易矣;不为,则易者亦难矣。人之为学有难易乎?学之,则难者亦易矣;不学,则易者亦难矣。"在临床工作中,我们常常遇到"疑难病",按照上面的逻辑,我们可以演绎出如下结论:"疾病有难易乎?知者,则难者亦易矣;不知,则易者亦难矣。"25年前,我曾经管理过一位患者:女性,37岁,因发现肺部肿瘤入院,经过一系列检查后,...

  • 抗NMDA受体脑炎30例误诊分析

    作者:滕丽华 王仲 刊期:2015年第01期

    目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-asparate,NMDA)受体脑炎患者发病及临床特点。方法收集北京协和医院2011年3月—2014年7月诊治的30例抗NMDA受体脑炎患者的临床资料,包括首诊临床表现、是否合并畸胎瘤、脑脊液病毒学检测及免疫学特殊抗体检测结果等,对其进行回顾性分析。结果 30例早期表现无特异性,依出现频率表现为精神行为异常、癫...

  • 抗NMDA受体脑炎纠误挽治回顾分析

    作者:刘佳福 于洋 王树云 陈向军 潘曙明 刊期:2015年第01期

    目的总结抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-asparate,NMDA)受体脑炎早期诊断要点,减少误诊。方法回顾性分析1例抗NMDA受体脑炎临床资料。结果患者为青年女性,因反复发热20余日,伴精神异常进行性加重9 d就诊,外院诊断为呼吸道感染、精神分裂症,予相应治疗效果不佳,入我院。入院后怀疑脑炎,行血清炎性指标、脑脊液常规及生化检查无异常,脉搏氧饱...

  • 男性抗NMDA受体脑炎误诊为病毒性脑炎并文献复习

    作者:李庭毅 李睿 刊期:2015年第01期

    目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-asparate,NMDA)受体脑炎的临床特点及鉴别诊断要点,以减少误诊误治。方法回顾性分析1例男性抗NMDA受体脑炎误诊病例资料,并复习相关文献。结果本例以癫痫为首发症状,随病程进展出现发热、精神行为异常、意识障碍、口-面-舌部异常活动,病程初期在当地医院及我院均误诊为病毒性脑炎,给予相应治疗效果不...

  • 急危重症诊治中疑难电解质异常的辨伪识真

    作者:孟庆义 刊期:2015年第01期

    介绍几种急危重症诊治中的疑难电解质异常现象及治疗方法,主要内容有脂肪超载综合征中的假性低钠血症,毛细血管渗漏综合征和抗利尿激素分泌异常综合征中的低钠血症,高血糖昏迷中的转移性低钠血症,高渗疗法时血清钠与渗透浓度间隙监测,高钾血症抢救措施,顽固性高钾血症中的低醛固酮血症,隐匿性中毒相关低钾血症和高钙血症时心电图特征性Osborn波,...

  • 临床容易忽视的高血钙危象三例报告并文献复习

    作者:王越越 朱海燕 班雨 宋扬 孟庆义 刊期:2015年第01期

    目的探讨高血钙危象的临床特点,总结诊治方法。方法回顾分析我科近期收治的3例高血钙危象的临床资料,并复习相关文献。结果本组3例均以运动、泌尿及神经等多系统临床症状急诊入院,血钙4.07~6.06 mmol/L,3例入院均诊断为高血钙危象。完善影像学及相关实验室检查结果以明确病因,1例病因为甲状旁腺腺瘤;1例为卵巢癌全身转移;1例高度怀疑恶性肿瘤,但...

  • 毛细血管渗漏综合征伴电解质紊乱诊治经验与教训

    作者:刘昕 陈骅 刘杰 缪媛媛 孔令杰 孟庆义 刊期:2015年第01期

    目的分析毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)伴电解质紊乱的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾分析我院收治的2例CLS的临床诊疗资料。结果 2例均以发热就诊,例1住院过程中先后2次出现低钠、低钾血症和缺氧症状,气管插管内吸出淡血色液体,予限制液体输入和输注羟乙基淀粉后缓解,随后病情恶化抢救无效死亡;例2也表现为气管插管内...

  • 脊柱外科医师需重视防范腰椎手术并发症

    作者:阮狄克 刊期:2015年第01期

    各类腰椎手术后症状持续存在或症状缓解后再复发的腰腿痛统称为腰椎术后失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)。腰椎间盘突出症髓核摘除术中手术节段定位错误发生率为2.1%~2.7%;原手术节段椎间盘再突出的发生率为5%~11%;单纯椎间盘髓核摘除术后感染率高达6.9%;术后脑脊液漏与术中硬脊膜损伤密切相关,发生率为1.8%~14.0%;随着腰椎融...

  • 下腰椎退行性疾病后路手术早期并发症原因分析及防治策略

    作者:何勍 张超 阮狄克 文天用 刊期:2015年第01期

    目的总结分析下腰椎退行性疾病后路手术相关早期并发症发生情况,探讨其发生原因及处理对策。方法回顾分析2005年10月—2011年10月我院采用后路手术治疗下腰椎退行性疾病784例的临床资料。结果784例中出现早期并发症80例(10.2%)。其中术后出现坐骨神经刺激症状36例(4.6%),对症治疗后症状消失。发生硬脊膜撕裂及脑脊液漏31例(4.0%),27例术中...

  • 误诊为腰椎退行性疾病的腰腿痛症候群(附36例报告)

    作者:张超 何勍 阮狄克 刊期:2015年第01期

    目的探讨腰腿痛症候群的背景疾病,以及与腰椎退行性疾病的鉴别诊断要点。方法对我科2007年1月—2011年12月误诊为腰椎退行性疾病36例临床资料进行回顾性分析。结果本组均以腰腿痛症候群为主诉,分别在本院及外院误诊,误诊疾病:腰椎间盘突出症18例,腰椎管狭窄症8例,椎间盘源性下腰痛6例,腰椎滑脱及腰椎小关节紊乱各2例。最终确诊疾病:股骨头缺血...

  • 髓外硬膜下神经鞘瘤漏诊原因分析

    作者:丁秀芳 连增福 刘方铭 刊期:2015年第01期

    目的加强对髓外硬膜下神经鞘瘤的认识,以防漏误诊。方法对腰椎间盘突出症并胸段髓外硬膜下神经鞘瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因腰背部疼痛5个月,加重1个月就诊。外院经影像学检查诊断为腰椎间盘突出症,予对症治疗症状无缓解,遂入我院。经系统查体及胸椎MRI检查,考虑神经鞘瘤,行手术切除,术后病理检查明确诊断为胸段髓外硬膜下神经...

  • 家族性高胆固醇血症并发主动脉瓣上及颈动脉狭窄报告并文献复习

    作者:周佳君 邵森 刊期:2015年第01期

    目的探讨家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)的临床特点及诊治要点。方法对我院收治的1例FH临床资料进行回顾性分析。结果本例17岁女性,因活动后胸闷、气促5年,加重1个月入院。4岁时皮肤出现黄色瘤,手术治疗后复发。病程中于外院就诊,考虑先天性心脏病及高脂血症,并予降血脂治疗未见明显效果入我院。经查血脂升高,心脏及颈...

  • 恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎原因分析

    作者:梅周芳 钱凌 都勇 施劲东 何炜 李小静 揭志军 刊期:2015年第01期

    目的分析恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的临床特点,以减少误诊。方法对我院收治的1例MPM误诊病例资料进行回顾性分析。结果本例因咳嗽、胸闷、胸痛1个月,加重2周入院。外院胸部CT检查提示左侧胸腔积液,经胸腔积液检查考虑结核性胸膜炎,予诊断性抗结核治疗2周,患者症状逐渐加重,遂转我院。转我院后胸部CT、B超检查均提示...