首页 期刊 开卷有益 常见症状的辨治(十一) 【正文】

常见症状的辨治(十一)

作者:哈孝贤; 哈小博 天津中医药大学中医药研究院; 天津市第一中心医院
常见症状   冠状动脉粥样硬化性心脏病   二尖瓣脱垂综合征   慢性阻塞性肺气肿   辨治  

摘要:胸痛(一) 胸痛是病人自觉胸膺及左胸部位闷痛的症状,轻者闷痛如窒,重者心痛彻背,背痛彻心。胸痛在中医的论述中,也有称之为“胸痹”或“心痛”的。胸痹的名称首先由《金匮要略》提出,此后历代医籍中均不乏论述。前人对胸痹的描述是:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气”;“胸痹不得卧,心痛彻背”;“胸膺两乳间刺痛,甚则引背胛”等等。有关心痛的记载,最早见于《内经》,如说:“心病先心痛”,“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛”,“心痛间,动作痛益甚”,“痛如以锥针刺其心”等等。并将心痛严重,能迅速导致死亡的称之为“真心痛”。如说:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”以上的症状描述,与临床表现颇相符合,可见于西医学所指的冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌梗塞所致的心绞痛。其他如心包炎、病毒性心肌炎、二尖瓣脱垂综合征,以及慢性阻塞性肺气肿、慢性胃炎等,只要表现为胸部闷痛、心痛彻背、气短、喘不得卧等症状的,都可参照本文所介绍的内容进行辨证论治。

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