临床误诊误治杂志 统计源期刊

胃食管喉气管反流及其综合征

作者：汪忠镐 吴继敏 谭松涛 季峰 来运钢 高翔 张成超 宁亚婵 李治仝 陈秀 刊期：2010年第S1期

胃食管反流病(gastreoesophageal reflux disease,GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、胃灼热、反食、嗳气等症状,它可导致食管组织损害。咽喉反流(laryngopharygeal reflux,LPR)为胃内容物反流至咽喉部,引起慢性咽喉炎、声音嘶哑、咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽、吞咽困难等临床表现。胃食管喉气管反流(gastroesophago-larygotrachea...

汪忠镐院士系统阐述胃食管喉气管反流及其综合征

刊期：2010年第S1期

2010年国际胃食管反流病学术论坛会议征文

刊期：2010年第S1期

输血后发生肺栓塞误诊一例

作者：姜伟 杨文杰 卫京平 刊期：2010年第S1期

目的探讨肺栓塞的误诊原因与防范措施,提高诊断率。方法报告1例输血后肺栓塞误诊为肺部感染的病例。结果本例因间断便血30年,加重10 d入院。当地医院诊断为痔疮,查血红蛋白57 g/L,拟纠正贫血后行手术治疗,转我院。考虑失血性贫血,给予输注红细胞悬液治疗,2 d内输血量800 ml,复查血红蛋白81 g/L,其间患者未再便血,有双侧腰部胀痛,伴呼吸困难,持续...

输血后发生肺栓塞一例病因讨论

作者：罗勇 羊裔明 姜伟 李振奇 刊期：2010年第S1期

姜伟医生的文章《输血后发生肺栓塞误诊一例》引起本刊编委的注意。初步检索文献,未发现相关的病例报告。本例肺栓塞的诊断成立,是与输血直接相关?还是多元因素所致?此例是否存有肺栓塞的高危因素?一连串的疑问,值得我们对此展开讨论,编辑部邀请了呼吸、血液、输血专业编委审稿并提出各自的意见。

羊裔明教授讲诊断(二):贫血性疾病的诊断思维

作者：羊裔明 刊期：2010年第S1期

面对贫血病人,首要问题是补血还是明确病因?这是临床各专科医生都可能遇到的问题,关系到众多疾病诊断。本刊编委四川大学华西医院内科主任医师、博士生导师羊裔明教授在其康网博客撰写的《贫血性疾病诊断的逻辑思维》深入浅出地解释了这一问题,特转载于此以飨读者。

我国药物性肝损害2003～2008年文献调查分析

作者：刘旭东 王炳元 刊期：2010年第S1期

目的调查了解致肝损害的药物品种,探讨药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)的预防措施。方法以"药物性肝损害"为关键词检索中国期刊全文数据库2003～2008年全部文献,汇总并分析致肝损害药物的品种、例数。结果本次检索共命中相关文献197篇,累计病例11 643例,其中综合病例报道96篇,个案报道101篇。引起DILI药物的病例数由高到低依次为...

流行性腮腺炎并睾丸炎致男性不育的诊治现状

作者：许先有 陈震 刘佳 郭岩杰 张水文 刊期：2010年第S1期

流行性腮腺炎常见于儿童,是由腮腺炎病毒引起的急性上呼吸道传染病,系非化脓性炎症[1],以腮腺肿大及疼痛为特征,各种唾液腺体及其他器官均可受累,而以睾丸损伤导致的男性不育尤为严重[2],本文对其病因及诊治情况综述如下。1病因和流行病学流行性腮腺炎的病原体为腮腺炎病毒,系RNA病毒,属副黏病毒类,具有很高的传染性,抵抗力很弱,加热至

浅谈婴幼儿喘息的防治

作者：王华 许超凡 刊期：2010年第S1期

婴幼儿喘息是指婴幼儿时期表现为喘息的一组综合征,临床特点为气道炎症和高反应性,导致气道阻塞而引起反复发作的呼吸道症状,5岁以下儿童发病率高,表现为双肺可闻及呼吸相喘鸣音,呼气相延长。本文对其临床特征综述如下。1临床分型1.1婴幼儿暂时性喘鸣(早期一过性喘息)3岁以内出现并消失,喘息零星出现,常伴感冒症状,2次发作间期无喘息,与早产、肺...

临产时如何早期发现和正确处理头位难产

作者：王莉萍 叶平 刊期：2010年第S1期

临床头位分娩占分娩总数的95%,头位难产占难产总数的三分之二以上,头位分娩过程中难产与顺产的界线很难定夺。因此,产时早期发现和正确处理胎头位置异常尤为关键。本文复习有关文献,探讨头位难产的早期诊断和处理。1胎头位置异常的早期估计临产时应详细询问病史,做好体格检查,了解骨盆形态、各径线及平面狭窄程度,利用宫高、腹围,参考羊水量、

微波消融治疗肝癌的临床研究进展

作者：柯红 王伟娟 刊期：2010年第S1期

原发性肝癌(primaryhepaticcarcinoma,PHC)是一种常见的恶性肿瘤,我国肝癌发病率居世界之首,近年来有增高趋势。肝癌恶性程度高,起病隐匿,复发率高,其中90%的患者有乙型肝炎(乙肝)感染背景,常合并肝硬化和肝功能不全,且多中心性生长,手术切除率仅在20%左右,故临床多采用非手术疗法。近年发展起来的无创

神经源性与脊髓源性间歇性跛行的临床鉴别诊断

作者：陈茂水 李勇 李振宇 刊期：2010年第S1期

间歇性跛行是脊柱脊髓疾病的常见症状,主要表现为直立或行走时下肢出现逐渐加重的疼痛、麻木、乏力、沉重感等,以至于不得不改变站立的姿势或停止行走,休息片刻症状可减轻或消失,若继续行走或站立,上述症状再次出现,即为间歇性跛行。由于临床上神经源性间歇性跛行居多,致使部分脊髓源性跛行亦被当作腰部疾患引

急性有机磷农药中毒的治疗进展

作者：董勇 刊期：2010年第S1期

急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticide spoisoning,AOPP)是临床最常见的中毒,病死率在10%以上。有机磷农药进入人体后和血清胆碱酯酶(ChE)结合成磷酰化ChE,导致ChE活力下降或消失,引起乙酰胆碱(Ach)大量积聚,作用于胆碱能受体引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样(M样)、烟碱样(N样)和

成人不典型肺结核31例影像表现及误诊分析

作者：黎先江 刊期：2010年第S1期

目的探讨成人不典型肺结核的影像学特点及误诊原因,提出防范措施。方法回顾性分析我院1996年1月～2009年12月误诊31例不典型肺结核的临床资料。结果本组误诊为肺癌18例,肺脓肿7例,大叶性肺炎4例,支气管肺炎2例。16例再次行动态CT增强扫描、纤维支气管镜刷检或病理活检确诊为肺结核,15例经术后病理检查确诊。确诊后予抗结核治疗,均治愈。结论对久...

肺结核并肺癌25例临床讨论

作者：南鹏飞 原亚文 刊期：2010年第S1期

近几年随着肺结核与肺癌单病种患者的增多,二病并存发病率亦呈上升趋势。由于二者在临床表现、影像学上有相似之处,且多以咳嗽、咳痰或伴发热、血痰、消瘦等为主要表现,故临床医生常常考虑一种疾病而忽略并存的另一种疾病,致漏诊。我院2005年8月～2008年8月住院