杂志简介:《临床误诊误治》杂志经新闻出版总署批准,自1985年创刊,国内刊号为13-1105/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床研究、误诊误治与原因分析、药物与临床、知识荟萃、综述、信息窗、肿瘤基础与临床、肿瘤与临床、病毒肺炎专栏、基础研究、临床麻醉
作者:仇永贵 刊期:2004年第11期
近年来医疗纠纷已成为社会矛盾突出热点之一,通过诉讼途径解决医疗纠纷的案件逐年上升,仅以江苏省为例,2002年9月~2003年12月各级法院受理的医疗事故争议案件达700多起,是往年同期的十多倍[1].
作者:唐邦清; 伍燕兵 刊期:2004年第11期
目的提高对肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的认识,减少误诊. 方法对16例误诊为支气管哮喘的PTE进行回顾性分析. 结果 16例均经影像学检查及D-二聚体测定确诊为PTE,其中4例经超声心动图、MRI、肺通气/灌注扫描确诊为中央型肺栓塞;12例经双螺旋CT肺动脉造影确诊为周围型肺栓塞. 结论周围型肺栓塞易误诊为支气管哮喘,因此,临床上应通...
作者:余瑞华; 董元刚 刊期:2004年第11期
1 病例资料 [例1] 男,60岁.因呼吸困难、下肢水肿1个月,在基层医院诊断为心包积液、心功能不全,经治疗10天效果不佳,转我院.既往无心肺疾病史.查体:体温36.8℃,脉搏104/min,呼吸24/min,血压120/80 mmHg.端坐位,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,气管居中.听诊左肺下野呼吸音低,双肺底可闻及少许湿啰音.心率104/min,律齐,心音遥远,P2>A2.肝肋下4 cm...
作者:龙春艳 刊期:2004年第11期
1 病例资料 女,48岁.因胸闷、气短2天,伴晕厥入院.患者于2天前出现胸闷、气短,活动时晕厥2次,大小便失禁,约5分钟自行缓解.查体:体温36.4℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压140/80 mmHg.步入病房,瞳孔等大等圆,对光反应正常,口角无歪斜,口唇无发绀,伸舌居中,颈软.双肺听诊呼吸音粗,未闻及啰音.心率90/min,律齐,心音有力,P2>A2,未闻及杂音.腹平软,肝...
作者:肖正文; 陈勇 刊期:2004年第11期
1 病例资料 男,54岁.因左侧胸闷半年入院.病程中偶有胸痛,既往体健,否认结核等传染病史.系统查体未见异常,血常规、尿常规及红细胞沉降率均正常.X线胸片示:左肋膈角有条片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形,与侧胸壁呈钝角相交,X线诊断为左肋膈角包裹性胸腔积液.临床诊断为结核性胸膜炎,予抗结核治疗.治疗期间多次复查X线胸片无明显变化;B超检查...
作者:李海龙; 秦晓屹; 王继光; 孙庆洲; 李培勤 刊期:2004年第11期
原发性支气管癌(肺癌)的诊治在于"三早",即早发现、早诊断和早治疗.据文献报道50%的肺癌从初诊到确诊的时间在3个月以上[1],从而使很多患者失去手术治疗的机会.本文回顾性分析我院1997年12月~2003年12月误诊的34例青年肺癌,通过对误诊原因分析,从中吸取经验教训.
作者:向光明; 张春芳 刊期:2004年第11期
我院2000~2003年经纤维支气管镜活检或刷检病理确诊为支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)共41例,其中28例误诊为其他肺部疾病,误诊率68.3%.现将误诊情况分析如下.
作者:陈启松 刊期:2004年第11期
自发性气胸分为原发性和继发性,临床诊断一般不难,但在基层医院由于种种原因易误诊、漏诊.我院1996~2002年收治自发性气胸37例,其中漏误诊13例,现报告如下.
作者:李鸿岩; 胡蓉 刊期:2004年第11期
我院2002年7月~2004年1月共收治4例按肺结核手术治疗的患者,术后经病理检查诊断为肺曲菌病.为提高对继发性肺曲菌病的认识,现报告如下.
作者:姚小英; 张哲伟 刊期:2004年第11期
典型的肺曲霉球X线胸片有特殊的影像学表现,空洞内球形病变,其上方冠以新月形或半月形透光区,可随体位变动,多在肺上叶,故可通过X线胸片或CT诊断.我院1998~2003年共收治肺曲霉球25例,12例(占48%)不具备以上特征的均误诊.现分析误诊原因如下.
作者:顾铭忠 刊期:2004年第11期
肺底积液是胸腔积液的一种特殊类型,临床上并不少见,因体征及X线表现不典型,早期极易误漏诊.我院1995年1月~2003年12月共收治胸腔积液420例,其中肺底积液32例,占7.62%.分析特点如下.
作者:郑群孝 刊期:2004年第11期
1 病例资料 [例1] 女,9.5岁.1个月前受凉后出现阵发性咳嗽,以早、晚为著,有白色泡沫痰,混有少许暗红色血丝,伴发热、乏力,无寒战及皮疹,在县医院摄X线胸片报告为肺炎,予抗感染治疗11天症状好转出院.此后患儿仍有间断咳痰及痰中带血,多为鲜红色血丝,时有暗红色血块.
作者:滕海婷; 滕瑞军; 韩永华 刊期:2004年第11期
1 病例资料 男,48岁.因发热、咳嗽、胸痛5天,呼吸困难1天就诊,伴右侧胸骨下端持续针刺样疼痛,无放射痛及咯血.胸部正位X线片示两下肺肺炎.
作者:肖莹; 孟泽波 刊期:2004年第11期
1 病例资料 男,71岁.因到外地后出现发热、咳嗽、咳黄痰,伴气喘、气促、胸痛、胸闷,在当地医院摄X线胸片示肺部感染、矽肺待查,转我院.查体:体温37.8℃,脉搏88/min,呼吸24/min,血压100/60 mmHg.呼吸困难,全身浅表淋巴结不大,轻度发绀,轻度杵状指(趾).
作者:郭永昌; 宋红霞; 王昆萍 刊期:2004年第11期
[病例] 男,70岁.因左腹股沟区突发性包块1天入院.患者于1天前在劈柴时突感左腹股沟区胀痛、不适,发现左腹股沟区有一杏大小包块,不能还纳,急来我院.查体:腹部平坦,无压痛、反跳痛,左腹股沟区有一3 cm×4 cm大小包块,质较硬,有压痛,未坠入阴囊,不能还纳,透光试验阴性,咳嗽时冲击感不明显.诊断为左侧腹股沟斜疝嵌顿,手法复位失败,急诊行松解术.手术...